Šo narkotiku lieto vairāku autoimūno slimību ārstēšanai
Par Metotreksātu
Metotreksāts ir zāles, kas kavē šūnu metabolismu, tādēļ to lieto, lai ārstētu apstākļus, kuros jāpārtrauc šūnu augšana, piemēram, psoriāze un vēzis. Metotreksāts arī nomāc imūnsistēmu, tādēļ tas tiek noteikts tādiem autoimūnajiem apstākļiem kā reimatoīdais artrīts un iekaisuma zarnu slimība (IBD) .
Metotreksāts var būt efektīva un parasti droša zāle, taču tai ir garš saraksts ar devas atkarīgām blakusparādībām. Cilvēki, kuriem ir IBD, parasti nesaņem šo zāļu lielās devās, tādēļ, lai gan ir iespējamas visas šīs blakusparādības, cilvēkiem, kuri to lieto IBD, tie mazāk attīstās. Metotreksātu jālieto tikai ciešā konsultācijā un rūpīgai ārsta uzraudzībai, un jebkādas un visas blakusparādības jāapspriež ar ārstu.
Svarīgākā informācija par Metotreksātu
Metotreksāta izrakstīšanas informācija nāk ar to, ko sauc par melnā kaste brīdinājumu. Tas ir īpašs paziņojums metotreksāta augšpusē, kurā aprakstīta informācija, ko ieskauj kontūra (ko parasti sauc par melno lodziņu). Metotreksāta melnās kastes brīdinājums ir diezgan garš un var būt mazliet bīstams. Ja rodas bažas, konsultējieties ar ārstu par metotreksāta risku salīdzinājumā ar ieguvumiem veselībai.
Dažu komplikāciju risks var būt vairāk vai mazāk, un tikai ārsts var palīdzēt to izvirzīt perspektīvā. Turklāt ārstiem ir svarīgi izprast individuālas problēmas, jo katram pacientam būs atšķirīgi.
Metotreksāts var izraisīt nopietnus iedzimtus defektus, un to nedrīkst lietot grūtniecības laikā vai sievietes, kas plāno grūtniecību. Tas ir saistīts ar iedzimtu defektu vai augļa nāves risku.
Ja, lietojot metotreksātu, iestājas grūtniecība, nekavējoties informējiet savu ārstu.
Daži no melnajā lodziņā minētā brīdinājuma punktiem ir šādi:
- Metotreksātu drīkst lietot tikai ārstu, kuriem ir pieredze pret antimetabolīta medikamentu lietošanā, aprūpi
- Metotreksātu drīkst lietot tikai "slimības atspējošanas" gadījumā, kas nereaģē uz citu terapiju
- Pacientiem nepieciešams regulāri kontrolēt toksicitāti (īpaši kaulu smadzenēs, aknās, plaušās un nierēs)
- Ārstiem jāinformē pacienti par metotreksāta terapijas risku
- Metotreksātu nedrīkst lietot sievietes, kuras ir vai varētu kļūt grūtnieces
- Pacientiem ar nieru funkciju, ascītu vai pleirāla izdalījumiem nepieciešama īpaša uzraudzība
- Ir ziņots par toksiskumu cilvēkiem, kuri lieto lielas metotreksāta devas kopā ar dažiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NSPL)
- Ilgstoša metotreksāta lietošana var izraisīt hepatotoksicitāti, fibrozi, cirozi un paaugstinātu aknu enzīmu līmeni
- Ir ziņots par plaušu slimību, un jāizpēta visi tādi simptomi kā sauss klepus
- Ja rodas caureja un čūlains stomatīts, zāles jāpārtrauc
- Var rasties ļaundabīgi limfomas, taču zāles var pārtraukt
- Ir ziņots par audzēja izejas sindromu, un tas var būt nepieciešams novērst vai ārstēt
- Ādas reakcijas ir iespēja, parasti dažu dienu laikā pēc injekcijas
- Ir ziņots par infekcijām, īpaši Pneumocystis carinii pneimoniju
- Kad metotreksātu lieto ar staru terapiju, pastāv risks, ka nekroze un osteonekroze ir mīksto audu bojājumi
- Protonu sūkņa inhibitoru (PPI) lietošana var palielināt laiku, kad metotreksāts atrodas organismā
Pagaidu blakusparādības
Ja kāda no turpmāk minētajām blakusparādībām turpinās vai ir apgrūtinoša, sazinieties ar savu ārstu:
- Pūtītes
- Vārās
- Apetītes trūkums
- Slikta dūša vai vemšana
- Bāla āda
- Jutība pret saules gaismu
- Nieze vai izsitumi
- Pagaidu matu izkrišana
Paziņojiet savu ārstu, ja jums ir pieredze
- Muguras sāpes
- Tumšs urīns
- Reibonis
- Miegainība
- Galvassāpes
- Neparasts vājums vai nogurums
- Dzeltenas acis vai āda (dzelte)
Paziņojiet savu ārstu tūlīt, ja jums ir pieredze
- Caureja
- Ādas apsārtums
- Sāpes mutē un lūpām
- Sāpes vēderā
Mazāk sastopama vai retāka
- Alerģiska reakcija
- Neskaidra redze
- Sāpes krūtīs
- Sajukums
- Dead vai vaļīgi ādas slāņi
- Drudzis vai drebuļi
- Konstatējiet sarkanus plankumus uz ādas
- Ādas plankumu sāpīga pīlings
- Sāpīgs vai sarežģīts urinācija
- Sarkanas čulgas vai čūlas uz lūpu, mutes, acu, deguna eju un dzimumorgānu apvidū
- Ādas apsārtums ar vai bez matu izkrišanas
- Krampji (krampji)
- Elpas trūkums, klepus, aizsmakums vai sēkšana
- Sāpes sānā vai muguras lejasdaļā
- Ādas, muskuļu un kaulu pietūkums
- Neparasta asiņošana vai zilumi
Dažiem pacientiem var rasties arī citas blakusparādības, kas nav minētas iepriekš. Ja novērojat jebkādas citas sekas, konsultējieties ar ārstu. Šī informācija ir domāta tikai kā pamatnostādne - vienmēr konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu, lai iegūtu pilnīgu informāciju par recepšu medikamentiem.
> Avoti:
> Hospira, Inc. "Metotreksāta injekcija, USP". FDA.gov. 2011. gada oktobris.
> Roxane laboratorijas. "METHOTREXATE tabletes USP 2,5 mg". Boehringer-Ingelheim.com. 2015. gada septembris.