Daudzus gadus mēs esam redzējuši antibakteriālās ziepes, ko pārdod veikalos. Tika paredzēts, ka tas būtu labāks par "regulārām" ziepēm, nogalinot baktērijas, kas mūs slimo un nodrošina aizsardzību pret infekcijām. Tad pēkšņi ziņa mainījās. Tagad mums atkal jālieto regulāra ziepes. Kas notika?
FDA rīkojas
2013. gadā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) izdeva direktīvu antibakteriālo ziepju produktu ražotājiem, pieprasot tiem "sniegt aģentūrai papildu datus par dažu sastāvdaļu drošību un efektivitāti, kas tiek izmantoti bezrecepšu patērētāju antibakteriālajos mazgāšanas līdzekļos ja viņi gribētu turpināt pārdot antibakteriālus produktus, kas satur šīs sastāvdaļas.
Tas ietvēra klīnisko pētījumu datus, kas parāda, ka šie produkti bija labāki nekā antibakteriāli mazgāšanas līdzekļi, novēršot cilvēku slimības vai samazinot infekciju. "
Līdz 2016. gada septembrim ražotāji nespēja pierādīt, ka antibakteriālas ziepes nodrošina jebkādu labumu pār ziepēm, kas nesatur šīs antibakteriālās sastāvdaļas. Šajā laikā FDA konstatēja, ka riski ir lielāki par ieguvumiem, kas gūti, ļaujot šos produktus iekļaut roku ziepēs, un nolēma, ka tie ir jānoņem no šiem produktiem. Tas ietvēra 19 antibakteriālos līdzekļus, no kuriem visbiežāk sastopami triklozāns un triklokarbāns.
Problēma ar antibakteriāliem līdzekļiem
Daudzus gadus ražotāji apgalvoja, ka antibakteriālas ziepes ir pārāks par parastajām ziepēm, jo viņiem vajadzēja nogalināt baktērijas uz ādas, nevis vienkārši mazgāt to. Tomēr izrādās, ka pētījums neatbalsta šo prasību.
Mazgājot rokas ar vienkāršām ziepēm un ūdeni, tas ir tikpat efektīvs kā antibakteriālo ziepju lietošana. Turklāt antibakteriālās ziepes lietotās sastāvdaļas var izraisīt hormonālas izmaiņas un rezistenci pret antibiotikām . Arī pētījumā par dzīvniekiem triklozāns ir saistīts ar vēža palielināšanos. Lai gan nav skaidru pierādījumu tam, ka triklozāna daudzums roku ziepēs varētu izraisīt cilvēka vēža risku, dzīvniekiem, kuri pakļauti ļoti lielām sastāvdaļām, ir izveidojies vēzis ar paaugstinātu ātrumu.
Hormonālas izmaiņas var ietvert izmaiņas vairogdziedzera funkcijā un citos endokrīnās sistēmas efektos.
Baktēriju rezistence ir milzīga problēma, ņemot vērā, ka mūsdienās tik daudzas baktērijas ir attīstījušas izturību pret daudzām pieejamajām antibiotikām. Katru reizi, kad baktērija tiek pakļauta antibiotikai - vai vielai, kas darbojas kā antibiotika - ar mazu devu, tai var attīstīties rezistence pret to. Baktērijas "redz" to, kas mēģina to nogalināt vai atspējot, un attīsta spēju pārvarēt to. Ieskaitot šīs sastāvdaļas ar ziepēm, var atļaut baktērijām, kuras vienmēr atrodas mūsu pasaulē, izstrādāt izturību pret šiem un citiem antibakteriāliem līdzekļiem, padarot tās spēcīgākas un grūtāk ārstēt nākotnē.
Tā kā antibiotikas ir pārmērīgi lietotas un ļaunprātīgi lietotas vispārējā populācijā, nav jēgas turpināt ļaut šīm sastāvdaļām iekļaut mūsu ziepes, ja tās nesniedz patiesu labumu un var radīt kaitējumu. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem vienmēr jācenšas novērtēt risku pret ieguvumu, pieņemot lēmumus par ārstēšanu. Tie paši noteikumi attiecas uz sabiedrības veselību, kad pētnieki pieņem lēmumus par produktiem, kurus "parasti atzīst par drošiem (GRAS)" un kuri nav.
Kas notiek tālāk?
Līdz 2017. gada beigām triklozāns, triklocarbāns un citi antibakteriālie līdzekļi, kas ir iekļauti aizliegumā, ir jānoņem no patērēto roku ziepēm. Aizliegumā nav iekļauti veselības aprūpes iestādēs izmantotie produkti, roku dezinficēšanas aparāti vai salvetes.
