Ādas vēža profilakse un agrīna diagnostika

Ne vienmēr iespējams novērst ādas vēzi , taču ir daudzas vienkāršas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu savu risku, piemēram, drošība saulē, rūpīga ķimikāliju izmantošana darbā, laba ūdens testēšana un veselīga uztura ēdināšana. Sauļošanās līdzekļa lietošana ir tikai viena sastāvdaļa, samazinot risku, un ādas vēža sastopamība ir faktiski palielinājusies, jo sauļošanās kļuvis pieejams.

Profilakses unce ir patiešām vērsta mārciņa izārstēt attiecībā uz ādas vēzi, tomēr šīs vēzis ne vienmēr ir novēršama. Ādas vēzis rodas ķermeņa vietās, kuras nekad nav redzējušas sauli, un dažiem cilvēkiem ir riska faktori, kurus nevar kontrolēt. Ādas vēža noteikšanai pēc iespējas agrāk ir nepieciešama izpratne par iespējamām pazīmēm un simptomiem , zinot savus riska faktorus , veicot pašnovecības izmeklēšanu un regulāri apmeklējot ārstu, ja Jums ir paaugstināts risks.

Ādas vēža novēršana (risku samazināšana)

Kā jau tika minēts iepriekš, mēs ne vienmēr varam novērst ādas vēzi, bet ir daudzas lietas - daži labi zināmi, un daži no tiem var jūs pārsteigt - to var izdarīt, lai mazinātu risku. Lai pazeminātu risku:

Esi drošs saulē

Daudzi cilvēki dzird saules drošību un nekavējoties domājuši par saules aizsarglīdzekli, taču ir daudzas lietas, ko varat darīt papildus saules aizsarglīdzekļu lietošanai, kas var radīt pārmaiņas. Tā kā saules aizsarglīdzeklis kļuva pieejams, palielinājies ne tikai ādas vēža sastopamība, bet daži dermatologi tagad iesaka 10 vai 15 minūtes pavadīt saulē pirms lietot sauļošanās, lai absorbētu D vitamīnu.

Turklāt mums nav nekādu labu pierādījumu tam, ka sauļošanās samazina melanomas, ādas vēža, kas visvairāk izraisa slimību, risku. Citi veidi, kā samazināt ekspozīciju, var būt:

Izvēlieties efektīvu sauļošanās līdzekli

Ne visi sauļošanās līdzekļi tirgū ir vienādi, un pieejamie produkti piedāvā mainīgu aizsardzību. Pēdējos gados esam iemācījušies, ka saules starojums UVB un UVA staros var izraisīt ādas bojājumus, kas var izraisīt ādas vēzi. Kopš 2011. gada saules aizsarglīdzekļiem, kas tiek uzskatīti par "plaša spektra", ir jāpiedāvā UVA aizsardzība, taču aizsardzība un ilgums, kādā aptvērums ilgst, var ievērojami atšķirties. Pievērsiet laiku, lai uzzinātu par sastāvdaļām, kas piedāvā UVA aizsardzību, un lasot etiķetes, izvēloties produktu. Vides darba grupas sauļošanās rokasgrāmata sniedz papildu palīdzību produkta izvēlē, apskatot citus jautājumus, piemēram, alerģisku reakciju risku un daudz ko citu.

Ēd veselīgu uzturu (phytochemicals)

Pēdējos gados ir bijuši daudzi pētījumi par "fitoķīmisko vielu" spēju - bioloģiski aktīviem augļu un dārzeņu savienojumiem -, lai samazinātu ādas vēža risku, un daudzi no tiem ir daudzsološi. Citiem vārdiem sakot, šķiet, ka - kaut kādā mērā - mēs varam "ēst" mūsu sauļošanās. Kaut arī zinātne ir jauna, lielākā daļa pētāmo uzturvielu ir daļa no visa veselīgā uztura, kas var mazināt daudzu medicīnisko stāvokļu, ne tikai ādas vēža, risku.

Saskaņā ar 2018. gada pārskatu Starptautiskajā žurnālā "Molekulārās zinātnes" , šķiet, ka šiem fitoķīmiskajiem preparātiem ir priekšrocības cīņā pret melanomu un melanomas ādas vēzi, kas ir to pretvēža iedarbības dēļ, un, vislabāk, ir plaši pieejami, labi panesami ( domāju: ēst labu maltīti) un rentablu.

