Cēloņi ir no trauma un infekcijas līdz smagai slimībai
Atklājot asinis urīnā, ko sauc arī par hematuriju, var būt ļoti satraukti. Ja tas notiek ar jums, tas var būt hroniskas slimības vai akūtas infekcijas rezultāts, no kuriem abiem nepieciešama medicīniska palīdzība.
Jebkāda asinis urīnā galu galā būtu saistīta ar urīnceļu. Vai sistēma sastāv no nierēm, urīnpūšļiem (plānas caurules, kurās ir urīns līdz urīnpūslim), urīnpūšļa un urīnizvadkanāla (caurule, kas urīnu pārnes no urīnpūšļa izņemšana no ķermeņa).
Urīna izskats
Hematūrijā var būt rozā, sarkanā, oranžā vai smilškrāsas nokrāsa, un tajā pat var būt sāpes, ko varat redzēt ar neapbruņotu aci. Mēs mēdzam aprakstīt stāvokli vienā no diviem veidiem:
- Bruto hematūrija, kur jūs fiziski redzat asinis urīnā
- Mikrohematurija, kuru konstatē tikai ar urīna analīzi
Lai gan bruto un mikrohematurijas cēloņi var būt līdzīgi, pastāv būtiskas atšķirības. Mikroskopiskā hematūrija var rasties jebkurā vietā urīnā, sākot ar nierēm un beidzot ar urīnizvadkanālu. Gross hematūrija, gluži pretēji, parasti ir saistīts ar problēmām apakšējā urīnceļā, kur asinis ir mazāka iespēja izkliedēt un palikt nepamanītas.
Ir svarīgi atzīmēt, ka krāsas maiņa ne vienmēr ir saistīta ar asinīm. Dažu ēdienu ēšana, piemēram, bietes vai rabarberi, var padarīt urīnu sārtu līdz sarkanai krāsai. Dažiem medikamentiem ir tāda pati ietekme.
No otras puses, ja urīnā ir dziļa brūna nokrāsa (ko mēs bieži saucam par "koka kolas krāsu"), tas var liecināt par akūtu aknu problēmu, tādu kā hepatīts .
Hematūrijas cēloņi un ārstēšana
Hematūrija ir bieži sastopams simptoms, kas rodas apmēram trešdaļā visu cilvēku dzīves laikā. Viena epizode var būt saistīta ar vieglu stāvokli, piemēram, traumu, bet pastāvīga vai atkārtota hematūrija liecina par nopietnāku veselības stāvokli.
Starp iespējamiem iemesliem:
- Nieres akmeņi bieži ir lieli un robaini un var radīt bojājumus, jo tie ceļo caur urīnpūsli, urīnpūsli vai urīnizvadkanālu.
- Urīnceļu infekcijas (UTI) var attīstīties jebkurā vietā no nierēm līdz urīnizvadkanālai. Asiņošana parasti ir ilgstošas, neārstētas infekcijas rezultāts. Papildus krāsas maiņai urīns var būt nepatīkams.
- Intersticiāls cistīts ir stāvoklis, kas urīnā var izraisīt sāpes un asiņošanu.
- Nieru slimības, gan akūtas, gan hroniskas, var izraisīt urīnizvadkanāla asiņošanu . Cilvēki ar cukura diabētu ir īpaši pakļauti nieru darbības traucējumu attīstībai.
- Labdabīga prostatas hiperplāzija (palielināta prostata) var izraisīt asiņošanu, parasti vīriešiem virs 50 gadiem.
- Urīnpūšļa un nieru vēzis ir mazāka iespējamība izraisīt hematūriju, bet asiņošana ir izplatīta ar ļaundabīgu audzēju veidošanos. Prostatas vēzis var izraisīt asiņošanu blakus urīnās.
- Zāles, kas izdalās asinīs , ieskaitot aspirīnu un heparīnu, var izraisīt hematūriju.
- Iespējamie vainīgie ir arī seksuāli transmisīvās infekcijas, kas saistītas ar atklātām čūlām.
- Kaitējums jebkurai urīntrakta daļai var izraisīt asinis urīnā. Traumas un autoavārijas ir tradicionālo traumu avoti.
- Vingrojumu izraisīta hematūrija ir diezgan bieži sastopama mikroskopiskās hematūrijas cēlonis. Tās klātbūtne militārajos darbiniekos ieguva titulu "mutes hematurija".
Ir svarīgi atcerēties, ka hematūrija ir simptoms, nevis slimība. Tādā veidā tā netiek ārstēta simptomātiski. Gluži pretēji, ārstēšana ir vērsta uz to, lai atrisinātu pamata nosacījumus neatkarīgi no tā, kas tas ir. Vienu, kas tiek veiksmīgi ārstēts, asiņošana parasti apstājas.
Hematūrijas diagnosticēšana
Ja asinis ir urīnā, parasti ārsts parasti lūgs jums urīna paraugu. Pilna urīna analīze ne tikai pievērsīs uzmanību sarkano asins šūnu, bet arī olbaltumvielu, glikozes vai infekcijas pazīmēm.
Pārlieku olbaltumvielu (proteīnūrija) klātbūtne ir īpaši noderīga, jo tā var mums norādīt nieru darbības traucējumu virzienos.
Lai noteiktu precīzu asiņošanas iemeslu, var pasūtīt papildu pārbaudes:
- Nieru funkciju var novērtēt, izmantojot asins analīzes, lai novērtētu kreatinīna (CR) un asins urīnvielas slāpekļa (BUN) līmeni cita starpā.
- Imaging tests var ietvert ultraskaņu, datorizētu tomogrāfiju (CT) skenēšanu vai magnētiskās attēlveidošanas rezonansi (MRI).
- Cistoskopiju var izmantot, lai vizuāli pārbaudītu urīnpūšļus, izmantojot elastīgu katetru, kas aprīkots ar kameru, kas ievietota caur urīnizvadkanālu.
- Var būt nepieciešama biopsija, lai novērtētu jebkādus aizdomīgus atklājumus nierēs vai urīnpūslī.
Vārds no
Ja pamanāt asiņu urīnā, sazinieties ar savu ārstu, lai veiktu nepieciešamos testus. Jūsu urīnā var būt daudz dažādu iemeslu asinīm, tāpēc neuzņemieties vissliktāko. Daudzus cēloņus var viegli apstrādāt.
Ja jūsu primārās aprūpes ārsts domā, ka problēma ir saistīta ar hronisku stāvokli, viņš var novirzīt jūs pie speciālista, piemēram, urologa, lai veiktu turpmāku izmeklēšanu.
Tomēr, ja asiņošana un sāpes papildina hematūriju, ir svarīgi pēc iespējas drīzāk meklēt medicīnisko aprūpi. Galu galā tā var būt tikai vienkārša infekcija, bet tas var būt arī par nopietnākas slimības pazīmes, kas prasa ārkārtas iejaukšanos.
> Avoti
- > Amerikas Uroloģijas asociācija. "Asimptomātiskas mikrohematūrijas (AMH) diagnoze, novērtēšana un pēcpārbaude pieaugušajiem". Linthicum, Maryland; 2012.
- > Loo, R; Whitaker, J .; un R. Rabrenivich V. "Nacionālās prakses rekomendācijas hematūrijai: kā novērtēt, ja nav spēcīgu pierādījumu?" Permanente Journal. 2009; 13 (1): 37-46.