Prednizons: ieguvumi un riski

Blakusparādības pieaug kopā ar lietošanas ilgumu

Prednizons ir spēcīgs kortikosteroīdu līdzeklis, ko lieto artrīta iekaisuma formu, kā arī dažu veidu vēža un autoimūno slimību ārstēšanai . Tas ir pieejams tablešu un šķidruma formās un darbojas kā imūnsupresors , nomierina iekaisumu, novēršot imūnās atbildes reakciju.

Kā darbojas prednizons?

Iekaisums ir ķermeņa dabiskā atbilde uz visu, ko tā uzskata par kaitīgu.

Ja imūnsistēma identificē kaitīgu vielu, tā atbrīvo ķimikālijas asinsritē, kas izraisa audus uzbriest, daļēji palielinot asinsvadu izmēru un ļaujot lielākām imūnās šūnām tuvāk piekļūt traumas vai infekcijas vietai.

Ar dažiem autoimūnas traucējumiem imūnā atbildes reakcija ir patoloģiska un pārmērīga. Tāds ir gadījums ar reimatoīdo artrītu (RA), kurā imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veseliem locītavām. Akūti RA simptomi bieži var izplūst bez iepriekšēja brīdinājuma, izraisot palielinātu sāpes, pietūkumu un ievainojumu skarto locītavu.

Prednizons spēj kontrolēt šīs uzliesmojumus, ātri mazinot iekaisumu, līdz brīdim, kad var stāties spēkā citi slimību modificējoši pretreimatisma līdzekļi (DMARDs) . Kamēr DMARDs, piemēram, plaquenil (hydroxychlorquine) un Arava (leflunomīds) ir vairāk orientētas uz imūnsistēmas kontroli, tās darbojas lēnāk.

Savukārt prednizons ātri atvieglo slimību, taču tam ir vairākas blakusparādības, kas ierobežo tā lietošanu, jo īpaši ilgākā laika posmā.

Pretstatā DMARDs, prednizons nav mērķēts uz specifisku šūnu vai bioloģisko funkciju. Tā vietā tā darbojas sistēmiski, applūdina ķermeni un skar daudzus dažādus šūnu veidus un funkcijas. Tieši šī iemesla dēļ prednizons var palīdzēt, no vienas puses, un radīt problēmas, no otras puses.

Blakus efekti

Prednizona blakusparādības var būt no vieglas līdz smagas.

Tie parādās biežāk, lietojot lielākas devas vai ilgstoši lietojot.

Īslaicīgas blakusparādības ir līdzīgas citām kortikosteroīdu zālēm, un tās var būt šķidruma aizturi, gremošanas traucējumi un glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs.

Tomēr problēmas radušās, ja ārstēšana turpinās ilgāku laiku, palielinot intensitāti, jo ilgums vai devas palielinās. Blakusparādības var būt:

Izrakstīšanas informācija

Prednizons ir pieejams gan tūlītējas iedarbības, gan ar novēlošanos atbrīvošanas formātā. RA ārstēšanai pieaugušajiem zāles ordinē šādi:

Prednizons parasti tiek lietots kā vienreizēja deva brokastīs, lai labāk novērstu kuņģa darbības traucējumus.

Personām ar smagu reimatoīdo artrītu aizkavētas darbības zāļu formu var lietot pirms gulētiešanas, lai samazinātu rīta stīvumu un sāpes.

Ārstēšanas ilgums jāveic individuāli, ņemot vērā ieguvumus un riskus, un izlemt, vai dienas vai intervāla ārstēšana ir vispiemērotākā.

Zāļu mijiedarbība

Ir zināms, ka prednizons ir saistīts ar daudzām narkotiku un zāļu mijiedarbībām. Dažos gadījumos sekundāro narkotiku var palielināt prednizona bioloģisko pieejamību un līdz ar to arī blakusparādību smagumu.

Citos gadījumos prednizons var traucēt sekundāro narkotiku darbību.

Zināma narkotiku zāļu mijiedarbība ietver:

Turklāt prednizona liela devas vai ilgstoša lietošana var mazināt imūnreakciju pret dažām vakcīnām un padarīt tās mazāk efektīvas. Ja Jūs esat smagi ārstējies ar prednizonu, pirms dzīvās vakcīnas iegūšanas jāapgūst vismaz trīs mēnešus pēc apstāšanās.

Vienmēr pārliecinieties, ka konsultējieties ar savu ārstu par jebkādām vai visām iespējamām zālēm vai piedevām, neatkarīgi no tā, vai tās ir recepšu, bez receptes, ārstniecības augi, uzturvērtības vai tradicionāli.

Citi apsvērumi

Grūtniecības laikā prednizonu jālieto tikai tad, ja tas ir skaidri nepieciešams. Nav pierādīts, ka pētījumos ar dzīvniekiem tas varētu kaitēt auglim. Zāles var nodot jaundzimušajiem caur krūts pienu, bet nav zināms, ka tas varētu kaitēt. Pirms ārstēšanas uzsākšanas vienmēr ievērojiet ieguvumus un risku.

Jāziņo, ka šķidrajā sastāvā ir gan cukurs, gan alkohols. Jums, iespējams, vajadzēs lietot tablešu sastāvu, ja kāda no šīm vielām nelabvēlīgi ietekmē tādus veselības traucējumus kā diabēts vai aknu slimība.

Visbeidzot, ja esat lietojis prednizonu kādu laiku, pēkšņi nevajadzētu pārtraukt ārstēšanu. Lēnām samazinot zāles, tas palīdzēs izvairīties vai samazināt blakusparādības, ko izraisa pēkšņa ārstēšanas pārtraukšana.

> Avots:

> Firestein, G .; Budd, R .; Gabriel S. et al. (2017) Kelley un Firesteina reimatoloģijas mācību grāmata (10. red .). Filadelfija, Pensilvānija: Elsevier: ISBN: 9780323316965.