Kas ir prostatas vēža stadijas?
Prostatas vēža "posms" attiecas uz to, cik attīstīta vai izplatīta visā ķermenī.
Divas galvenās sistēmas apraksta prostatas vēža stadijas. "TNM" sistēma ir visbiežāk lietota, taču Džeiketa sistēmu izmanto daži ārsti. Abas ir sīki izklāstītas zemāk.
Kāda ir jūsu TNM posma nozīme?
TNM sistēma priekšdziedzera vēža aprakstīšanai izmanto burtus "T", "N" un "M", lai apzīmētu "audzējs", "mezgli" un "metastāze".
Turpmāk aprakstīts, kā tieši nozīmē katra kategorija šajā sistēmā.
Primārais audzējs (T)
- TX: primāro audzēju nebija vai nevarēja novērtēt.
- T0: nav primārā audzēja pierādījumu.
- T1: audzēju nevarēja atrast, izmeklējot vai izmantojot attēlu (piemēram, ultraskaņu vai MRI skenēšanu ), bet tas nejauši tika atrasts arī biopsijas vai operācijas laikā .
- T1a: audzējs ir konstatēts 5% vai mazāk no audiem, kas tika ņemti.
- T1b: audzējs ir konstatēts vairāk nekā 5% audu, kas tika ņemts.
- T1c: audzējs tika konstatēts ar adatu biopsiju pēc paaugstināta PSA līmeņa.
- T2: audzējs atrodams tikai pašā prostādē.
- T2a: audzējs ir konstatēts 50% vai mazāk vienas daivas.
- T2b: audzējs ir konstatēts vairāk nekā 50% no vienas daivas.
- T2c: audzējs ir atrodams abās lobiņās.
- T3: audzējs ir pagarināts caur kapsulu, kas ieskauj prostatu.
- T3a: audzējs ir izgājis cauri kapsulai, nepārkāpjot sēklas pūslīšus .
- T3b: audzējs ir iebruka sēklas pūslīšos.
T4: audzējs ir iebruka struktūras vai audos pie prostatas, kas nav sēklas pūslīši. Tie ietver urīnpūšļa kaklu, taisnās zarnas un iegurņa sienu kopā ar citām struktūrām.
Mezgli (N)
- NX: limfmezglus nebija vai nevarēja novērtēt.
- N0: mezglos nav vēža pierādījumu.
- N1: mezglos ir pierādījumi par vēzi.
Metastāze (M)
- MX: Metastāžu klātbūtne nav vai nevar tikt novērtēta.
- M0: Nav pierādījumu par distantām metastāzēm.
- M1: ir pierādījumi par distances metastāzēm.
- - M1a: vēzis ir atrasts limfmezglos tālu no prostatas.
- - M1b: vēzis ir atrasts kaulā.
- - M1c: vēzis ir atrasts citā ķermeņa zonā.
Ko jūsu Jewett Stage nozīmē?
Jewett sistēma izmanto burtus no A līdz D, lai apzīmētu galvenās skatuves grupas. A ir vismazāk attīstīts un D ir vismodernākais. Katrā primārajā grupā ir secīgi sadalīti posmi.
Turpmāk aprakstīts, kā tieši nozīmē katra kategorija šajā sistēmā.
A posms
A posmā primāro audzēju nevar noteikt ar pārbaudi un to var atrast nejauši tikai operācijas laikā.
B posms
B stadijā audzējs ir atrodams eksāmenā (vai nu fiziski, vai ar PSA testa palīdzību ), bet tas atrodams tikai prostatūrā.
C posms
C stadijā audzējs joprojām atrodams tikai prostatas apvidū, bet ir pagarināts cauri kapsulai, kas aptver prostatu, un varēja iekļūt arī sēklas pūslīšos.
D posms
D stadijā vēzis ir metastazēts vai izplatīts tālu no prostatas .
- - Uzstādījums A1: vēzis ir labi diferencēts (tas nozīmē, ka vēža šūnas mikroskopā ir salīdzinoši normālas), un tā ir tikai nelielā prostatas daļā.
- - Uzstādījums A2: vēzis ir mēreni vai slikti diferencēts (tas nozīmē, ka vēža šūnas izskatās diezgan patoloģiski pēc izskata mikroskopā), un to konstatē vairāk nekā vienā vietā prostatas ietvaros.
- - Subjekts B0: ārsts nevar palpināt vēderu (filcs), bet tas tiek atrasts augsta PSA līmeņa dēļ.
- - Uzstādījums B1. Vienā mezgliņā vai stomatīrā atrodas tikai viena prostatas daiva.
- - B2 apakšslānis. Vairāk nekā viena vēža telpa atrodas kādas daivas vai abās prostatas daļās.
- - Subjekts C1: vēzis ir izplatījies caur kapsulu, kurā ir prostata.
- - Pārsteidze C2: vēzis ir izplatījies caur kapsulu, kurā ir prostata, un ir sākusi bloķēt urīnpūsli no urīnpūšļa izejas vai urīnpūšļa (plānās caurulītes, kurās urīns tiek ievadīts no nierēm līdz urīnpūslim).
- - Subjekts D0: vēzis tiek konstatēts tikai prostatūrā, veicot izmeklējumus un ar attēlveidošanas testiem (piemēram, ultraskaņu vai MRI), bet asins analīzes joprojām liecina par augstu noteiktu fermentu līmeni, kas nozīmē to, ka vēzis ir izplatījies.
- - Subjekts D1: vēzis ir izplatījies tikai limfmezglos pie prostatas.
- - Uzstādījums D2: vēzis ir izplatījies uz attāliem limfmezgliem, kauliem vai citiem orgāniem.
- - Subjekts D3: vēzis ir izplatījies tāpat kā apakšsadaļā D2, bet vēzis ir atgriezies pēc atbilstošas ārstēšanas.
Avots:
> Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins Pathologic Bases of Disease 7th Edition. 2004.