Dažas uz augu bāzes veidotas vielas, kas ir parādījušas solījumu mazināt melanomas risku, ir:

Droši strādājiet ar ķimikālijām

Ir vairākas ķīmiskas vielas un citas vielas, kas var palielināt ādas vēža risku, piemēram, akmeņogļu darvu, parafīnu un arsēnu.

Pirmais solis ir apzināties visas ķīmiskās vielas, ar kurām jūs strādājat mājās vai darbā. Izlasīt etiķetes un ievērot drošības pasākumus. Darba devējiem ir pienākums sniegt būtiskas drošības datu lapas par visām ķīmiskajām vielām, ar kurām jūs varat sazināties, izmantojot savu darbu.

Valkājamie cimdi ir svarīgi, neatkarīgi no tā, vai tie ir ieteicami etiķetē. Mūsu āda nav necaurlaidīga barjera, kas uztur vielas, un mūsu āda var gan attīstīt vēzi, gan arī ļauj mums ievest kancerogēnas vielas mūsu organismā. Patiesībā pirmie vesefektīvie vēža gadījumi, kas saistīti ar vidi, bija smadzeņu vēži (iespējams, skvošās šūnu karcinomas no sēklinieka ādas) skursteņslauķos, kas izveidojušies, pateicoties darbam pakļauto darvu iedarbībai (kas šajā jomā ir savākti un apģērbā) )

Pārbaudi savu ūdeni

Atšķirībā no komunālās ūdens sistēmas, ūdens no privātām akām neveic obligātu testēšanu, un tas var būt piesārņots ar arsēnu. Tas nozīmē, ka 2015. gada pētījumā iegūtie dati liecina, ka zinātnieki pārdomāja iepriekš pieņemto arsēna līmeni publiskajās ūdens sistēmās; kas liecina, ka arsēns dzeramajā ūdenī var būt saistīts ar ādas vēzi pat tad, ja līmenis ir pieļaujams.

Vai jūsu D vitamīna līmenis ir pārbaudīts

Kad mēs domājam par ādas vēzi, mūsu pirmā doma varētu būt, lai pilnībā izvairītos no saules. Tomēr to nepietiek divu iemeslu dēļ. Ādas vēzis var un var attīstīties arī ārpus saules iedarbībā esošiem ķermeņa reģioniem. Un, otrkārt, izvairoties no saules pilnīgas, tas var izraisīt D vitamīna deficītu. (Diemžēl, sauļošanās līdzekļi bloķē ne tikai dedzinošās staru veidošanos, bet arī bloķē D vitamīna veidošanos.) D vitamīna trūkums, savukārt, ir saistīts ne tikai ar paaugstinātu ādas vēža risku, bet arī daudziem citiem vēža veidiem. Citiem vārdiem sakot, bērns nedrīkst izmest kopā ar ūdeni.

Mūsu diētu var būt grūti iegūt pietiekami daudz vitamīna D , un vēsturiski saules iedarbība ir bijusi galvenā šī svarīgā vitamīna iegūšanas metode (D vitamīns tiek ražots ādā, pakļaujot saules gaismai un vairāk funkcionē kā hormons organismā nekā vitamīns). Par laimi vienkārša asins analīze var jums pateikt, vai jūsu līmenis ir normāls vai nav (lielākā daļa amerikāņu ir nepietiekami), un ārsts var runāt ar jums par veidiem, kā pacelt savu līmeni, ja tas ir pārāk zems. Kā papildu piezīmi, lūdzu, pieprasiet numuru, kas saistīts ar jūsu D vitamīna līmeni, kad esat to pārbaudījis. Parasti D vitamīna klāsts Mayo klīnikā Minesotā ir no 30 līdz 80, bet daži pētnieki uzskata, ka 50 vai vairāk pacientu skaits ir labāks vēža profilakses nolūkos. Kā pēdējo piezīmi, ir vērts ņemt laiku, lai tos pārbaudītu. Ja jums ir pārāk daudz vitamīna D papildus, viena no blakusparādībām ir sāpīgi nieru akmeņi.

