Radiācijas terapija sēklinieku vēža ārstēšanai

Radiācijas terapija izmanto subatomisko daļiņu emisiju, lai atbrīvotu elektronus no atomiem, kas rada uzlādi. Šie uzlādētie atomi ir pazīstami kā joni, un šis process ir pazīstams kā jonizācija. Jonizācija bojā šūnu DNS un izraisa šūnu nāvi. Tādā veidā to var izmantot, lai ārstētu vēža audzējus, tostarp noteiktus sēklinieku vēža veidus.

Amerikas Savienotajās Valstīs starojuma devas parasti mēra vienībās, kas pazīstamas kā pelēks (saīsināti Gy).

Kad tiek izmantota radiācijas terapija

Radiācijas terapija tiek izmantota noteiktā sēklinieku vēža tipā, kas pazīstams kā seminoma, kas mēdz būt jutīgāks pret radiāciju nekā citi sēklinieku vēža apakštipi. Ņemot vērā šo jutīgumu, seminomu var un parasti izārstēt pēc radiācijas terapijas. Radiācija tiek izmantota īpašos semināma posmos.

In I stadijā seminoma nav zināma / redzama vēža ārpus sēklinieku. Tomēr ir iespējams, ka vēža šūnu mikroskopiskie daudzumi ir atradušies neatklāti vairākiem limfmezgliem aiz zarnas, kas pazīstami kā retroperitoneāli limfmezgli. Radiācijas terapiju var veikt kā aizsarglīdzekli, lai nogalinātu jebkādas vēža šūnas, kuras var nezināti izplatīties limfmezglos. Tas parasti netiek izdarīts, jo pat tad, ja izplatīšanās limfmezglos tiek atklāta vēlāk bez starojuma, tā joprojām ir ļoti izārstējama ar radiāciju vai ķīmijterapiju.

II posmā seminoma, ja vien iesaistītie mezgli nav pārāk lieli, staru terapija nereti ir vēlamā iejaukšanās, lai ārstētu / izārstētu vēzi. Ķīmiskā terapija ir arī alternatīva iespēja.

Kā darbojas radiācijas terapija

Radiācijas terapija var sākties, tiklīdz no operācijas ir notikusi atbilstoša sadzīšana (vispirms notiek vēža sēklinieku izņemšana).

Sākotnēji radiācijas saņēmējs ierodas plānošanas sesijā, kas pazīstama kā simulācija. Kopējā starojuma deva ir noteikta un parasti ir 20,0 Gy I stadijas slimības gadījumā un 30,0 Gy II fāzes slimībai. Kopējā deva tiek sadalīta un parasti tiek ievadīta 5 reizes nedēļā 2 Gy fragmentos vienā reizē. Tas nozīmē, ka vajadzētu ņemt 2 vai 3 nedēļas atkarībā no precīzas radiācijas pakāpes un devas.

Teritorija, ko ietekmē radiācija, tiek dēvēta par jomu. Lauks aptver vēdera lejasdaļu / iegurni un ir domāts mērķa sasniegšanai limfmezglos, vienlaikus ierobežojot starojumu pret apkārtējām struktūrām, piemēram, nierēm.

Indivīds, kas saņem radiāciju, atrodas uz galda, kurā atrodas radiācijas izstarotājs. Aizsargātai sēklai tiek izmantots vairogs. Bieži vien starp kājām tiek ievietots dvielis, lai saglabātu pareizu pozicionēšanu. Radiācijas saņemšana aizņem tikai vairākus mirkļus, kad persona ir izveidota. Pati starojums ir neuzkrītošs: nav redzama gaisma un nekas nav jūtams, līdzīgi kā rentgenstaru veikšanai.

Blakus efekti

Radiācijas terapijas blakusparādības var notikt nekavējoties vai gadīties pa ceļu. Ietekme var būt īslaicīga vai pastāvīga. Ja tiek veikta staru terapija, nav nekas neparasts, ka rodas nogurums, nelabums, viegla kaulu smadzeņu nomākums, kā arī viegla sauļošanās ar apstrādāto ādu.

Pastāv paaugstināts sterilitātes risks, kas ir samazināts līdz mūsdienīgam ārstēšanas protokolam. Neskatoties uz to, ir prātīgi apsvērt spermas piegādi pirms ārstēšanas. Palielinās risks sekundārajiem vēža gadiem ceļā. Risks ir vislielākais attiecībā uz cietajiem audzēju audzējiem, piemēram, urīnpūsli, kuņģi, aizkuņģa dziedzeri un nieres. Asinsvadu vēža risks, piemēram, leikēmija, nav ļoti augsts, bet ir augstāks par vispārējo populāciju.

Kam nav radiācijas terapijas?

Radiācijas terapija nav paredzēta visiem. Personām ar iedzimtu nieru defektu, ko sauc par pakavs nierēm , nedrīkst būt radiācija, jo tas var palielināt nieru vēža risku.

Tiem, kam ir iekaisīgu zarnu darbības traucējumi (čūlainais kolīts, Krona slimība utt.), Vajadzētu izvairīties no starojuma, jo tas var pasliktināt viņu stāvokli. Pacientiem, kam iepriekš bijusi staru terapija, jāizvairās no starojuma.