Vai steroīdi (piemēram, prednizonu) var izraisīt pūtītes?

Pinnes var būt biežas un traucējoša blakusparādība prednisonu

Kortikosteroīdus, un it īpaši prednizonu, bieži tiek parakstīti, lai ārstētu daudzus iekaisuma procesus, tai skaitā iekaisīgu zarnu slimību (IBD) . Daži cilvēki, kuri lieto steroīdus medikamentus, piemēram, prednizonu, var attīstīt pūtītes veidu (pūtītes vai pinkus), ko sauc par "steroīdu pūtītēm".

Tālu no medikamentu nelabvēlīgas ietekmes, pūtītes noplūdes var būtiski negatīvi ietekmēt dzīves kvalitāti.

Cilvēki ar IBD var justies kā tādi, kas nodarbojas ar pūtītēm vai ārstēšanu, ir otršķirīga pret IBD, un viņi var vilcināties to panākt ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem. Tomēr dzīves kvalitāte un laba izjūta par savu izskatu ir ļoti svarīga, lai uzveiktu IBD un uzlādētu kontroli.

Kas ir prednizons?

Prednizons ir lēts, efektīvs medikaments, un to daudzi ārsti ir parakstījuši, lai kontrolētu Krona slimības vai čūlaina kolīta paasinājumu. Ideālā gadījumā to vajadzētu lietot tikai īsu laiku, bet dažreiz to lieto ilgākos gadījumos gadījumos, kad IBD nereaģē uz kaut ko citu. Pašreizējais IBD terapijas mērķis ir kontrolēt iekaisumu, neizmantojot steroīdus, vai vismaz izmantot tos pēc iespējas īsākā laikā.

Pēc tam, kad sākas prednizons, to nevar pārtraukt pēkšņi, jo pastāv zināmu blakusparādību risks.

Katru dienu lietotā prednizona deva ir lēnām jāsamazina, un tas var ilgt nedēļas vai pat mēnešus. Prednizons ir saistīts ar daudzām nelabvēlīgām sekām, no kurām dažas ir ļoti apgrūtinošas pacientiem, piemēram, ir izsalcis vai mierīgs, kā arī citi, kas ir nopietni vai ilgstoši, piemēram, acu problēmas . Šo un citu iemeslu dēļ pacientiem un ārstiem jācenšas izmantot prednizonu pēc iespējas īsākā laikā, ja vispār.

Steroīdu pūtītes

Pinnes bieži tiek domātas kā problēma pusaudžiem , taču steroīdu pūtītes var notikt ikvienam, kas lieto steroīdus, neatkarīgi no viņu vecuma, lai gan tas parasti ir biežāk sastopams pusaudžiem un pieaugušajiem. Steroīdu pūtītes var parādīties uz sejas, krūškurvja vai muguras. Steroīdu pūtītes sāk pazust, kad steroīdu preparāts ir sašaurinājies un tiek pārtraukts . Tomēr pūtītes ārstēšanu var uzsākt, kamēr pacients turpina lietot prednizonu.

Acne vulgaris . Acne vulgaris ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu viena veida pūtītes, kas rodas kopā ar prednizonu. "Vulgaris" vienkārši nozīmē "bieži", kas, visticamāk, neuzticas tiem, kas ar to spēj tikt galā, jo tas ir satraucoši, jo īpaši, ja tas ir uz sejas un kakla. Tas bieži vien izpaužas kā ļoti vienveidīgi bojājumi un tie var būt izplatītāki cilvēkiem, kuriem vispirms ir tendence uz pūtītēm.

Malassezia (pityrosporum) folikulīts . Šī veida pūtītes ir izraisījis rauga, kas atrodas matu folikulā. Tiek lēsts, ka no 75% līdz 98% cilvēku šis raugs ir uz ādas, un tas tiek uzskatīts par normālu. Tas, kas nav normāli, ir tad, kad raugs pārspēj. Tas ir biežāk sastopams krūtīs un bagāžā, bet var rasties citās vietās, un tas var izraisīt niezi.

Interesanti, ka šis ādas stāvoklis tika atklāts arī pacientam ar Krona slimību, kurš saņēma Remicade , lai gan tas nebija steroīdi, un tas tika rakstīts medicīnas žurnālā.

Ir pieejamas ārstniecības iespējas

Izmantotās ārstēšanas veids būs atkarīgs no pūtītēm, kā arī no vairākiem citiem faktoriem, piemēram, citiem medikamentiem, ko lieto, un pūtītes smagumu. Aktuānu (izotretinoīnu) parasti nerekomendē ārstēt pūtītes cilvēkiem ar IBD, jo, lai gan tas ir reti, tas var izraisīt tādus simptomus kā caureja un taisnās zarnas asiņošana . Tā vietā vietējie tīrīšanas līdzekļi un anti-pūtītes līdzekļi, piemēram, benzoilperoksīds, tiek ieteikti kā pirmais solis, ārstējot pūtītes.

Ārstēšanai var izmantot arī perorālās antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļus .

Piezīme no

Ikvienam, kam ir bažas par pūtītēm, kas attīstās prednizona terapijas laikā, jākonsultējas ar gastroenterologu vai dermatologu, kam ir pieredze, ārstējot cilvēkus ar IBD. Atcerieties, ka, pat ja pūtītes, it īpaši sejas, var būt grūti dzīvot, pūtītes izzudīs, kad jūs samazināsiet steroīdus . Tajā pašā laikā, ārstējot pūtītes, var palīdzēt noslaucīt ādu līdz brīdim, kad prednizons tiek pārtraukts.

Avoti:

Amerikas Krona un Kolīta fonds. "Bērnu un pusaudžu ārstēšana." CCFA.org oktobris 2011.

Nasir A, El Bahesh E, Whitten C, un citi. "Pityrosporum follikulīts pacientiem ar Krona slimību, kuri saņem infliksimabu." Iekaisuma zarnu disks . 2010; 16: 7-8.

Rashid RM. "Malassezia (Pityrosporum) Folliculitis." Medscape. 2016. gada 24. jūlijs.