Meklējiet pretvēža ādas bojājumu ārstēšanu

Ir daži ādas stāvokļi, kas tiek uzskatīti par pirmsvēža slimībām, piemēram, aktīniskās keratozes . Meklējot attieksmi pret tiem, var samazināties iespēja, ka tie attīstīsies vēzis. Aktiķa keratozes var ārstēt vairākos veidos, sākot no kriohistēmas (tās sasalšanas), līdz kuretēšanai (nokasot tos), uz recepšu krēmiem.

Atmest smēķēšanu

Smēķēšana var būtiski palielināt plakanšūnu karcinomas risku. Tomēr, atšķirībā no dažu ar smēķēšanu saistītu vēža risku, cilvēka ādas vēža risks ātri samazinās pēc izstāšanās un var atgriezties pie tā, kas nekad nav smēķējis.

Profilaktiskas zāles (ķīmijterapija)

Cilvēkiem, kuriem ir ievērojami paaugstināts ādas vēža attīstības risks, var apsvērt zāļu lietošanu. Konstatēts (izotretinoīns) un soriātāns (acitretins) ir samazinājuši bazālo šūnu karcinomu skaitu cilvēkiem ar bazālo šūnu nevus sindromu un kserodermas pigmentozu. Erivedge (vismodegib) arī šķiet efektīvs. Akumutāns arī var samazināt plakanšūnu karcinomu sastopamību cilvēkiem ar kserodermas pigmentozu.

Agrīna noteikšana (Ādas vēža agrīna atrašana)

Ādas vēža prognoze kopumā ir daudz labāka nekā ar dažiem citiem vēža veidiem. Daļa no šī iemesla ir tāda, ka šos vēžus var redzēt vizuāli, un tādēļ tie tiek atklāti agrākā un vairāk ārstējamā stadijā. Tomēr, lai agrīni redzētu šos vēžus, ir svarīgi bieži pārbaudīt jūsu ādu.

Pašnovecošanas pārbaudes nozīme

Mums visiem ir aktīvi jāpiedalās mūsu veselības aprūpē, regulāri pārbaudot mūsu ādu iespējamiem ādas vēzi. Kaut arī ārstiem var būt apmācīta acs, ne visi regulāri uzrauga dermatologu, un neviens nav tik motivēts, kā rūpēties par savu veselību. Tā kā visu rasu, ādas krāsu un vecumu cilvēki var iegūt ādas vēzi, ikvienam ir ieteicams regulāri pārbaudīt viņu ādu.

Vadlīnijas, kā veikt sevis ādas pārbaudes, atšķiras atkarībā no organizācijas. Amerikas vēža sabiedrība, Ādas kopšanas fonds un Amerikas Dermatoloģijas akadēmija iesaka ikmēneša ādas pašpārbaudes. Tomēr ASV profilakses dienestu darba grupa (USPSTF) neiesaka iezīmēt melanomu.

Veic pašnovērtējums

Jūsu ādas pārbaude ir vienkārša, ātra un neapšaubāmi zemu tehnoloģiju. Viss, kas jums nepieciešams, ir pilna garuma spogulis, rokas spogulis, ķemme un spilgta gaisma. Kad jūs skatāties uz katru ķermeņa daļu, uzzināt ādas raksturojumu, atrašanās vietu un izmērus, lai jūs varētu ātri noteikt visas izmaiņas. Mērķis ir vienkārši iepazīt savu ādu, lai jūs varētu pamanīt kaut ko aizdomīgu pat pirms ārsta. Paturiet prātā, ka iespējami vēža izaugumi var parādīties jebkurā vietā, pat apgabalos, kas parasti nav pakļauti saulei, un ka daži ādas vēži nav vispār izraisa saule.

Tālāk ir norādītas šādas darbības:

  1. Pēc dušas vai vannas pārbaudiet galvu un seju, izmantojot abus spoguļus, kas paredzēti grūti redzamai zonai. Izmantojiet ķemmi, lai pārbaudītu galvas ādu zem matiem. Neaizmirstiet ausis, zem zoda un kaklu.
  2. Izpētiet rokas un apakšdelmās, tostarp starp pirkstiem un pirkstiem. Pārbaudiet arī katru no saviem nagiem un nagiem. (Visbiežāk sastopamās melanomu vietas tumšo ādās ir zem nagu un kāju nagiem, plaukstā vai pēdu pusēs, vai uz gļotādas ap muti, degunu un dzimumorgāniem).
  3. Pārbaudiet apakšdelmus, augšdelmus, apakšdelmus, krūtīm un vēderu. Sievietēm būs jāpārbauda āda zem krūtīm.
  4. Sēdi un pārbaudiet jūsu augšstilbu, smaili, topi un kājas, pirkstu zoles, starp pirkstiem un nagiem.
  5. Ar roku spoguli pārbaudiet teļus un augšstilbu, apakšējo muguras daļu, sēžamvietu un dzimumorgānu apvidus, augšējo muguru un kakla muguru. (Baltas sievietes kājas un baltas vīriešu muguras augšējās malas ir tās teritorijas, kuras visvairāk pakļautas melanomas, tāpēc esiet pamatīgi.)

