Artrīta ārstēšana

Pārskats par artrīta zālēm

Artrīta zāles jau sen tiek uzskatītas par "tradicionālo" ārstēšanas iespēju. Tā kā individuālā atbildes reakcija uz zālēm var atšķirties, un, tā kā potenciālās blakusparādības un blakusparādības ir arī faktors, atrast visefektīvāko artrīta zāļu kombināciju var būt grūtāks process, nekā jūs varētu sagaidīt. Jums vajadzētu kļūt zinošākam par dažādiem artrīta līdzekļiem, lai jūs varētu pieņemt apzinātu lēmumu ar savu ārstu.

NSPL / COX-2 inhibitori

NSPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) ir vieni no visbiežāk izrakstītajiem un plaši pielietotajiem artrīta līdzekļiem. Ir trīs veidu NPL: salicilāti (gan acetilēti [piemēram, aspirīns], gan neazetilēts [piemēram, Disalcid {salsalate}]), trilizāts (cholin magnesium trisalicylate) un Doan's Pills vai Novasal (magnija salicilāts); tradicionālos NPL; un COX-2 selektīvie inhibitori.

NSPL darbojas, bloķējot enzīma, ciklooksigenāzes, arī COX, aktivitāti. Pētījumi atklāja, ka pastāv divas ciklooksigenāzes formas, kas pazīstamas kā COX-1 un COX-2 . NSPL ietekmē abas formas. COX-1 ir iesaistīts veselīgu audu saglabāšanā, savukārt COX-2 ir iesaistīts iekaisuma procesā. COX-2 selektīvie inhibitori kļuva par NSPL apakškopu - Celebrex (celecoxib) bija pirmais, kas 1990. gadu beigās bija FDA apstiprināts.

Tradicionālie NPL ir:

COX-2 inhibitori ir:

Lasīt: NSPL - Kas Jums jāzina

DMARDs

DMARDs (slimību modificējošās antireumātiskās zāles) tiek sauktas arī par "lēnas iedarbības antireumātiskām zālēm", jo tās parasti aizņem nedēļas vai mēnešus, lai strādātu, un "otrās rindas līdzekļiem". Pētījumi apstiprināja DMARD efektivitāti reimatoīdā artrīta , psoriātiskā artrīta un ankilozējošā spondilīta ārstēšanā , kā arī agrīnas, agresīvas ārstēšanas ar DMARD lietošanu nozīmi. Mijiedarbības ar DMARDs mērķis ir apturēt slimības progresēšanu un apturēt locītavu bojājumus.

DMARDs ietver:

2012.gada 6.novembrī FDA apstiprināja Xeljanz (tofacitinib citrāts), iekšķīgi lietotu DMARD, lai ārstētu pieaugušos ar vidēji aktīviem vai smagas pakāpes reimatoīdā artrīta slimniekiem, kuriem metotreksāta lietošana bija neatbilstoša vai nepanesama. Xeljanz ir pirmais zāļu klāsts, kas pazīstams kā JAK (Janus kināzes) inhibitori.

Lasīt: fakti par DMARDs

Kortikosteroīdi (steroīdi)

Kortikosteroīdi vai glikokortikoīdi, ko bieži sauc par "steroīdiem", ir spēcīgas zāles, kas ātri pazemina pietūkumu un iekaisumu. Šīs zāles ir cieši saistītas ar kortizolu, hormonu, ko iegūst no virsnieru dziedzera gariem. Tie ir izrakstīti ļoti dažādās devās atkarībā no ārstēšanas stāvokļa un mērķa. Kaut arī steroīdus var izmantot locītavu un orgānu iekaisuma kontrolei ar iekaisuma slimībām, piemēram, reimatoīdā artrīta, vilkēdes , polimalgiales reimatikas un vaskulīta , tika konstatēts, ka nopietnu blakusparādību potenciāls palielinās lielās devās vai ilgstoši izmantot.

