Kā ārstēt podagru ar uzturu un medikamentiem

Kāda ir labākā ārstēšanas metode podagram?

Podagra parasti pēkšņi un intensīvi uzbrūk vienai kopai. Parasti ir iesaistīta pirmā metatarsofalangālā locītava ( lielā pirksta daļa ), bet var tikt ietekmētas citas locītavas. Pūslīša locītavās parādās redzamas iekaisuma pazīmes (proti, apsārtums). Galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst esošo uzbrukumu un novērst turpmākos podagra uzbrukumus.

Lūk, kā:

1. Sākotnēja podagra uzbrukums var ilgt vairākas dienas un pazust pat tad, ja to neārstē. Turpmākie uzbrukumi var nenotikt nedēļas, mēneši, gadi vai vispār nav. Smagi podagras gadījumi (ti, atkārtotas uzbrukumi ilgstoši) var izraisīt skarto locītavu bojājumus un mobilitātes zudumu. Ārstēšanas plāns ir būtisks, lai novērstu uzbrukumus un locītavu bojājumus.

1. Pēkšņs ir saistīts ar iedzimtu anomāliju urīnskābes apstrādei organismā. Urīskābes līmeni var paaugstināties, ēdot pārlieku lielu daudzumu purīnu saturošu pārtikas produktu , ja organismā ir urīnskābes pārprodukcija vai ja nieres neiznīcina urīnskābes pārākumu.
2. Ārstēšanas mērķi ietver akūtu podagras uzbrukumu pārtraukšanu, sāpju un iekaisuma mazināšanu, turpmāko uzbrukumu novēršanu un komplikāciju novēršanu (piemēram, tofi , nierakmeņu veidošanās un locītavu iznīcināšana).
3. Lai gan podagras ārstēšana visbiežāk tiek ārstēta veiksmīgi un bez komplikācijām, tas kļūst arvien grūtāks, ja pastāv citi apstākļi kopā ar podagru vai ja pacientam ir slikta atbilstība ieteicamajām dzīvesveida izmaiņām vai zāļu lietošanas shēmai.
4. Ieteicams mainīt uzturvielu, piemēram, izvairīties no bagātinātam ar purīnu diētu . Citi preventīvie pasākumi ietver atbilstošas ​​šķidruma uzņemšanu, svara samazināšanu, alkohola patēriņa samazināšanu un zāles, lai samazinātu hiperurikēmiju.

1. Zāles podagram ir:
   • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
   • kolhicīns
   • kortikosteroīdiem
   • adrenokortikotropā hormons (ACTH)
   • allopurinols
   • probenecīds
   • sulfinpirazone
   • Zlorika (febuksostats)
   • Krystexxa (pegloticāze)
2. NSPL parasti ir pirmās zāles, ko ordinē akūtas podagras ārstēšanai. Indometamīns tiek uzskatīts par efektīvu. Citas NSPL var būt vienlīdz efektīvas. Sākotnēji NSPL tiek noteikti ar maksimālo pieļaujamo devu un samazinās, jo simptomi palēninās. Medikamentu vajadzētu turpināt, kamēr sāpes un iekaisums nepastāv vismaz 48 stundas. COX-2 inhibitori var būt noderīgi pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta bojājumiem, taču to lietošana akūtās podagras ārstēšanai nav īpaši pētīta vai ziņota.