Šajā lēmumā norādītās sastāvdaļas ir šādas:
- Klfiklarbāns
- Fluorosalāns
- Heksahlorfēns
- Heksilresorcinols
- Jodorfi (jods saturošas sastāvdaļas)
○ joda komplekss (amonija ētera sulfāts un polioksietilēna sorbitāna monolaurāts)
○ Joda komplekss (alkilariloksipolietilēnglikola fosfāta esteris)
○ Nonilfenoksipolija (etilēnoksi) etanola jods
○ Poloksamera joda komplekss
○ povidons-jods 5 līdz 10 procenti
○ Undekoilija hlorīda joda komplekss
- Metilbenzetonija hlorīds
- Fenols (lielāks par 1,5 procentiem)
- Fenols (mazāk par 1,5 procentiem)
- Sekundārie amiltirrīzes līdzekļi
- Nātrija oksichlorosēns
- Tribromsalan
- Trikokarbāns
- Triklozāns
- Trīskārša krāsa
Roku sanitārijas un salvetes parasti satur spirtu kā tīrīšanas līdzekli, un tos neizmanto tikpat bieži, kā ziepes un ūdeni. Tos jālieto, ja nav pieejamas ziepes un ūdens, un rokas nav redzamas, netīras vai netīras. Veselības aprūpes iestādēs izmantotie antibakteriālie ziepes un tīrīšanas līdzekļi ir atbrīvoti no šī sprieduma, jo tie ir nepieciešami, ja izplatās rezistentas baktērijas un infekcijas.
Ko tu vari darīt
Veļas mazgāšana jūsu rokās joprojām ir labākais veids, kā novērst infekcijas. Roku mazgāšanas darbi, radot berzi, kad jūs berziet rokas kopā, izmantojiet ziepes, lai noņemtu baktērijas no rokām un skalotu zem tekoša ūdens, lai nodrošinātu, ka jūs mazgāt šīs baktērijas prom.
Tas ir pareizi jādara. Lielākā daļa cilvēku pienācīgi nomazgā rokas vai pietiekami ilgu laika periodu. Mācīt savus bērnus un sevi - dziedāt dziesmu "Happy Birthday" divas reizes skaļi vai savā galvā, lai pārliecinātos, ka jūs mazgāt pietiekami ilgu laiku. Mazgāšana vismaz 20 sekundes ir tāda, ko iesaka ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) un Pasaules Veselības organizācija (PVO).
Izvairieties no produktiem, kas marķēti kā antibakteriāli, ja jūs pērkat ziepes un ķermeņa mazgāšanu savai mājai vai kopienai. Kopienā nopietnu infekciju risks parasti ir zems, un šo produktu lietošanas risks ikdienā ir lielāks par ieguvumiem. Viens no iemesliem, kas tos turpinās izmantot slimnīcu un veselības aprūpes iestādēs, ir tādēļ, ka baktērijas un infekcijas risks ir daudz augstāki šajos apstākļos. Šajās situācijās tiek uzskatīts, ka ieguvumi pārsniedz risku.
Lai palīdzētu novērst rezistenci pret antibiotikām, varat arī pārliecināties, vai jūs lietojat tikai antibiotikas, ja tās patiešām ir nepieciešamas, un ievērojiet norādījumus, kas jums tiek doti, kad tie jums nepieciešami. Antibiotikas nedarbojas vīrusiem. Tie nepalīdzēs jums ātrāk uzlaboties, ja Jums ir auksts , gripa vai pat viss ausu infekcijas un sinusa infekcijas .
Pārbaudiet ziepes un ķermeņa mazgāšanu, ko lietojat, lai pārliecinātos, ka tie nesatur nevienu no šīm sastāvdaļām. Ja viņi to dara, atrod alternatīvas.
Vārds no
Iespējams, būs vilinoši atrast produktus, kas apgalvo, ka vislabāk aizsargā pret mikrobiem mūsu vidē. Tomēr lielākā daļa baktēriju un citu baktēriju, ar kuriem mēs saskaramies katru dienu, nav kaitīgi. Izmantojot produktus, kuri nākotnē varētu mums radīt lielāku risku, nav vērts uztvert tādu aizsardzības apjomu, kādu viņi apgalvo šodien, jo īpaši tāpēc, ka zinātne neatbalsta šīs prasības.
Mazgājiet rokas ar regulārām ziepēm un ūdeni pēc nepieciešamības - pirms un pēc ēšanas vai ēdiena gatavošanas, pēc vannas lietošanas vai autiņbiksīšu nomaiņas, pirms pieskaras sejai, kā arī pēc tam, kad tā ir atklāta un pieskaras kopīgām virsmām. Ja jūs meklējat tīrīšanas līdzekļus savai ģimenei, pārliecinieties, ka tie nesatur iepriekš minētās sastāvdaļas.
> Avoti:
> Aiello AE, Larson EL, Levy SB. Patērētāju antibakteriālas ziepes: efektīvas vai tikai riskantas? Clin Infect Dis . 2007; 45 (papildinājums_2): S137-S147. doi: 10.1086 / 519255.
> Komisārs O no. Preses paziņojumi - FDA izdod galīgo noteikumu par antibakteriālo ziepju drošību un efektivitāti. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm517478.htm.
> Patēriņa antiseptikas drošība un efektivitāte; Aktuāli pretmikrobu zāļu produkti cilvēkiem ar pārmērīgu lietošanu. Federālais reģistrs. https://www.federalregister.gov/documents/2016/09/06/2016-21337/safety-and-effectiveness-of-consumer-antiseptics-topical-antimicrobial-drug -products-for.
> Zorrilla LM, Gibson EK, Jeffay SC, et al. Triklozāna ietekme uz pubertātes un vairogdziedzera hormoniem vīriešu Wistar žurkām. Toxicol Sci . 2009; 107 (1): 56-64. doi: 10.1093 / toxsci / kfn225.