Viens no dominējošajiem mugurkaula ķirurgu uztveres (vispār) - vai nu neiroķirurgi, ortopēdiskie ķirurgi vai citi - ir tas, ka, ja jūs esat nosūtīts uz tikšanos ar vienu, tas automātiski nozīmē, ka jums būs muguras operācija.
Kaut arī noteikti tas ne vienmēr ir taisnība (un, lūdzu, paturiet prātā, ka jums ir tiesības meklēt viedokļus no vairāk nekā viena ārsta), jūsu pētījumā var būt noderīgi atzīmēt, ka vairākos pētījumos, kuros aplūkota lietošanas pakāpe mugurkaula sintezācijas operācija , procedūra, ko veic gan ortopēdiskie ķirurgi, gan neiroķirurgi, norāda uz šo virzienu.
Piemēram, Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler, La Marca 2006. gada pētījumā "Izmaiņas mugurkaula saplūšanas izmantošanā Amerikas Savienotajās Valstīs" konstatēja, ka laika posmā no 1993. līdz 2003. gadam palielinājās mugurkaula trīs galveno reģionu saplūšana Kakla saplūšana , pēc viņu teiktā, palielinājās par 89%, bet saplūšanas gadījumi torakolumbarā (no vidēja līdz zemā muguras zonai) palielinājās par 31%. Un mugurkaula jostas daļas saplāksnis palielinājās par pēriensi 134%!
Pētnieki arī atklāja, ka dzemdes kakla un jostas savienojumi visvairāk palielinājās pacientiem, kuri bija vecumā no 40 līdz 59 gadiem. Arī pacientiem, kas saņēma 60 gadus vecus un vecākus pacientus, palielinājās.
Un visbeidzot, Cowan, et. al. konstatēja, ka mugurkaula saplūšana kā stacionāra procedūra 2003. gadā bija daudz biežāka nekā 1997. gadā; 1997. gadā tā bija 41 visbiežāk sastopamā procedūra; 2003. gadā - 19. gadsimts.
Kas aiz mugurkaula saplūšanas palielinās?
Varētu minēt vairākus iespējamos paātrinājuma iemeslus.
Bet viņu pētījumā "Amerikas Savienoto Valstu tendences jostas locītavu ķirurģijā deģeneratīvos apstākļos", Deyo, et. al. Pārskats par mugurkaula saplūšanas datiem, kas tika iesniegti no 1998. līdz 2001. gadam. (Tie izmantoja veselības aprūpes izmaksu un izmantošanas projekta Nationwide stacionāro paraugu un ASV tautas skaitīšanas datus.)
Šī pētījuma autori norāda, ka kodolsintēzes procedūru pieaugums, kas bija "daudz lielāks, nekā palielinās citās lielākajās ortopēdiskajās procedūrās", šķiet, atbilst FDA apstiprinātajiem jaunajiem ķirurģiskajiem implantiem.
Deyo, et. al. arī komentē, ka šajā laika periodā visstraujāk augošie mugurkaula kodolsintēzes ķirurģijas gadījumi novēroti vairāk nekā 60 cilvēku vidū; citiem vārdiem sakot, pensionāriem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Deyo un viņa komanda aicina iegūt labākus datus par to, cik efektīva mugurkaula saplūšana ir pacientiem, atzīmējot, ka "šie palielinājumi nav saistīti ar ziņojumiem par precizētām indikācijām vai uzlabotu efektivitāti".
Avoti:
Cowan J., Dimick J., Wainess R., Upchurch G., Chandler W., La Marca F. Izmaiņas mugurkaula saplūšanas izmantošanā Amerikas Savienotajās Valstīs. Neiroķirurģija. 2006. gada jūlijs.
Apstākļi un ārstēšana. AANS tīmekļa vietne, pacientu informācijas lapa.
Deyo R., Gray D., Kreuter W., Mirza S., Martin B. Amerikas Savienotās Valstis tendences jostas locītavu ķirurģijā degeneratīvos apstākļos. Mugurkauls. 2005. gada jūnijs.
Gologorsky Y., Knightly J., Chi J., Groff M. Nationwide stacionārais paraugs datu bāzē nav precīzi atspoguļo ķirurģiskas norādes par kodolsintēzi. J Neirourgs Spine. 2014. gada decembris.