Narkotiku novēršana novērš HIV no šūnas ģenētisko aparātu nolaupīšanas
Klasifikācija
Vitekta (elvitegravir) ir antiretrovīrusu preparāts, kas klasificēts kā integrāzes inhibitors, ko lieto HIV ārstēšanai. Integrase inhibitori strādā, bloķējot HIV enzīmu, ko sauc par integrāzi, kuru HIV izmanto, lai integrētu tās ģenētisko kodēšanu saimniekorganisma šūnu DNS. Bloķējot integrāzi, vīruss nespēj pabeigt dzīves ciklu un radīt citus HIV vīrusus.
2014. gada septembrī Vitekta tika apstiprināta ASV Pārtikas un zāļu pārvaldei (FDA), lai to lietotu pieaugušajiem, kas iepriekš bija pakļauti HIV terapijai.
Elvitegravir ir fiktīvu devu kombināciju sastāvdaļa, kas sastāv no narkotiku Stribild (arī populāri pazīstama kā "Quad Pill") un otrās paaudzes Stribild versijas, ko sauc Genvoya .
Zāļu preparāts
Vitekta ir pieejams divās tablešu formās:
- 85 mg pentagona formas apvalkotās tabletes, zaļas krāsas ar "GSI", vienā pusē iespiests un "85" otrā pusē.
- 150 mg trijstūra formas apvalkotā tablete, zaļa krāsā ar "GSI", vienā pusē iespiesta un "150" otrā pusē.
Devas
Vitekta vienmēr jālieto kombinācijā ar HIV proteāžu inhibitoru (PI) un Norvir (ritonavīru) , kas ir "stimulējošs" līdzeklis, kas palielina pievienoto zāļu koncentrāciju asinīs. Vitekta jālieto kopā ar ēdienu.
Ieteicamā deva ir atšķirīga atkarībā no zāļu izvēles:
| Vitekta deva | Proteāzes inhibitora deva | Norvir (ritonavīra) devas |
| 85 mg vienu reizi dienā | Reitaks (atazanavīrs) 300 mg vienu reizi dienā | 100 mg vienu reizi dienā |
| 85 mg vienu reizi dienā | Kaletra (400 mg lopinavira + 100 mg ritonavīra) divas reizes dienā | Netiek prasīts, jo ritonavīrs jau ir iekļauts Kaletra formulā |
| 150 mg vienu reizi dienā | Prezista (darunavīrs) 600 mg divas reizes dienā | 100 mg divas reizes dienā |
| 150 mg vienu reizi dienā | Lexiva (fozamprenavirs) 700 mg divas reizes dienā | 100 mg divas reizes dienā |
| 150 mg vienu reizi dienā | Aptivus (tipranavīrs) 500 mg divas reizes dienā | 200 mg divas reizes dienā |
Biežas blakusparādības
III fāzes cilvēka klīniskajos pētījumos pacientiem, kas lietoja Vitekta, tika konstatēta vairākas iespējamās zāļu blakusparādības. Visizplatītākie notikumi, par kuriem ziņots vismaz 2% pētījuma dalībnieku, ir šādi:
- Caureja
- Slikta dūša
- Galvassāpes
Mazāk sastopamās blakusparādības ir sāpes vēderā, gremošanas traucējumi, izsitumi, nogurums un vemšana. Blakusparādības parasti bija pārejošas, dažiem pacientiem pārtraucot ārstēšanas nepanesamību.
Narkotiku kontraindikācijas
Vitekta nedrīkst lietot kopā ar šādiem medikamentiem vai augu izcelsmes piedevām:
- C hepatīta medikamenti: Invicek, Victrelis
- Rifampīnam bāzētās anti-tuberkulozes zāles: Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin (aizvietotājs ar mikobutīnu).
- Jūdu zāle
Vienmēr informējiet savu ārstu par visām parakstītām vai neparedzētām zālēm vai piedevām, ko jūs varētu lietot pirms jebkādas antiretrovīrusu terapijas uzsākšanas.
Antiretrovīrusu zāļu mijiedarbība
Vitekta lietošana ar šādām pretretrovīrusu zālēm var izraisīt zāļu terapeitiskās iedarbības zaudēšanu vai blakusparādību pastiprināšanos:
- Sustiva (efavirenzs) nedrīkst ordinēt vienlaikus ar Vitetkta.
- Viramune (nevirapīns) nedrīkst ordinēt kopā ar Vitekta.
- Videx (didanozīns) jālieto vienu stundu pirms vai divas stundas pēc Vitekta devas.
- Tibost (cobicistat), stimulējošs līdzeklis, kas līdzīgs Norvir lietošanai, nedrīkst lietot kopā ar Vitekta, ja to lieto kopā ar proteāzes inhibitoru.
Citi apsvērumi
Antacīdi var novērst Vitekta pienācīgu uzsūkšanos. Ja lietojat pārmērīgu antacīdu (piemēram, Rolaids, Tums, Magnesia piens), ieteicams to lietot vai nu divas stundas pirms vai pēc Evotaz devas.
Sievietēm jākonsultējas ar ārstu, ja viņi lieto vai plāno lietot kontracepcijas tabletes. Vitekta, lietojot kopā ar Norvir, var ievērojami samazināt etinilestradiola / norgestimāro hormonālo kontraceptīvo līdzekļu koncentrāciju plazmā.
Ir ieteicamas alternatīvas nehormonālas kontracepcijas metodes. Nekad palieliniet hormonālo pretapaugļošanās līdzekļu devu. Ieteicams, lai barojoša māte nebarotu bērnu ar krūti, ja tie ir HIV pozitīvi, jo tas potenciāli pārnēsā vīrusu zīdainim.
Vitekta satur laktozi, tādēļ noteikti informējiet ārstu, ja Jums ir laktozes nepanesamība.
Avoti:
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). " VITEKTA - PILNĪGA INFORMĀCIJA PAR PRECIZĒŠANU ." Silver Srpring, Maryland; piekļūt 2015. gada 3. februārim.
FDA. "FDA apstiprina jaunu kombinēto tableti HIV ārstēšanai dažiem pacientiem." Silver Spring, Maryland; paziņojums presei, izdots 2012. gada 27. augustā.
Gilead Sciences. " Genvoya - izrakstīšanas informācija". Fostersitija, Kalifornija; piekļūt 2015. gada 14. decembrim.