Ātrās brīdināšanas pazīmes ādas vēzis ir jauns, aizdomīgs izskata bojājums uz ādas. Par laimi, nav iemesla panikai, jo lielākā daļa ādas plankumu nav vēzis, taču, lai pārliecinātos, joprojām būtu jāveic ādas vēža diagnoze.
Lai noteiktu, vai bojājums ir vēzis vai nē, ārsts vai medmāsa parasti vispirms apspriedīs Jūsu medicīnisko vēsturi, lai noteiktu jūsu riska faktorus, tostarp ādas vēža vēsturi ģimenē un iepriekšējo sauļošanās pakāpi.
Tiks veikts ādas eksperiments, kura laikā ārsts ņems vērā aizdomīgās zonas izmēru, formu, krāsu un faktūru. Viņš vai viņa pēc tam pārbaudīs jūsu limfas dziedzerus, lai pārbaudītu, vai nav vērojama pietūkšana, kas varētu būt vēzis.
Biopsija
Vienīgais veids, kā galīgi diagnosticēt dažādus ādas vēža veidus, ir biopsijas aizdomīgas izskata bojājumi. Noderīgu informāciju, piemēram, audzēja dziļumu, var iegūt tikai ar biopsiju. Biopsijas metodes ietver:
- Bioptrijas skūšanās: ārsts izmanto plānu, asu asmeni, lai notīrītu neparastu augšanu. Šī ir visizplatītākā biopsijas forma, kad ārsts aizdomas par bazālo šūnu karcinomu vai plakanšūnu karcinomu.
- Punch biopsija: ārsts izmanto asu, dobu instrumentu, lai noņemtu audu apli no patoloģiskas zonas.
- Inciljons biopsija: Ārsts izmanto skalpeli, lai noņemtu daļu no izaugsmes.
- Ekskūzijas biopsija: ārsts izmanto skalpeli, lai noņemtu visu augumu un dažus audus ap to. Ņemiet vērā, ka ekscizionālā biopsija ir ideāla biopsijas izvēle, kad ārsts aizdomas par melanomu. Tomēr, atkarībā no audzēja lieluma vai atrašanās vietas, eksisjonālā biopsija ne vienmēr ir iespējama.
Šī procedūra tiek veikta vietējās anestēzijas laikā jūsu ārsta birojā vai citā ambulatorā klīnikā. Pēc tam paraugs nonāk laboratorijā, kur patologs to pārbaudīs mikroskopā.
Ja ārsts aizdomās par metastātisku melanomu, citi diagnostikas un insektu rīki var ietvert LDH (laktāta dehidrogenāzes) līmeņa vai asins analīzes, piemēram, krūškurvja rentgenogrāfijas, CT (datortomogrāfijas), MR (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) un PET (pozitronu emisijas tomogrāfija) skenē.
Ārstam var būt nepieciešams arī ņemt paraugu no jūsu limfmezgliem, izmantojot procedūras, piemēram, kontrolētā limfmezgla kartēšanu vai smalko adatu aspirāciju.
Staging
Ja biopsija atklāj, ka jums ir melanoma, ārstam ir jāzina slimības pakāpe (stadija), lai efektīvi plānotu savu ārstēšanu. Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem, posms pamatojas uz šiem trim faktoriem:
- Izaugsmes lielums
- Cik dziļi tā ir izaugusi zem virsējā slāņa ādas
- Vai tas ir izplatījies tuvākos limfmezglos vai citās ķermeņa daļās?
Īsi sakot, melanomas posmi ir šādi:
- Otrais posms: vēzis ietver tikai augšējo ādas slāni. To sauc par melanomu in situ .
- I posms: pieaugums ir mazāks par diviem milimetriem.
- II posms: pieaugums ir vairāk nekā divi milimetri dziļi.
- III stadija: vēzis ir izplatījies zem ādas līdz skrimšļiem, muskuļiem, kauliem vai tuvējiem limfmezgliem. Tas nav izplatījies citās ķermeņa vietās.
- IV posms: vēzis ir izplatījies citās ķermeņa vietās.
Tas ir pazīstams kā TNM stažēšanās sistēma . Jūsu ārsts var arī piešķirt Clark un Breslow numuru - izmērīt audzēju iekļūšanu un biezumu attiecīgi - lai turpinātu attīstīt melanomu un noteiktu jūsu prognozi. Novietošana ir kritisks solis, jo tas nosaka ārstēšanas iespējas .
Lai nodrošinātu precīzu diagnozi, apsveriet otrā atzinuma saņemšanu no speciālista, piemēram, dermatologa.
Avoti:
"Kas jums jāzina par ādas vēzi." Valsts vēža institūts. Jūlijs 2002.
"Viss par ādas vēzi - melanoma." Amerikas vēža sabiedrība. 2008. gada jūlijs.