Jautājuma un atbildes stila formāts
Perifēro nervu blokus vai PNB izmanto, lai ārstētu vairākus galvassāpju traucējumus. Šeit aprakstīti perifēro nervu bloku pamati, izmantojot jautājumu un atbilžu stilu formātu:
Primārie galvassāpju traucējumi, ko parasti ārstē ar perifēro nervu blokiem
- Migrēnas
- Cluster galvassāpes
- Hroniskas ikdienas galvassāpes
- Hemicrania Continua
- Jaunas dienas ilgstošas galvassāpes
Sekundārie galvassāpes traucējumi, kas parasti tiek ārstēti ar perifēro nervu blokiem
- Cervikogēna galvassāpes
- Pēctraumatiskas galvassāpes
- Post-dural punkcijas galvassāpes
- Trigeminal neiralģija
Standarta veids, kā veikt perifēro nervu bloku
Sakarā ar to, ka ārsti pastiprina perifēro nervu bloku lietošanu galvassāpju mazināšanai, American Headache Society speciālā interešu grupa PNB un citām intervences procedūrām, pazīstama kā AHS-IPS, izstrādāja ieteikumus PNB veikšanai.
Perifērisko nervu bloku ieguvums
Tie var nodrošināt tūlītēju galvassāpju mazināšanu, un dažiem cilvēkiem sāpju mazināšana var ilgt vairākas nedēļas.
Nervi, kas paredzēti perifēro nervu blokiem
Visbiežāk mērķtiecīgais nervs ir lielāks pakaušļa nervs - atrodas galvaskausa pamatnē. Trīčgalu nervu filiāles - galvaskausa nervs, kas nodrošina sajūtu sejai un ļauj sejas kustībām - vai arī mazāk pakaušļa nervu, var būt mērķtiecīgi.
Kā darbojas perifērie nervu bloki
Ārsts injicēs lokālo anestēziju - vai nu lidokainu, vai bupivakaīnu - nervā. Anestēzija bloķē signālu starp nervu šķiedrām, kas saistītas ar sāpju ziņojumiem.
Steroīdu injekcijas
Vai steroīdi jebkad injicēti? Dažreiz kortikosteroīdus, piemēram, triamcinolonu, pievieno vietējai anestēzijai.
Kortikosteroīdus var ievadīt arī atsevišķi, bet tas nav ļoti bieži. Saskaņā ar AHS-IPS ieteikumiem, kortikosteroīdus nevajadzētu ievadīt trigeminālajās zarēs iespējamo blakusparādību dēļ.
Ja tiek veikti perifēro nervu bloki
Perifēro nervu bloki parasti tiek veikti ārsta kabinetā un labi panesami ar galvassāpju slimniekiem.
Cik bieži atkārtoti jāpārtrauc perifēro nervu blokāde
Cik bieži perifērisko nervu bloku nepieciešams atkārtot, ir atkarīgs no personas un viņu ārsta ieteikuma. Bet, saskaņā ar AHS-IHP ieteikumiem, perifēro nervu bloku ar lokālu anestēziju var atkārtot ik pēc 2-4 nedēļām.
Tomēr, ja tiek lietoti kortikosteroīdi, procedūra iespējamās blakusparādības dēļ jāatkārto ne agrāk kā 3 mēnešus - lai gan tas var nebūt gadījumā, ja pacientiem, kuri cieš no klastera galvassāpēm, ir lielāki aizcietņi.
Injekciju kortikosteroīdu potenciālais blakusparādības
Iespējamās blakusparādības ir matu izkrišana, ādas niezēšana, ādas kļūda vai medicīnisks stāvoklis, kas pazīstams kā Kušinga sindroms .
Kurš var saņemt nervu bloks galvassāpju ārstēšanai
Ir daži cilvēki, kam nevajadzētu iegūt nervu bloku - tāpat kā tiem, kuriem ir bijusi kraniotomija.
Pastāv arī bažas par PNB lietošanu dažiem cilvēkiem, piemēram, grūtniecēm un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Visiem PNB ļoti rūpīgi jāapspriež ar personas ārstu komandu.
Uzņemiet mājas vēstuli
Perifēro nervu bloku lietošana galvassāpju ārstēšanā ir aizraujoša iejaukšanās, taču ir jāveic vairāk pētījumu, lai noskaidrotu tā efektivitāti. Ilgtermiņa sekas - jo īpaši galvas skau novēršanai - šajā brīdī patiešām nav zināmas. Ja jūs domājat par nervu bloķēšanu, noteikti apspriediet to ar savu galvassāpju speciālistu.
Avoti
Blumenfeld A, Ashkenazi A, Evans RW. Aizcietēja un trigeminālie nervu bloki migrēnai. Galvassāpes. 2015, 55 (5): 682-89.
Blumenfeld et al. Ekspertu konsensa ieteikumi par perifērisko nervu bloku veiktspēju galvassāpēm - naratīvs pārskats. Galvassāpes. Mar 2013; 53 (3): 437-46.
ATCELŠANA: šī vietne ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. To nedrīkst lietot kā aizstājēju personīgai aprūpei no licencēta ārsta. Lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai saņemtu padomu, diagnosticētu un ārstētu jebkurus simptomus vai veselības stāvokli .