Prednizona blakusparādības var kontrolēt ar dažiem piesardzības pasākumiem
Prednizons ir zāles, ko parasti lieto, lai ārstētu daudzus iekaisuma procesus. Bieži tiek izrakstīts divu galveno iekaisuma zarnu slimību (IBD) - Krona slimības un čūlaina kolīta ārstēšana. Galvenais barjers prednizona lietošanai ir tā garais potenciālo blakusparādību saraksts, no kuriem daudzi ir redzami vai īpaši apgrūtinoši.
Daži no šiem prednizona efektiem ir: bezmiegs, garastāvokļa svārstības , pastiprināta matu augšana, sejas pietūkums vai "mooning" , palielināta ēstgriba, nakts svīšana , pūtītes , galvassāpes un svara pieaugums .
Ārkārtējos gadījumos ilgstoša prednizona lietošana var izraisīt steroīdu atkarību, kaulu blīvuma zudumu un citas pastāvīgas blakusparādības. Ar visām šīm iespējamajām blakusparādībām, kāpēc pacienti kādreiz lietotu šo medikamentu un kāpēc ārsts to nozīmēs?
Prednizons ir steroīds
Prednizons ir daļa no zāļu grupas, ko sauc par kortikosteroīdiem, un tā ir līdzīga kortizolam - steroīdu tipam, ko organisms iegūst virsnieru dziedzeros. Tas samazina iekaisumu organismā, tāpēc tas ir noderīgi IBD ārstēšanai, kas izraisa iekaisumu gremošanas traktā. Labā ziņa ir tā, ka prednizons bieži darbojas ātri, lai mazinātu iekaisumu un citus IBD simptomus, tostarp caureju un asiņošanu.
Prednizona pārtraukšana
Novēršot prednizona devu, jāievēro piesardzība - pacients nedrīkst pāriet pēkšņi. Ķermenis pārtrauc vai samazina savu kortizola ražošanu, un lēnām sašaurinot katru dienu ņemto prednizona daudzumu, organisms spēj sākt to atkal ražot.
Apgrūtinoša prednizona deva parasti nozīmē samazināt devu par noteiktu daudzumu ik pēc pāris dienām vai pat katru nedēļu. Laika ilgums līdz koniskam būs atkarīgs no sākuma devas un laika, kad tiek lietots prednizons. Ilgstoši lietojot lielākas devas, var paiet mēneši, lai sašaurinātu, bet īsu kursu (piemēram, dažas nedēļas) var ātrāk samazināties.
Prednizona ievadīšana bērniem
Bērniem, kas lieto prednizonu , rodas īpašas bažas, un tas ir rūpīgi jāapsver. Bērna augšanas ātrums var būt samazināts, galu galā tas izraisa pubertātes aizkavēšanos. Bērni, kas ilgstoši lieto prednizonu, rūpīgi jānovēro, vai nav novērotas ilgstošas blakusparādības, piemēram, pietrūkstoša augšana , lai ātri reaģētu.
Prednizona blakusparādību samazināšana
Ir pierādīts, ka prednizons ir efektīvs līdzeklis iekaisuma mazināšanai, un pacientiem, kas to izvēlas, jāzina daži veidi, kā apkarot blakusparādības.
- Kaulu blīvuma zudums. Veselīga uztura papildināšana ar kalciju palīdzēs saglabāt kaulus veselu ar prednizona kursu. Jautājiet saviem veselības aprūpes sniedzējiem par kalcija veidu un daudzumu, kas katru dienu nepieciešams, lai cīnītos pret kaulu zudumu.
- Diēta. Sāls ieņemšanas samazināšana var novērst blakusparādības, kas saistītas ar šķidruma aizturi. Tauku un kaloriju uzņemšana var palīdzēt novērst svara pieaugumu, kas saistīts ar steroīdiem. Konsultēšanās ar uztura speciālistu būs noderīga, plānojot diētu, kas jāievēro, lietojot prednizonu.
- Devas. Runājot ar gastroenterologu par labāko dienas laiku, lai lietotu prednizonu, lai panāktu maksimālu efektivitāti un minimālu diskomfortu, varētu būt liela nozīme. Visu prednizona devu lietošana agrāk dienā (tikai pēc ārsta ieteikuma!) Varētu samazināt blakusparādības, tādas kā bezmiegs vai nakts svīšana, kā arī lietošana kopā ar ēdienu, varētu novērst gremošanas traucējumus.
- Atbalsts. Zemnieku ģimene un draugi zina par prednizona blakusparādībām var būt noderīga, lai tiktu galā ar emocionālām blakusparādībām. Tas var palīdzēt cilvēkiem saprast, ka tā ir zāles, kas izraisa garastāvokļa svārstības vai aizkaitināmību, un ka slimības kontrole tiek pārtraukta un zāles apstājas, lai palīdzētu šiem jautājumiem.
- Tapering pēc iespējas ātrāk. Pēc iespējas ātrāk prednizona devu vajadzētu pazemināt lēnām, līdz to pārtrauc. Lēna progresēšana ir nepieciešama, un jo ilgāk zāles ir ieņemtas, jo lēnāk ir jābūt koniskai. Īsos zāļu kursos parasti samazina konusveida ātrumu. Tomēr mērķim vajadzētu būt pietiekami zems devas uzņemšana, lai blakus efekti būtu minimāli, tik ātri un pēc iespējas drošāk.
Piezīme no
Daži pacienti uzskata, ka prednizona negatīvās blakusparādības lielā mērā pārsniedz priekšrocības, ko var iegūt. Tas var ātri apturēt IBD uzliesmojumu tās dziesmas, bet par cenu, kas izmainīta fizikālā izskata, garīgās nestabilitātes un citu veselības apdraudējumu dēļ. Tā nav viegla izvēle, bet katram IBD pacientam kopā ar gastroenterologu jāpieņem lēmums lietot prednizonu pēc viņa vai viņas vajadzībām.
> Avoti:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, et al. "Acu kognitīvā un uzvedības ietekme uz sistēmiskiem kortikosteroīdiem bērniem, kurus ārstē ar iekaisīgu zarnu slimību." J Int Neuropsychol Soc. 2013. gada janvāris, 19: 96-109.