Ko jāzina par astmas zāļu medikamentu
Ārstējot astmu, parasti izmanto augu izcelsmes zāles. Augu izcelsmes zāles ir augu vai augu ekstraktu izmantošana, lai veicinātu veselību. Daudzi pacienti pievēršas augu izcelsmes zāļu astmas ārstēšanai, lai samazinātu to atkarību no tradicionālajiem inhalatoriem vai vienkārši iegūtu nedaudz lielāku atvieglojumu. Tomēr jums ir jāpārliecinās, ka saprotat šādas stratēģijas riskus, ieguvumus un sekas.
Kamēr medicīnas speciālisti to nav plaši izmantojuši vai tos nav sapratis (vai pat māca ASV medicīnas skolās), daudzi no trešdaļas līdz pusei pacientu atzīst zāļu lietošanu astmas ārstēšanai.
Garšaugi, kuru mērķis ir uzlabot astmu, ir:
- Khellas vai bīskapa nezāles ( Ammi Visnaga )
- Ma-Huang (Ephedra Sinica)
- Pleirušu sakne (Asclepias tuberosa)
- Žāvētas ivy (Hedera helix L.)
- Xiaoqinglong novārījums , ķīniešu augu izcelsmes zāles
- Ginkgo biloba
- Feverfew (Tanacetum parthenium)
- Kava
- Safrāns
Alternatīva Astmas ārstēšana ir populāra
Gandrīz 6 no 10 pacientiem ar astmu ziņo, izmantojot kādu papildinošu vai alternatīvu astmas (CAM) ārstēšanu . Kaut arī Nacionālais papildu un alternatīvās medicīnas centrs neapstiprina nekādas specifiskas papildinošas vai alternatīvas astmas ārstēšanas metodes, gandrīz trīs ceturtdaļas no miljona pacientu astmas ārstēšanai izmanto kādu CAM terapiju.
Daudzi pacienti vēršas pie CAM, jo viņi ir neapmierināti ar viņu hroniskām slimībām un vienkārši nevēlas citu medikamentu par astmas simptomiem .
Apmierināti pacienti saka, ka viņi bieži uzskata, ka vairāk medikamentu ir tas, ko mūsdienu zāles viņiem piedāvā. Viņi vēlas, lai viņu simptomi tiktu novērsti.
Ginkgo
Tiek uzskatīts, ka ginkgolīdiem piemīt pretiekaisuma īpašības, mazina hiperaktivitāti un samazina bronhu spazmu. Viens pētījums par pacientu lielajām Gingko devām parādīja FEV1 uzlabošanos par 10-15%.
Ginkgo papildus gūstot elpu, var palēnināties atmiņas samazināšanās pacientiem ar demenci un uzlabot glaukomu. Tas nav palīdzējis ārstēt paaugstinātu asinsspiedienu vai atgūšanos no insulta, kā daži apgalvoja.
Ja Jums ir asins slimības vai asins recekļu anamnēze, nevajadzētu lietot Ginkgo, vispirms neaprunājot to ar savu ārstu. Turklāt jāapzinās blakusparādības, piemēram, ādas reakcijas, caureja un slikta dūša, reibonis, galvassāpes un muskuļu vājums. Ginkgo var arī mijiedarboties ar kādu asinsspiedienu, diabētu un krampjiem - tāpēc noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Ligusticum wallichii (L wallichii)
Šī herb samazināja vairākus iekaisuma marķierus, piemēram, histamīnu un tromboksānu, kā arī relaksējošu trahejas gludo muskuļu. Tas arī palielināja FEV1 par 13%. Pacienti, kas vienu mēnesi saņēma zāles, atzīmēja astmas simptomu uzlabošanos. Reibonis un vemšana ir ziņots par blakusparādībām.
