Reti nervu sistēmas traucējumi bieži kļūst par Parkinsona
Vairāku sistēmu atrofija (MSA) ir traucējumi, kas izraisa vairāku nervu sistēmas daļu degenerāciju. MSA ietver trīs sindromus: Shy-Drager sindroms, striatonigrālo deģenerācija un olivopontocerebellar atrofija. MSA ir progresējoša slimība, kas ietekmē autonomo nervu sistēmu, ķermeņa daļu, kas kontrolē bezsamaņā esošas darbības, piemēram, gremošanu un elpošanu.
MSA ietekmē jebkur no diviem līdz 15 indivīdiem uz 100 000. Tas var aizņemt laiku, lai saņemtu MSA diagnozi, jo ir līdzība starp MSA un citiem apstākļiem, piemēram, Parkinsona slimību . MSA parasti tiek diagnosticēta aptuveni 50 gadu vecumā, un to var redzēt visu etnisko piederīgo vidū. Kad simptomi sākas, slimība ir tendence diezgan strauji attīstīties.
Vairāku sistēmu atrofijas simptomi
MSA simptomi rodas no nervu šūnu zuduma nervu sistēmā. Tas, kas izraisa šo nervu šūnu zudumu, vēl nav zināms. Daudzi cilvēki ar MSA vispirms ievēro simptomus, piemēram, urīna nesaturēšanu, erektilās disfunkcijas vīriešiem, asinsspiediena pazemināšanos stāvus (ortostatisku hipotensiju), ģīboni un aizcietējumus. Kad simptomi attīstās, tie parasti ietilpst vienā no divām grupām:
- Parkinsona slimības veids (MSA-P): tas ietver simptomus, kas līdzīgi Parkinsona slimībai, piemēram, miera drebuļi, muskuļu stingrība un lēna gaita
- Zirnekļveida veids (MSA-C): ietver grūtības staigāt (ataksija), problēmas, kas saistītas ar līdzsvara uzturēšanu, un problēmas koordinēt brīvprātīgas kustības.
Citi ar MSS saistītie simptomi ir grūtības runāt vai norīt, miega apnoja un aukstās rokas. Daži cilvēki var arī attīstīt miega traucējumus, muskuļu un cīpslu saīsināšanu, Pizas sindromu - kur ķermenis, šķiet, noliecās vienā pusē, piespiedu atspiršanās un antecollis -, kas rodas, kad kakls liekas uz priekšu un galva nokrīt uz leju.
Kā MSA tiek diagnosticēts
Var būt ļoti grūti atšķirt MSA no Parkinsona slimības . Viens no veidiem, kā atšķirt šos divus, ir noskaidrot, cik ātri slimība norit. MSA mēdz progresēt ātrāk nekā Parkinsona darbības. Daudziem cilvēkiem ar MSA vairāku gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas būs nepieciešama palīgierīce, piemēram, ratiņkrēsls vai cukurnieders.
Vēl viens veids, kā atšķirt šos divus, ir ārstēt Parkinsona slimības. MSA labi neatsakās pret levodopu - zāles, ko lieto Parkinsona slimības ārstēšanai. Diemžēl autopsija ir vienīgais veids, kā galīgi diagnosticēt MSA. Specializēta testēšana, piemēram, PET skenēšana (pozitronu emisijas tomogrāfija), var izslēgt cita veida retu neiroloģiskus traucējumus.
MSA ārstēšana
Pašlaik nav MSA terapijas, kā arī nav nekādu ārstēšanas veidu, kas īpaši izstrādāts, lai mainītu vai apturētu slimības progresēšanu. Daži no traucējumiem ir novājinoši un grūti ārstējami. Kustību traucējumus var ārstēt ar levodopu un karbidopu (Sinemet), bet parasti tam ir ierobežoti rezultāti.
Citas zāles, piemēram, bromokriptīns (Parlodel), triheksifenidils (Artane), benztropīna mezilāts (Cogentin) un amantadīns (Symmetrel), var arī palīdzēt mazināt simptomu parādīšanos.
Fizikālā terapija, ieskaitot ūdens terapiju, var palīdzēt saglabāt muskuļu darbību, un runas terapija var palīdzēt uzlabot jebkādas grūtības norīt vai runāt.
Pētījums saka
Ir maz zināms par mehānismiem darbā daudzās sistēmas atrofijā. Pētnieki Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insultu institūta (NINDS) pašlaik cenšas noskaidrot, kāpēc olbaltumvielu alfa-sinukleīns veidojas gliaukulās (šūnās, kas nodrošina nervu sistēmas nervu sistēmu aizsardzību) cilvēkiem ar MSA un neironu (nervu) šūnas cilvēkiem ar Parkinsona slimību. Klīniskajā pētījumā tika mēģināts lietot rifampicīnu, lai palēninātu slimības progresēšanu, taču ārstēšana bija neefektīva.
Šā pētījuma dati tagad tiek lietoti citos MSA pētījumos.
Avoti
Diedrich, A., & Robertson, D. (2002). Vairāku sistēmu atrofija. eMedicine, kas pieejama vietnē http://www.emedicine.com/neuro/topic671.htm
Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts. Vairāki sistēmas atrofijas faktu lapa. 2014. gada novembris.