Regulāro ārstu apmeklējumi

Mums nav vienprātīgu vadlīniju par to, cik bieži cilvēkiem ir jāredz primārās aprūpes ārsts vai dermatologs ar dažiem izņēmumiem. Amerikas Dermatoloģijas akadēmija iesaka regulāri pārbaudīt ārstu cilvēkiem vecākiem par 50 gadiem, tiem, kam ir displāzijas nervu sindroms vai tiem, kam ir vairākas melanomas. Ideālā gadījumā katrai personai jākonsultējas ar savu ārstu par ieteikumiem, pamatojoties uz viņu specifiskajiem riska faktoriem. Tie, kuriem ir vidējs risks, var lūgt primārās aprūpes ārstiem veikt ikdienas ādas eksāmenu (TCE) ikgadējās fiziskās aktivitātēs. Oftalmologi, ginekologi un pat zobārsti var pārbaudīt jūsu ādu to attiecīgajā pārbaudē.

Tiem, kuriem ir būtiski riska faktori, regulāri apmeklējumi ar dermatologu, šķiet, ir gudri. 2016. gada pārskatā konstatēja, ka melanomas noteikšanā jutīgums (cik iespējams, ka tie meklē vēzi) un specifitāte (spēja pareizi uzzināt, kam nav vēzis) bija dermatologiem nedaudz augstāka nekā primārās aprūpes ārstiem.

Bezmaksas ieskenēšanas opcija

Ja jūs nevarat pietiekami pārbaudīt savu ādu vai redzat ārstu, jums ir veiksme: bezmaksas eksāmeni ir pieejami visā valstī. American Academy of Dermatology (AAD) piedāvā pieejamo bezmaksas skrīninga programmu datubāzi.

Lai atrastu bezmaksas "SPOTme" ādas vēža skrīningu, noklikšķiniet uz savas valsts un klīniku sarakstu, kas nodrošina šo bezmaksas pakalpojumu. Eksāmens ilgst tikai apmēram 10 minūtes, un tajā nav asiņu darbu vai citu invazīvu procedūru. Kopš 1985. gada AAD ir veikusi gandrīz 2 miljonus skrīningu un konstatējusi vairāk nekā 180 000 aizdomīgu bojājumu, tādēļ jūs esat labās rokās.

Ja jūsu reģionā nav AAD programmas, Ādas vēža fonds sponsorē ceļojošo 38 pēdu pielāgotu RV, kas periodiski apstājas piedalīšanās Rite Aid veikalos un citās vietās 50 pilsētās visā valstī. Vienkārši parādīsies un vietējais dēlis, kas sertificēts kā dēlis, veiks pilnu ķermeņa skrīninga eksāmenu bez maksas.

> Avoti:

> American Academy of Dermatology. Atklāt ādas vēzi.

> Vides darba grupa. Sauļošanās rokasgrāmata.

> Karagas, M., Gossai, A., Pierce, B. un H. Ahsan. Dzeramā ūdens Arsēna piesārņojums, ādas bojājumi un ļaundabīgums: sistemātisks globālo pierādījumu pārskats. Pašreizējie vides veselības pārskati

> Ng, C., Yen, H., Hsiao, H., and S. Su. Phytochemicals Ādas vēža profilaksē un ārstēšanā: atjaunināts pārskats. Starptautiskais žurnāls par molekulārajām zinātnēm . 2018. 19 (4). Pi: E941.

> Wernli, K., Henriksons, N., Morrisons, C. et al. Skrīnings par ādas vēzi pieaugušajiem: atjaunināts Pierādījumu ziņojums un sistēmisks pārskats ASV profilakses dienestu darba grupai. JAMA . 2016. 316 (4): 436-47.