Wenyang Tonglulo maisījums
Vienā pētījumā grauzdēta mahuang tika salīdzināta ar inhalējamo steroīdu un perorālo salbutamolu pieaugušo astmu grupā. Uzlabojumi FEV1 bija lielāki grupā, izmantojot grauzdētu mahuang. ir svarīgi saprast, ka salīdzinošā ārstēšana nebūtu uzskatāma par aprūpes standartu ASV
Safrāns
Crocus sativus L, pazīstams kā safrāns, ir pārtikas piedeva, konservants un ārstniecības augi, ko izmanto islāma tradicionālajā medicīnā un kā alternatīvu ārstēšanu dažādiem nosacījumiem, tostarp depresijai, pirmsmenstruālo sindromu un acu veselības veicināšanai. Pētījumos atklāts, ka tam ir vairāki iespējamie veidi, kā ietekmēt astmas patofizioloģiju, ieskaitot antioksidantus, iekaisuma un imūnmodulācijas efektus. Attiecībā uz astmu ir pierādīts, ka tas atvieglo gludo muskuļu darbību, bronhodilatācijas efektu un bloķē muscarinīna receptorus. Tika atklāts, ka relaksējošā ietekme uz gludo muskuļu ir līdzīga teofilīna iedarbībai.
Ziņotās blakusparādības ir zems asinsspiediens, galvassāpes, slikta dūša, galvas piepildījums, reibonis, izsitumi, paaugstināts garastāvoklis un apetītes nomākums. Ziņojumi arī norāda, ka šīs zāles apvienošana ar alkoholu var pastiprināt dažas no šīm blakusparādībām. Devas, kas mazākas par 1,5 gramiem dienā, nebija saistītas ar blakusparādībām, bet tika konstatēts, ka vairāk nekā 5 grami dienā ir toksiskas, un devas, kas pārsniedz 20 gramus dienā, potenciāli letālas.
Ir svarīgi saprast, ka pašreizējais astmas ārstēšanas standarts neietver safrānu, un neviens cilvēka pētījums nav parādījis labumu vai arī nav noskaidrots iespējamais kaitīgais efekts. Pirms uzsākt jebkura veida papildinājumu jūsu astmai, pārliecinieties, ka jūs apspriest ar savu ārstu.
Apsveriet šos galvenos punktus, pirms vērsieties pie garšaugiem jūsu astmai
Pārliecinieties, ka, pirms sākat astmas ārstēšanu ar augiem, pārskatiet šos galvenos punktus:
- CAM metodes, piemēram, ārstniecības augi, neaizstāj regulāru ārstēšanu. Nevajadzētu izmantot garšaugus, nevis jūsu kontrolieri vai glābšanas zāles.
- Pirms uzsākat zāļu ārstēšanu, runājiet ar savu parasto astmas ārstu. Papildu ārstēšana var palīdzēt, bet noteikti neaizstās ārstēšanu, ko saņemat no astmas ārsta.
- Apsveriet jebkuru ārstniecības augu ārstēšanu ar savu ārstu pirms sākat to. Tāpat kā regulators un glābšanas zāles, zāļu ārstēšanai ir blakusparādības un var būt mijiedarbība ar citiem medikamentiem, par kuriem vēlaties uzzināt.
- Nevajadzētu lietot augu izcelsmes ārstēšanu, nevis ierasties pie regulāra ārsta vai mēģināt izvairīties no ārkārtas apmeklējuma.
Bottom Line
Lai gan ir zināmi pierādījumi par objektīviem uzlabojumiem maksimālās plūsmas un elpceļu parametru noteikšanā, piemēram, rezistence pret astmas zāļu lietošanu, pierādījumi pašlaik neatbalsta augu izcelsmes zāļu izmantošanu kā primāro vai papildinošu astmas terapiju. Pacientiem, kas lieto augu izcelsmes produktus, vairāk randomizētu kontrolējamo pētījumu, kuros novērtē, cik labi augu izcelsmes ārstēšana uzlabo astmu.
Pierādījumi
Hoffmana kastītes (Hedera helix L.) apskats astmas ārstēšanā atklāja uzlabojumus, kādā daudzumā gaiss var pārvietoties cauri plaušām, izmantojot veselu ķermeņa pletionismu, trīs dažādos randomizētos kontrolētos pētījumos - zelta standartā, lai noteiktu zāļu efektivitāti. Tomēr nelielu pētījumu skaita dēļ nevarēja izdarīt galīgu ieteikumu par žāvētu diētu izmantošanu astmas ārstēšanai. Zhang izmantoja Xiaoqinglong novārījumu, ķīniešu augu izcelsmes zāles, kā papildus papildinošu terapiju ar flutikazona randomizētā, kontrolētajā pētījumā un konstatēja gan plaušu funkcijas, gan elpceļu pretestības uzlabošanos pacientiem, kuri tika ārstēti ar kombinēto ārstēšanas shēmu. Lai gan citi pētījumi liecina par zināmu uzlabošanos astmas funkcionēšanā ar Tylophora indica un Saiboku-to, vēl joprojām nav pietiekamu pierādījumu, lai ieteiktu šīs ārstēšanas metodes.