1. Kolhicīns tiek izmantots, lai ārstētu pūtītes artrīta akūtu uzliesmojumu un novērstu atkārtotus akūtus uzbrukumus. Kolhicīns neizārstē podagru vai neaizņem citu zāles, kas samazina urīnskābes daudzumu organismā. Zāles novērš vai mazina podagru uzbrukumus, samazinot iekaisumu. Colchicīnu var lietot divos veidos: daži cilvēki to regulāri lieto mēnešos vai gados, savukārt citos gadījumos īsā laika periodā (vairākas stundas) tiek ievadīts liels kolchicīna daudzums.
2. Kortikosteroīdus vai adrenokortikotropo hormonu var lietot pacientiem, kas nevar lietot NPL un kolhicīnu. Pacienti ar akūtu podagru parasti saņem dienas devas prednizonu (20-40 mg) vai tā ekvivalentu 3 līdz 4 dienas, pēc tam tas pakāpeniski samazinās vienas vai divu nedēļu laikā. ACTH tiek ievadīts intramuskulāras injekcijas veidā (sākotnējā deva un nākamās devas pēc nepieciešamības vairāku dienu laikā).
3. Allopurinols (firmas nosaukums - ziloprims) , kas tiek nozīmēts hroniskai podagra vai podagras artrīts, darbojas, ietekmējot sistēmu, kas ražo urīnskābi organismā. To lieto, lai novērstu podagras uzbrukumus, nevis tos ārstēt, kad tie parādās.
4. Probenecīds (zīmolu nosaukumi - Benemīds, Probalan) ir paredzēts hroniskai podagrai un pūtītes artrītu ārstēšanai. To lieto, lai novērstu ar podagru saistītus uzbrukumus, nevis ārstēt tos, kad tie parādās. Tas darbojas uz nierēm, lai palīdzētu ķermenim izvadīt urīnskābi. Probenecīds ir pazīstams kā urikozurīmisks līdzeklis.

1. ColBenemid (citi zīmoli ir Col-Probenecid un Proben-C) ir podagras zāles, kas satur Probenecīdu, kas ir uricosuric līdzeklis, un Colchicine, kam piemīt anti-podagras īpašības.
2. Sulfinpirazonu (firmas nosaukums - Anturane) pazīstams arī kā urikozurīmisks līdzeklis, un to lieto, lai ārstētu pūtītes artrītu. Tas darbojas, samazinot urīnskābes daudzumu asinīs, novēršot podagras uzbrukumus. Zāles palīdz novērst uzbrukumus, bet netiek izmantotas, lai ārstētu uzbrukumu, tiklīdz tā ir sākusies. Sulfinpyrazone pašlaik nav pieejams ASV
3. L osartāns (zīmoli - Cozaar un Hyzaar) nav īpaši podagras zāles, bet ir angiotenzīna II receptoru antagonists, antihipertensīvs līdzeklis, kas var palīdzēt kontrolēt urīnskābes līmeni. Fenofibrāts (zīmola nosaukums - Tricor) nav specifisks podagras medikaments, bet tas ir lipīdu līmeni pazeminošs līdzeklis, kas var palīdzēt urīnskābes līmeni.

1. Pretsāpju pretsāpju līdzekļus lieto arī, lai atvieglotu podagras intensīvas sāpes. Visas iepriekš minētās zāles var kombinēt, lai kontrolētu simptomus, novērstu turpmākus uzbrukumus un uzturētu veselīgu urīnskābes līmeni.
2. Krystexxa (pegloticāze) ir bioloģiska zāle . Tas darbojas, sadalot urīnskābi. To lieto podagra pacientiem, kuri vai nu nepanes vai nevar paciest tradicionālās podagras zāles.
3. Zlorīks (febuksostats) ir zāles, ko lieto podagras hiperurikēmijas hroniskai ārstēšanai . Urīnskābe pazemina urīnskābes līmeni serumā, bloķējot ksantīna oksidāzi - fermentu, kas ir atbildīgs par urīnskābes ražošanu.

Padomi:

1. Saglabāt atbilstošu šķidruma uzņemšanu.
2. Saglabājiet savu svaru kontrolē. Aptaukošanās ir saistīta ar podagru.
3. Diētas izmaiņas var palīdzēt novērst podagra uzbrukumus. Izvairieties no purīnu bagātīgas uztura. Samazināt alkohola patēriņu.
4. Zāles var palīdzēt kontrolēt podagras uzbrukuma sāpes un iekaisumu un palīdzēt novērst turpmākus uzbrukumus, novēršot urīnskābes pārākumu vai ietekmējot urīnskābes pārākumu.
5. Atbilst ārstēšanas plānam, kuru iesaka jūsu ārsts.

Ko tev vajag:

• Diēta ir zemāka par purīniem.
• Zāles sāpju kontrolei.
• Zāles iekaisuma kontrolei.
• Zāles urīnskābes līmeņa kontrolei.