Dažās situācijās ārsti var noteikt īslaicīgas, lielas devas intravenozus steroīdus vai arī ārsts var ievadīt lokālu steroīdu injekciju īpašā locītavā, piemēram, Kenalog (triamcinolons), lai palīdzētu jums atbrīvoties no sāpēm un iekaisumiem.

Kortikosteroīdi ietver:

Lasīt: Kortikosteroīdi (steroīdi) - kas jums jāzina

Analgesijas līdzekļi (Sāpju zāles)

Pretsāpju līdzekļi ir sāpju mazinoši līdzekļi. Sāpju kontrole ir svarīga artrīta ārstēšanas sastāvdaļa. Tomēr atšķirībā no NSPL analgētiskie līdzekļi neatbrīvo no iekaisuma. Acetaminofēns (Tylenol) ir visizplatītākais pretsāpju līdzeklis. Narkotiskus pretsāpju līdzekļus var ordinēt arī smagākām sāpēm.

Narkotikas ietver:

Lasīt: Pretsāpju līdzekļi - kas jums jāzina

Bioloģiskās reakcijas modifikatori (bioloģija)

Bioloģiskās reaģēšanas modifikatori (BRM), ko biežāk sauc par bioloģiskiem līdzekļiem , stimulē vai atjauno imūnsistēmas spēju cīnīties ar slimībām vai infekcijām. Bioloģija ir zāles, kas iegūtas no dzīviem avotiem, nevis sintezētas ķimikālijas.

Enbrel (etanercepts) , Remicade infliksimabs) , Humira (adalimumabs) , Cimzia (certolizumabs pegols) un Simponi (golimumabs) mērķa TNF-alfa - viena no svarīgākajām citokīniem, kas iesaistīti reimatoīdā artrīta ārstēšanā. TNF blokatori (bioloģiskās zāles, kas saistās ar TNF-alfa) padara to neaktīvu, tādējādi traucējot iekaisuma aktivitāti un galu galā samazinot locītavu bojājumus.

Kineret (anakinra), arī bioloģiska viela, ir IL-1 antagonists. Kineret bija pirmais interleikīna-1 (IL-1) selektīvs blokators, proteīns, kas dažiem cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu tika konstatēts pārāk lielā daudzumā. Bloķējot IL-1, Kineret inhibē iekaisumu un sāpes, kas saistītas ar reimatoīdo artrītu. Kineret var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar citiem DMARD, izņemot pretvīrusu līdzekļus. Kaut arī Kineret ir izvēle, to reti sastopama.

Orencia (abatacepts) bija pirmais T-šūnu komtimulācijas modulators, kas tika apstiprināts reimatoīdā artrīta ārstēšanai.

Rituxan (rituksimabs) , pasaulē vislabāk pārdotā vēža zāle, FDA apstiprināja 2006. gada martā, lai to lietotu kombinācijā ar metotreksātu reimatoīdā artrīta ārstēšanai, samazinot simptomus un simptomus pieaugušajiem, kam ir vidēji smagi aktīva reimatoīda artrīts, un neizdevās vienu vai vairākas anti-TNF zāles. Rituxan ir pirmā terapija reimatoīdā artrīta ārstēšanai, kas selektīvi vērsta uz CD20-pozitīvām B-šūnām.

Actemra (tocilizumabs) ir monoklonāla antiviela, kas inhibē interleikīna-6 (IL-6) receptoru, tādējādi bloķējot interleikīnu-6. FDA apstiprināja Actemra 2010. gada 8. janvārī pieauguša reimatoīdā artrīta ārstēšanai cilvēkiem, kuri nav saņēmuši vienu vai vairākus TNF blokatorus.

