Plaušu embolija detaļās

1 -

Plaušu embolija (PE) paskaidrots

Kas ir plaušu embolija (PE)?

Plaušu embolija (PE) ir dzīvību apdraudošs stāvoklis, kad asins receklis sāk pārvietoties pa ķermeņa traukiem un ieplūst plaušu artērijā. Dažos gadījumos vairāki recepti (emboli) var pāriet uz plaušām.

Kad asins receklis atrodas artērijā, asinis vairs nepasniedz plaušas, ko baro šis asinsvads. Šis nosacījums ir ļoti nopietns un var izraisīt nāvi, ja to nekavējoties ārstē. Ja trombs (-i) ir smags, indivīdam ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, lai izdzīvotu un novērstu turpmāku trombu veidošanos.

Kas izraisa plaušu embolismu?

Lielākajā daļā gadījumu plaušu emboliju izraisa cita veida asins receklis, ko sauc par dziļo vēnu trombozi vai DVT. Dziļo vēnu tromboze parasti veidojas kāju vēnās. Šie asinsķermenīši var sākt kustēties, līdz tie ievieto traukā, kas ir pārāk mazs, lai trombs varētu tālāk pārvietoties, parasti mazās plaušu artērijās.

2 -

Plaušu embolijas riska faktori (PE)

Riska faktori plaušu embolismam

Lielākā daļa plaušu emboliju sākas kā dziļo vēnu tromboze , tāpēc riska faktori abiem šiem apstākļiem ir līdzīgi.

Plaušu embolijas riska faktori ir šādi:

• Ķirurģija: ķirurģiska procedūra ir vairāku iemeslu dēļ riska faktors . Piemēram, procedūras laikā pacientam anestēzija ilgstoši ilgstoši, vēl dažās dienās ir daudz stundu. Arī pēc procedūras daudziem pacientiem rodas sāpes ar kustību, tāpēc viņi nedrīkst staigāt tikpat kā tipiski.
• Stacionārais stāvoklis: ilgstoši ilgu laiku sēdēšana, piemēram, lidojuma laikā vai ceļojuma laikā, ir asins recekļu veidošanās kāju riska faktors.
• Kaulu lūzums: pēc tam, kad kauls ir sadalīts, it īpaši augšstilbu (augšstilba) kaulā, ir iespējama embolija forma.
• Asinsreces traucējumi
• Samazināta mobilitāte: tas var ietvert to, ka ir gulētietis vai ir grūtības ar pastaigām.
• Iepriekšējo asins recekļu veidošanās vēsture
• Iepriekšējās plaušu embolijas vēsture
• Smēķēšana / tabaka: tabakas lietošana palielina asins recekļu risku.
• Grūtniecība vai nesen grūtniecība
• Aptaukošanās
• Hormonu terapija: tas ietver hormonu aizstājterapiju pēc menopauzes.
• Dzimumorgānu tabletes: asins recekļi ir zināms visu kontracepcijas tablešu risks.

3 -

Plaušu embolija: pazīmes un simptomi

Plaušu embolijas pazīmes un simptomi

Plaušu embolija gadījumā var būt pazīmes un simptomi, kas var būt gandrīz no plaši pazīstamas vai smagas. Faktiski daži pacienti atzīmē tikai dziļo vēnu trombozes pazīmes, kas izraisīja plaušu emboliju, nevis pati embolija. Šā iemesla dēļ šajā sarakstā ir iekļauti dziļās vēnas trombozes pazīmes un simptomi, kas, iespējams, nav saistīti ar plaušu stāvokli, piemēram, sāpes vēderā.

• Elpošanas grūtības (aizdusa)
• Klepošana
• Klepojot asiņu noskūtu krēpu
• Elpas trūkums
• Sāpes krūtīs
• Sēkšana
• Sāpes kājās
• Viena kāja, kas ir lielāka par otru (parasti ir vienas kājas teļš, ir pietūkušas)
• Slikta gaisma
• Vāja sajūta
• Miegaina vai nosvīdināta āda
• Neregulāra sirdsdarbība
• Ātrā sirdsdarbība (tahikardija)

4 -

Plaušu embolija: bieži ārstēšana

Plaušu embolijas ārstēšana

Plaušu embolijas ārstēšanas kurss atšķiras atkarībā no embolijas smaguma pakāpes, embolijas cēloņa, esošo embolu skaita, pacienta vispārējā veselības stāvokļa un jebkāda veida veselības stāvokļa, kas var ietekmēt ārstēšanas rezultātus.

• Antikoagulanti: recepšu medikamenti, kas "asins asins" mazina un palīdz novērst asins recekļu veidošanos, lai novērstu turpmāku recekļu veidošanos un novērstu pasliktināšanos esošajos asinsķermenīšos. Kumādīns un heparīns ir zāles, kas bieži tiek lietotas šim mērķim, un bieži vien ir nepieciešams veikt asins analīzes, lai iegūtu informāciju par atbilstošo devu. Jaunāku zāļu klase, ko sauc par perorālo tiešo faktoru Xa inhibitoriem, kļūst arvien izplatītāka jau veidojušos recekļu ārstēšanā.
• Noņemiet trombu. Ir vairāki veidi, kā noņemt asins recekļus, sākot no minimāli invazīvām procedūrām, kuras tiek veiktas, ievietojot maza izmēra instrumentus asinsvados un vītinot tos caur tvertni, lai veiktu ārkārtas operāciju, lai noņemtu trombu.
• Trombolītiskie līdzekļi: Tūlīt izšķīstošos medikamentus, kas pazīstami kā trombolītiski līdzekļi, izšķīdina jau izveidotus recekļus. Šis zāļu veids darbojas labi, taču to var neizmantot gadījumos, kad pastāv asiņošanas risks. Piemēram, pacientam pēc plašas traumas ciešā plaušu embolija var būt asiņošanas risks citā ķermeņa daļā, ja viņam tiek piešķirts trombolītisks līdzeklis.
• Filtru izvietojums: tas ir zināms ar dažādiem nosaukumiem, tostarp zemākas Vena Cava filtru, IVC un Greenfield filtru, tas ir niecīgs filtrs, kurš tiek ķirurģiski ievietots lielajos asinsvados, kas atgriež asinis no ķermeņa uz sirdi. Šis filtrs ir paredzēts, lai "nozvejotu" mazus asins recekļus pirms tie tiek izplatīti pa sirdi un plaušām. Visbiežāk šos filtrus var ievietot, izmantojot minimāli invazīvas metodes.

_Avots:

_{Valsts sirds, plaušu un asins institūta. "Kas ir plaušu embolisms?" http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pe/}