Tendinīts vai Tendinopātija? Katrā ziņā, tas ir sāpīgs
Golfa spēlētāja elkonis, ko sauc arī par mediālu epikondilītu, ir līdzīgs tenisa elkoņam, un, ja jūs spēlējat daudz golfa, tas var ciest no šī kumulatīvā traumas.
Pārskats
Laika gaitā roku un apakšdelmu muskuļu atkārtota lietošana var radīt nelielas plaukstu cīpslas, kuras izraisa elkoņa sāpes un vājums.
Konkrēti, locītavas elastīgie līdzekļi, kas ir muskuļi, kurus izmanto, lai izvilktu roku uz leju, atrodas apakšdelma palmas pusē un piestiprina pie kopējās elastīgās cīpslas , kas piestiprinās pie mediāla epikondīla - atrodas elkoņa iekšpusē .
Ja plaukstu locītavas tiek pārmērīgi izmantotas, kopējā elastīgā cīpsla kļūst iekaisums un sāpīga. Šādu iekaisumu cīpsta sauc par "tendinītu".
Tendinīts vai Tendinopātija
Biežāk ārsti lieto terminu tendinopātiju, lai raksturotu tipiskas tenisa elkoņa un golfa spēlētāja elkoņa sāpes . Tie biežāk ir ievainojumi, ko izraisa ilgstoša pārmērīga lietošana, nevis akūts ievainojums, kas izraisa cīpslu iekaisumu .
Atšķirība ir svarīga, jo tendinīta iekaisumu ārstē atšķirīgi, nekā tendinopātija. Iekaisums no akūtiem ievainojumiem bieži ātri reaģē uz zālēm un pretiekaisuma līdzekļiem. Tomēr, ja ievainojums ir saistīts ar cīpslas audu deģenerāciju, ārstēšana var būt diezgan ilga un koncentrēsies uz cīpslas spēka uzlabošanu un audu atjaunošanu.
Simptomi
Sāpes elkoņa iekšpusē intensīvas lietošanas laikā vai pēc tās parasti norāda mediālu epikondilītu .
Sāpes palielinās laikā plaukstas locītavās un bieži izstaro līdz apakšdelmam. Tā kā tas bieži notiek golfistu vidū, tas ir kļuvis zināms kā "golfa spēlētāja elkonis".
Citi golfa spēlētāja elkoņa simptomi ir šādi:
- Īpašas sāpes elkoņa iekšpusē, īpaši objektu satveršanas laikā.
- Rokas vājums un sāpes locītavu locītavās .
- Vāja un / vai sāpoša pretestība pret locītavu pronāciju.
Ārstēšana
Pirmais solis, kas jums jādara, ja ir aizdomas, ka ir tendinīts, ir apturēt darbības, kas izraisa sāpes, atpūš roku un ievēro RICE metodi (atpūta, ledus, saspiešana un pacēlums). Tas palīdzēs samazināt iekaisumu un pietūkumu, kā arī nodrošinās pagaidu sāpju mazināšanu. Tas bieži veicina atveseļošanos, bet tas nekļūst par hronisku problēmu. Tendinīts parasti izzūd pēc dažām dienām līdz dažām nedēļām.
Diemžēl tas notiek daudz ilgāk - no diviem līdz sešiem mēnešiem - lai atgūtu no tendinopātijas. Daudzi mediālā epikondilīta gadījumi kļūst par hroniskām problēmām, kas pakāpeniski pasliktinās, jo sportists turpina aktivitāti, neskatoties uz sāpošām elkoņa sāpēm.
Kad skatīties ārstu
Ja jūsu elkoņa sāpes ilgst vairāk nekā dažas dienas, neskatoties uz atpūtu un RICE metodi, jums vajadzētu redzēt sporta medicīnas speciālistu novērtēšanai un, iespējams, arī fizioterapeitu .
Fizioterapeits var izmantot ultraskaņu vai citas metodes, lai palīdzētu dziedēt tendinopātiju. Dažos gadījumos var ieteikt šķēlumu vai lencēm. Jūsu rehabilitācijas kurss mediālā epikondilīta gadījumā ir atkarīgs no konkrētās diagnostikas un traumas iemesla. Visbiežāk sastopamie ārstēšanas veidi ir: ultraskaņa, medikamenti, masāža, siets vai šķelšana.
Pretiekaisuma zāles var palīdzēt samazināt iekaisumu un sāpes akūtas traumas fāzēs , un hroniskos vai intensīvos gadījumos ārsts var apsvērt iespēju izmantot kortizonu injekcijas, lai mazinātu diskomfortu.
Ja ārstnieciskās ārstēšanas formas nenovērš šī stāvokļa sāpes, operāciju var ieteikt kā galīgo variantu. Roku speciālists var sniegt padomu par iespējamo ārstēšanu un iespējamiem operācijas rezultātiem.
Noslēguma rehabilitācijas pēdējā stadijā ietilpst stiprināšana un elastības vingrinājumi. Ir daži jautājumi par tendenopātijas stiepšanās vingrinājumu labumu.
Jūsu terapeits palīdzēs noteikt labāko ceļu jums, taču ir svarīgi saprast, ka pirms cīņas sākšanās jebkādi vingrinājumi var padarīt šo problēmu sliktāku, tāpēc ir svarīgi ievērot savu terapeitu vai ārsta ieteikumus.
Vadība un profilakse
Kad jūs sākat lietot rokas un elkoņus aktivitātēm, turpiniet lietot RICE metodi, lai novērstu sāpes un pietūkumu. Kakla lēkšana 10-15 minūtes laikā samazinās iekaisumu un pietūkumu un mazina sāpes. Apakšbikses apvalks pie elkoņa var palīdzēt pasargāt ievainotos muskuļus, jo tie dziedē.
Tā kā atkārtošanās ir izplatīta, neatgriežas pie aktivitātes pārāk ātri. Veiciet savus profilakses vingrinājumus, kas vienmērīgi stiprina muskuļus pat tad, ja sāpes izzūd.
Visbeidzot, paturiet prātā, ka, vai jūsu elkoņa sāpes ir no tendonīta vai tendinopātijas, tūlītējai ārstēšanai jāiekļauj atpūta. Tālāk uzziniet, vai varat noteikt traumas cēloni un veikt korekciju. Ja jūsu elkoņa sāpes radās pārmērīgas lietošanas dēļ, samazinātu vai apturētu šo aktivitāti un atrastu aizstājēju darbību. Ja sāpes ir no sliktas tehnikas vai sliktas ergonomikas, konsultējieties ar treneri vai treneri prasmju apmācīšanai. Ja jūs varat novērst pārkāpjošos faktorus, jums ir daudz lielāka varbūtība, ka tiks pilnībā atgūta.
Avoti:
Coombes et al. Kortikosteroīdu injekciju un citu injekciju efektivitāte un drošība tendinopātijas ārstēšanā: randomizētu kontrolētu pētījumu sistemātiska pārskatīšana. The Lancet, Volume 376, Issue 9754, Pages 1751-1767, 2010. gada 20. novembrī
Jobe, et al. "Līkums un mediāls elkonis epikondilīts" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1994. gada janvāris; 2: 1 - 8.
Regan et al. Tendinopātijas ap elkoņiem. DeLee un Drez ortopēdisko sporta medicīna. 3. izdevums Filadelfija, Pa: Saunders Elsevier; 2009.