Kas par blakusparādībām?
Pārsteidzoši, ka ir milzīgs informācijas trūkums par augu izcelsmes produktu nekaitīgumu. Tā kā augu izcelsmes zāles tiek uzskatītas par "uztura bagātinātājiem", nevis FDA zāles, tās netiek regulētas tādā pašā mērā kā zāles. Uzņēmumi, kas ražo augu izcelsmes piedevas, nav jāpierāda, ka tie ir efektīvi, jo ir nepieciešami medikamenti. Tāpat, lai noņemtu augu izcelsmes piemaksu no ASV tirgus, vispirms tas ir jāpierāda nedroši, nevis zāles, kurām pirms apstiprināšanas ir jāpierāda drošība. Tā kā garšaugus pārdod kā piedevas, uzņēmumi nevar iesniegt īpašas norādes par veselību saistībā ar augu izcelsmes produktiem.
Ir zināms, ka daudzi augu izcelsmes produkti ir blakusparādības:
- Ginkgo biloba: asiņošana
- Ma-Huang (Ephedra Sinica): Hipertensija, bezmiegs, aritmija, galvassāpes, krampji, insults, sirdslēkme.
- Kava: sedācija, parksīns līdzīgi efekti.
- Safrāns: zems asinsspiediens, galvassāpes, slikta dūša, galvas piepildījums, reibonis, izsitumi, paaugstināts garastāvoklis un apetītes nomākums.
Avoti:
> Hofmann D, Hecker M, Volp A. Ivy rezultātu sauso ekstraktu efektivitāte bērniem ar bronhiālo astmu - randomizētu kontrolētu pētījumu pārskats. Phytomedicine 2003, 10: 213-220.
> Zhang X, Wang L, Shi Q. Flutikazona inhalācijas ietekme kombinācijā ar xiaoqinglong novājēšanu plaušu funkciju un seruma interleukīna-16 līmeni astmas slimniekiem [ķīniešu valodā]. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi 2003, 23: 426-429.
> Urata Y, Yoshida S, Irie Y, et al. Astmas slimnieku ārstēšana ar augu izcelsmes zālēm TJ-96: randomizēts kontrolējamais pētījums. Respir Med 2002, 96: 469- 474.
> Szelenyi I, Brune K. Augu izcelsmes zāles astmas ārstēšanai: starp mītu un realitāti. Drugs Today (Barc) 2002, 38: 265-303.
> Jaspersen-Schib R, Theus L, Guirguis-Oeschger M et al .: nopietni augu saindēšanās Šveicē [vācu] 1966-1994. Šveices toksikoloģijas informācijas centra analīze. Schweiz Med Wochenschr 1996, 126: 1085-1098.
> Ernsts E. Herb-zāļu mijiedarbība. potenciāli nozīmīgs, bet maldinoši maz pētīts. Eur J Clin Pharmacol 2000, 56: 523-524.
> Mizušima Y, Kobayashi M. Augu izcelsmes zāļu radītās pneimonīta klīniskās pazīmes. Phytother Res 1998, 11: 295-298.
> Bent, S. Augu izcelsmes zāles Amerikas Savienotajās Valstīs: efektivitātes, drošības un regulējuma pārskats: Kalifornijas universitātes Sanfrancisko medicīnas centrā. J Gen Intern Med. 2008 jūn., 23 (6): 854-9. Epub 2008 Apr 16.
> Bensky D, Gamble A. Ķīniešu herbal medicīna: Materia Medica, pārstrādāts izdevums. Seattle, WA: Eastland Press; 1993. gads.
> Hong YH. Oriental Materia Medica: īss ceļvedis. Longbīča, CA: Austrumu dziedināšanas mākslas institūts; 1986.
> Mokhtari-Zaer A, Khazdair MR, Boskabady MH. Crocus sativus (safrāns) un tā sastāvdaļu vienmērīga muskuļu relaksācijas aktivitāte: iespējamie mehānismi. Avicenna J Phytomed 2015, 5 (5): 365-375 .