Vecums Palielina zāļu blakusparādību risku

Pieaugot vecumam, izmaiņas mūsu organismā var ietekmēt zāļu absorbciju un izmantošanu. Mēs kļūstam jutīgāki pret zālēm, un mēs, visticamāk, piedzīvosim paaugstinātas blakusparādības , zāļu mijiedarbību un citas nevēlamās blakusparādības.

Zāļu tipu ietekme, mijiedarbība un dozēšanas grafiki

Gados vecākiem pieaugušajiem, visticamāk, ir viena vai vairākas hroniskas slimības, piemēram, augsts holesterīna līmenis, koronāro artēriju slimība, augsts asinsspiediens , 2. tipa diabēts , artrīts un depresija.

Šos hroniskos slimības var ārstēt ar vairākām zālēm, radot problēmas, kas palielina blakusparādību risku. Šos jautājumus var saistīt ar:

Zāļu veidi. Nav neparasti, ka gados vecākiem pieaugušajiem cieš no vairākiem saistītiem hroniskiem traucējumiem. Piemēram, daudziem gados vecākiem pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu ir arī augsts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis un depresija. Tipiskām zālēm šai cilvēku grupai var būt perorāls cukura diabēts (Glucophage), asinsspiediena līdzekļi (Diovan HCT), zāles holesterīna līmeņa samazināšanai (Zocor) un antidepresants (Zoloft). Šo zāļu kombinācijai ir ievērojams potenciāls izraisīt blakusparādības.

Medikamentu mijiedarbība: palielinoties hronisku slimību riskam, daudzi gados vecāki cilvēki var lietot piecus vai vairāk medikamentus. Jo vairāk zāļu jūs lietojat, jo lielāka varbūtība, ka jums būs zāļu mijiedarbība ar citām zālēm, pārtiku vai alkoholu.

Sarežģītas devu grafiks: vairāku zāļu lietošana dažādos dienas laikos var būt sarežģīta un palielina risku kļūdīties. Piemēram, jūs varat aizmirst lietot zāles pareizajā laikā vai arī lietot divas reizes.

Normālā novecošanās procesa ietekme

Lai zāles varētu būt efektīvas, tām jābūt absorbētām ķermenī (parasti caur zarnu), ķermenī izdalītas vietās, kur tās nepieciešamas (parasti caur asiņu), ķīmiski mainās vai metabolizējas (bieži aknās vai nierēs) un pēc tam izņem no ķermeņa (galvenokārt caur urīnu).

Parastā novecošanās process var mainīt veidu, kā zāles uzsūcas, metabolizējas, izdalās un izņem no ķermeņa, izraisot blakusparādības, kas kļūst izteiktākas. Tie ietver:

Ķermeņa tauku procentuālais pieaugums

Kad mēs esam vecumā, mūsu ķermeņiem ir vairāk tauku nekā mūsu kauliem un muskuļiem. Kaut arī mūsu ķermeņa masa var palikt nemainīga, palielinās ķermeņa tauku procentuālais daudzums. Zāles, kas izšķīst taukos, var iekļūt jūsu ķermeņa tauku šūnās un paliek jūsu sistēmā ilgāku laiku.

Ķermeņa šķidruma samazinājums

Kad mēs esam vecumā, mūsu ķermeņa šūnas zaudē daļu ūdens, un tās mazāk spēj izšķīdināt ūdenī šķīstošas ​​zāles. Tā rezultātā daži medikamenti var pārāk koncentrēties organismā, iespējams, palielinot zāļu iedarbību.

Samazināt gremošanas sistēmas funkciju

Kad mēs esam vecāki, mūsu gremošanas sistēmā ir izmaiņas, kas var ietekmēt to, cik ātri zāles nonāk mūsu asinsritē. Kustība mūsu kuņģī palēnināsies, un zāļu ieplūšana mūsu zarnās, kur tās vēlāk uzsūcas, aizņem ilgāku laiku. Arī mūsu kuņģi ražo mazāk skābes, un dažu zāļu izdalīšanās dēļ nepieciešams ilgāks laiks. Šīs izmaiņas var samazināt vai aizkavēt zāļu iedarbību.

Aknu funkcijas samazināšanās

Aknas ir viens no svarīgākajiem orgāniem mūsu organismā zāļu metabolizēšanai vai sadalīšanai. Kad mēs esam vecāki, aknas kļūst mazākas, asins plūsma uz aknām samazinās un ķimikālijas (fermenti) aknās, kas noārda zāles, samazinās. Tas var izraisīt zāļu ievākšanu aknās, tādējādi radot nevēlamus blakusparādības un iespējamos aknu bojājumus.

Nieru funkcijas samazināšanās

Līdzīgi kā aknās, izmaiņas mūsu nieru funkcijās rodas, kad mēs vecumā. Nieres var mazināties, asins plūsma uz nierēm var samazināties, un mūsu nieres var kļūt mazāk efektīvas, lai likvidētu "atlikušās" zāles.

Sākot ar 40 gadu vecumu, mūsu nieru darbība katru gadu samazinās par aptuveni 1 procentiem. Tā rezultātā zāles ilgāk organismā paliek, palielinot blakusparādību risku.

Atmiņas samazināšanās

Vecāka gadagājuma pieaugušajiem atmiņā ir novērojamas bojājums, un, pieaugot vecumam, pieaug Alcheimera slimības un citu demences veidu risks. Atmiņas problēmas var izraisīt to, ka cilvēki aizmirst lietot zāles, kas var izraisīt sliktu viņu hronisko slimību kontroli. Turklāt cilvēki ar demenci var nespēt izprast vai ievērot veselības aprūpes sniedzēja norādījumus, jo īpaši saistībā ar kompleksu zāļu grafiku pārvaldību.

Redzes un dzirdes samazināšanās

Vizuālās problēmas, piemēram, diabētiskā retinopātija, glaukoma un katarakta, ir izplatītas gados vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar acu stāvokli, kas rada grūtības lasīt etiķetes uz recepšu medikamentiem un ārpusbiržas produktiem. Dzirdes problēmas var apgrūtināt, lai cilvēki dzirdētu viņu ārstu un farmaceitu norādījumus.

Veiklības samazinājums

Daudziem vecākiem cilvēkiem ir artrīts, fiziski traucējumi un nervu sistēmas traucējumi, piemēram, Parkinsona slimība. Šie apstākļi var apgrūtināt pudeles atvēršanu, mazu tablešu uzņemšanu vai zāļu lietošanu (acu pilieni, astmas un HOPS inhalatori un insulīna injekcijas).

Avoti

Novecošana zināšanās: narkotiku ārstēšana. American Geriatric Society Foundation for Health in Aging. 2008. gada 25. jūlijs. Www.healthinaging.org/agingintheknow/chapters_ch_trial.asp?ch=6

Zāļu lietošana un vecāki pieaugušie. FDA patērētāju žurnāls. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. www.fda.gov/fdac/features/2006/406_olderadults.html