Droša kolhicīna lietošana samazina nevēlamas blakusparādības
Pulmonogēna artrīta ārstēšanai ir ieteicams lietot kolhicīnu. Lai gan zāles ir nozīmīga podagras terapijas iespēja, par kolhicīnu nav daudz zināms. Piemēram, cik kolhicīns darbojas, no kurienes tas iegūts, cik ilgi tam ir medicīniska nozīme, un pats galvenais, tas, kas jums jāzina, lai droši lietotu šo narkotiku.
Svarīgākie fakti par podagra kolhicīnu
1
Colchicine ir alkaloīds, kas iegūts no Colchicum autumnale žāvētām sēklām, pazīstams arī kā rudens krokuss vai pļavas safrāns.
Colchicum alkaloid izmantošana akūtas podagras ārstēšanai ir datēta ar 1810. gadu. Kolichiku ārstnieciskā vērtība tika ziņota jau pirmajā gadsimtā AD Količicīnu lietoja, lai pārvaldītu citus nosacījumus, nevis podagru, tai skaitā:
- Amiloidoze
- Behces slimība
- Herpetiformas dermatīts
- Familāls Vidusjūras drudzis
- Pagetta slimība
- Perikardīts
- Pseudogout
- Žultsceļu un aknu ciroze
2. Kolhicīns ir pieejams orālo vai intravenozo devu veidā.
Kolhicīns ir pieejams divās perorālas stiprības grupās - 0,5 mg un 0,6 mg tabletes. Zāles ir pieejamas arī intravenozi, taču pastāv nopietnas toksicitātes potenciāls, lietojot parenterāli (ti, intravenozi vai injekcijas ceļā, kas nav gremošanas trakts).
3. Kolhicīnam piemīt pretiekaisuma īpašības, bet tās lietošana sāpju veidiem, izņemot podagru, ir ierobežota.
Lai gan kolhicīns tiek uzskatīts par ļoti efektīvu akūta podagra artrīta ārstēšanai, tas nav efektīvs visu veidu sāpēm. Kolhicīns netiek uzskatīts par pretsāpju līdzekli (ti, pretsāpju līdzekli). Tas arī neietekmē urīnskābes klīrensu.
4. Kolhicīns darbojas citādi nekā citas sāpju mazinošas vai pretiekaisuma zāles.
Kolhicīns saistās ar olbaltumvielām neitrofilu mikroturulēs. Neitrofili ir balto asins šūnu tipi . Saistojot neitrofilus, šūnas nevar migrēt uz iekaisuma reakcijas zonu uz urīnskābes kristālu nogulsnēm. Kolhicīnam ir nomācoša iedarbība, kas palīdz samazināt akūtu podagru uzbrukumus , tādējādi mazinot sāpes un diskomfortu, kas saistīts ar podagru.
5. Kolhicīns ir ieteicams arī regulāri lietot starp uzbrukumiem kā profilaktisku līdzekli, un tas var būt efektīvs, lai apturētu uzbrukumu, kad tiek veikta pēc pirmajām diskomforta pazīmēm.
Parastā deva podagras uzbrukuma mazināšanai ir no 1 līdz 1,2 mg (divas 0,5 mg vai divas 0,6 mg tabletes). Pēc devas var pievienot vienu vai nu stipru tableti ik pēc stundas vai divas reizes ik pēc divām stundām, līdz sāpes tiek atbrīvotas. Pēc sākotnējās devas dažreiz pietiek ar 0,5 vai 0,6 mg reizi divās vai trīs stundās. Ja ir diskomforta sajūta kuņģa-zarnu traktā vai caureja, zāles jāpārtrauc.
6. Kolhicīnu var ievadīt nepārtraukti kā profilaktisku ārstēšanu.
Pacientiem, kuriem katru gadu ir mazāk nekā viens podagras uzbrukums, parastā deva ir 0,5 vai 0,6 mg dienā, trīs vai četras dienas nedēļā. Tiem, kuriem ir vairāk nekā viens uzbrukums gadā, parastā deva ir 0,5 vai 0,6 mg dienā.
Smagos gadījumos var būt nepieciešamas divas vai trīs 0,5 mg vai 0,6 mg tabletes dienā.
7. Nevēlamās blakusparādības var rasties, lietojot kolhicīnu, un ir svarīgi, lai jūs būtu informēts par šo potenciālu.
Pacientiem, kas saņem ilgstošu terapiju, var parādīties kaulu smadzeņu nomākums ar aplastisku anēmiju, agranulocitoze vai trombocitopēnija.
Citas iespējamās blakusparādības ir:
- Perifērs neirīts
- Purpura
- Miopātija
- Matu izkrišana
- Atgriezeniska azoospermija (pilnīga spermas neesamība)
Vemšana, caureja un slikta dūša ir blakusparādības, kas var rasties, ārstējot kolchicīnu, īpaši gadījumos, kad tiek noteiktas maksimālās devas.
8. Grūtniecēm ir jānosver kolchicīna lietošanas risks un ieguvumi.
Kolhicīns jālieto grūtniecības laikā tikai tad, ja potenciālais ieguvums attaisno iespējamo risku auglim. Kolhicīns var apturēt šūnu dalīšanos, tādēļ tas var būt ievērojams risks lietot medikamentu grūtniecības laikā. Piesardzība jāievēro arī tad, ja kolchicīnu lieto sievietei, kas baro bērnu ar krūti.
9. Dažiem pacientiem kolhicīnu nedrīkst lietot.
Kolhicīnu nedrīkst lietot persona ar zināmu paaugstinātu jutību pret šo zāļu lietošanu vai pacients ar nopietniem kuņģa-zarnu trakta, nieru, aknu vai sirdsdarbības traucējumiem. Arī pacientiem ar asins slimībām nedrīkst lietot kolchicīnu.
10. Kolhicīnam ir nepieciešama ārsta izsniegta recepte.
Colchicīns ir recepšu medikaments, kas ir pieejams vispārējā veidā un kā zīmola nosaukums - Colcrys (0,6 mg tablete). Lai samazinātu blakusparādības, kolhicīnu var lietot kopā ar pārtiku.
Avoti:
Kolhicīns. RxList. Interneta narkotiku indekss. Atsauksmēja 2010/10/04.
http://www.rxlist.com/colchicine-drug.htm
Kolhicīns. MedlinePlus. 01.02.2010.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682711.html
Colcrys. Atjaunināt 12/2015.
https://www.colcrys.com/
Kelley Reimatoloģijas mācību grāmata. Elsevier Devītais izdevums. 95. nodaļa: klīniskā iejaukšanās un podagras ārstēšana - kolhicīns.