Tipiska infekcija, piemēram, infekcija ķirurģiskā griezumā, parasti paliek vienā vietā. Sepsis rodas, kad lokalizēta infekcija pāriet asinsritē un pēc tam izplatās pa ķermeni, izraisot ķermeņa masīvu iekaisuma reakciju, izraisot neregulāras ķermeņa temperatūras (pārāk augstu vai pārāk zemu) un elpošanas traucējumus, kā arī citas problēmas.
Septiskā šoks ir smagāks, tas izraisa orgānu disfunkciju un zemu asinsspiedienu, kas nav fiksēts ar šķidrumu, un zāļu lietošana prasa palielināt spiedienu.
Lai gan baktērijas bieži ir atbildīgas par sepsi, to var izraisīt arī sēnītes, kas nonāk asinsritē.
Profilakse
Vienīgā sepse profilakse ir novērst infekciju . Standarta infekcijas profilakses metodes, piemēram, laba brūču aprūpe un bieža mazgāšana ar rokām , var samazināt infekcijas risku.
Riska faktori
Kaut arī ir sepse un septiska šoka riska faktori, veseliem cilvēkiem bez riska faktoriem sepse var un var sabojāt. Daži cilvēki pat nezina, ka viņiem ir infekcija, pirms tie nonāk asinsritē un kļūst nopietnāki.
- Vairāki infekcijas avoti
- Surgery
- Imūnās problēmas
- IV narkotiku lietošana
- Hronisku slimību klātbūtne, piemēram, diabēts
- Nāvējošas slimības klātbūtne
- Mākslīgā locītavas nomaiņa
- Sirds vārstuļa nomaiņa
- Jaundzimušajiem vai vecākiem par 35 gadiem
- Grūtniecība
Diagnoze
Sepsi parasti diagnosticē asins analīzes. Asins kultūru un citu asins analīzi, ko sauc par pilnīgu asins analīžu (CBC) , parasti veic, ja ir aizdomas par sepse. Asinis tiek izvilkts un nosūtīts laboratorijā, kur CBC parasti tiek pabeigta apmēram stundu.
Balto asins šūnu skaita palielināšanās konstatēta atbilstoši infekcijas klātbūtnei, bet ne vienmēr ir sepsis. Lai apstiprinātu sepsei diagnostiku, asinis inkubē piecas dienas, lai redzētu, vai baktērijas aug. Normālai asins kultūrai testu noslēgumā nebūtu baktēriju. Ja baktērijas atrodas, tiek veikta jutība, kas ir vēl viens tests, lai noskaidrotu, kādas antibiotikas var izmantot baktēriju ārstēšanai.
Sepses simptomi
Viena no grūtībām ātrai un precīzai sepsees diagnosticēšanai ir simptomi, kurus viegli sajaukt ar parastām slimībām, piemēram, saindēšanos ar pārtiku vai gripu. Sepsis salīdzinoši reti sastopams salīdzinājumā ar parasto gripu, tāpēc to bieži neuztver, līdz indivīds kļūst sliktāks.
- Drebuļi
- Slikta dūša
- Vemšana
- Drudzis
Sepsi parasti ārstē ar antibiotikām un rūpīgi uzrauga. Atsevišķos gadījumos sepsis izpaužas kā septisks šoks, tādēļ ir svarīgi vērot pazīmes un simptomus, ka stāvoklis nereaģē uz ārstēšanu vai pasliktinās.
Septiņu šoku simptomi
- Mainīts garīgais stāvoklis
- Apgrūtināta skābekļa koncentrācija (diagnosticēta ar speciālu aprīkojumu vai asins analīzi, ko sauc par ABG )
- Zems asinsspiediens
- Ātrā sirdsdarbība
- Ātra elpošana
- Zems urīna iznākums
Septiskās šoks var progresēt, iekļaujot orgānu mazspēju un smagu zemu asinsspiedienu, un nepieciešama ārstēšana ar IV zālēm, ieskaitot antibiotikas un zāles asinsspiediena uzlabošanai.
Pacienti, kuriem attīstās septisks šoks, parasti ir bezsamaņā un tiek intubēti un ievietoti ventilatorā, lai palīdzētu uzturēt elpošanu.
Septīta šoka diagnoze ir ārkārtīgi nopietna un var izraisīt nāvi, pat ar tūlītēju un atbilstošu kritisku aprūpi.
Avoti:
Asins kultūra. Lab Testi tiešsaistē. Piekļuve 2011. gada oktobrim. Http://labtestsonline.org/understanding/analytes/blood-culture/tab/test
Pieaugušie ir biežums, riska faktori un nopietna sepse un septisks šoks. Daudzcentru prospektīvais pētījums intensīvās terapijas nodaļās. Francijas ICU grupa smaga sepsī. JAMA. Piekļūts 2011. gada oktobrim. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7674528
Sepsis un septiskais trieciens. Merck rokasgrāmata. Piekļuve 2011. gada oktobrim. Http://www.merckmanuals.com/home/infections/bacteremia_sepsis_and_septic_shock/sepsis_and_septic_shock.html