Reimatoīdā artrīta ārstēšana - ACR ieteikumi

Fibromialģija narkotikas

Līdz 2007. gadam FDA apstiprināja zāles fibromialģijas ārstēšanai. Ārsti ārstēja fibromialģiju ar dažādām zālēm, kas izstrādātas un apstiprinātas citām indikācijām. 2007. gadā tika apstiprināts Lyrica (pregabalīns), lai ārstētu fibromialģiju. 2008. gadā Cymbalta (duloksetīna HCl) apstiprināja fibromialģiju. 2009. gadā Savella (milnaciprāna HCl) tika apstiprinātas šim stāvoklim.

Podagras narkotikas

Podagra ir viena no akūtāk sāpīgajām artrīta formām. To var vadīt ar medikamentiem, diētu un dzīvesveida izmaiņām. Ir trīs aspekti, kas saistīti ar podagras ārstēšanu ar medikamentiem: pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus un zāles urīnskābes līmeņa regulēšanai un podagras uzbrukumiem .

Narkotikas, kas paredzētas podagram, ir:

Osteoporoze Narkotikas

Osteoporoze ir stāvoklis, kam raksturīgi poraini, trausli kauli, kas visbiežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem, bet arī cilvēkiem ar kortikosteroīdiem (steroīdiem) ilgstoši. Osteoporozei ir vairākas narkotiku izvēles kategorijas: estrogēni, parathormonus, kaulaudu veidošanos, bifosfonātus un selektīvās receptoru molekulas. Atkarībā no zāļu lietošanas jūs varat palēnināt kaulu masas zudumu, veicināt kaulu augšanu un samazināt lūzumu risku.

Osteoporozes līdzekļi ir:

Vārds no

Arterītu un reimatisko slimību ārstēšanas pamatmērķi ar medikamentiem ietver sāpju kontroli, iekaisuma mazināšanu, slimības progresēšanas palēnināšanos un slimības aktivitātes pārvaldību. Katrā zāļu klasē ir daudz veidu artrīta un daudz narkotiku. Tas padara ārstēšanas režīma izvēli nedaudz sarežģītu. Jūs varat izlemt, kāds medikaments vai zāļu kombinācija ir piemērots tieši Jums. Tas, visticamāk, uzņems izmēģinājumus un kļūdas, un jūs turpināsiet mēģināt, kamēr jūs uzskatāt, ka esat sasniedzis atbilstošu atbildi. Verywell ir apkopojis faktus, kas jums jāzina par artrīta medikamentiem. Informācija, kas sniegta, palīdzēs jums saprast, kāpēc lietojat zāles, kuras lietojat, un palīdzēsiet formulēt jautājumus savam ārstam.

> Avots:

> Kelmaina reimatoloģijas mācību grāmata. 8. daļa. Farmakoloģija pretreimatisma medikamentiem. Elsevier Devītais izdevums. Piekļūts 07/23/16.

Related Content

Reimatologa pirmais apmeklējums

Artrīts

Artrīta ārstēšanas iespējas

Artrīts

Kas jums jāzina par Naproxen

Artrīts

Novērot nieru darbību, lietojot artrīta medikamentus

Artrīts

Kanādas pētījums: vai Celebrex ir drošākais pretiekaisuma līdzeklis?

Artrīts

Fresh articles

"Pacienta nulles" izslēgšana no ASV AIDS epidēmijas sākuma

HIV / AIDS

Menopauze un paaugstināta miega apnoja risks sievietēm

Miega traucējumi

Fun veidi, kā dzīvot ilgāk

Veselīga novecošana

Zema oglekļa satura diēta var mainīt 2. tipa cukura diabētu

2. tipa diabēts

Pouchitis pēc IPAA operācijas

Gremošanas veselība

Intresting articles

Alerģisks konjunktivīts

Alerģijas

Kādi ir HIV simptomi sievietēm?

HIV / AIDS

Kāda izskatās HIV izeja?

HIV / AIDS

Psiholoģijas priekšrocības

Holistiskā veselība

Vai man būtu sekss menopauzes laikā?

Menopauze