Bieži sastopamie pediatriskie nosacījumi
Jaunākiem bērniem bieži rodas čūlas mutē kā daļa no vīrusu infekcijas, piemēram, herpes gingivostomatitis vai roku mutes un nagu sērgas. Gados vecākiem bērniem atkārtotas čūlas bieži izraisa niezoši čūlas vai aftozs stomatīts.
Jūsu bērna vecums, simptomu ilgums (cik ilgi ir čūlas tur) un citi simptomi var jums un jūsu pediatram palīdzēt saprast, kas izraisa Jūsu bērna mutes čūlas.
- Herpes Gingivostomatis - tā ir infekcija, ko izraisa herpes vīruss, kas ir tas pats vīruss, kurš izraisa drudzi vai sāpes čūlas (herpes labialis). Lai gan daži cilvēki vairāk un vairāk saņem aukstumpumpas, pirmo reizi, kad jūs saņemat šo infekciju, tā vietā, lai iegūtu tikai dažus pūslīšus uz lūpām, jūs saņemat klasisko herpes gingivostomātīta infekciju, kurai ir paaugstināts drudzis, aizkaitināmība un mazi, sāpīgi čūlas uz bērna smaganas un viņa mutē.
- Rokas mutes un nagu sāpes ir vēl viena vīrusu slimība, kas izraisa mutes čūlas. To izraisa Coxsackie vīruss, un bērni ar šo infekciju parasti saņem mazas sarkanas čūlas mutē un to rokās (palmas) un kājās (zoles). Šie bērni dažreiz var izsitumus uz kājām un sēžamvietām.
- Herpangina - ir līdzīga rokas mutes un nagu sērgu, izņemot to, ka čūlas atrodas tikai bērna mutē. To izraisa arī Coxsackie vīruss.
- Bakteriālas infekcijas, piemēram, gingivīts .
- Ģeogrāfiskais mēlis, ko sauc arī par labdabīgu migrējošo glossītu, var izskatīties kā liela čūla, ar gaišu rozā vai sarkanu mēli ar izvirzītu malu. Tas parasti nav sāpīgs, bet ārstēšana nav nepieciešama.
- Mutes čūlas var izraisīt traumas kā ķīmijterapijas, radiācijas un noteiktu narkotiku blakusparādības, jo īpaši Stīvensa-Džonsona sindroms .
Atkārtotas mutes čūlas
Reaktīvas čūlas var būt grūtāk diagnosticēt, ārstēt un novērst. Reizēm ir nepieciešams vērsties pie speciālista, zobārsta vai dermatologa un, iespējams, ar čūlas biopsiju.
Traumas, piemēram, no zobu ierīces, asu zobu, parasti pietūkušas ar vaigu, ir bieži atkārtotu mutes čūlu cēlonis. Šajā situācijā jūs varētu gaidīt, ka čūlas turpina atgriezties tajā pašā teritorijā.
Atkārtots asiņains stomatīts ir bieži sastopamu mutes čūlu cēlonis bērniem un pieaugušajiem. Tos sauc arī par sēkļa čūlas, un, lai gan dažkārt tiek uzskatīts, ka to izraisa smēķēšana, pārtikas alerģija, stresa, vitamīnu trūkums un vietēja trauma, lielākajā daļā cilvēku nav konstatēta nekāda specifiska iedarbība.
Lai gan lielākā daļa cilvēku ar recidivējošām herpes infekcijām (herpes simplex labialis) saņem lūpu ārpusē esošas čūlas (aukstumpumpas vai drudža blisters), daži to ievada arī iekšā.
Reti mutes čūlas var arī papildināt ar daudziem sistēmiskiem traucējumiem , piemēram:
- iekaisuma zarnu slimība
- cikliskas neitropēnijas - atkārtotas, cikliskas mutes čūlas epizodes, drudzis un neitropēnija (zems balto asins šūnu skaits)
- lipekli jutīga enteropātija
- periodiski drudža sindroms (PFAPA), kurā bērni saņem drudzi, asiņainu stomatītu, faringītu un dzemdes kakla adenītu epizodes ik pēc 2-8 nedēļām.
- vitamīnu trūkums, tai skaitā dzelzs deficīta anēmija un folāts, cinks vai B12 vitamīna deficīts
- Behcesa sindroms, kuņģa un zarnu trakta stomatīts, atkārtotas dzimumorgānu čūlas un acu bojājumi.
- HIV
Mutes čūlas ārstēšana
Vairumā gadījumu galvenā izvēle ir simptomātiska ārstēšana . Tas varētu būt acetaminofēns vai ibuprofēns, kas satur sāpju zāles.
Var būt noderīgi arī medikamenti, kas spēj aizsargāt čūlas, piemēram, antacīdus (Maalox vai Magnesia Piens) un zobu pastas. Benadrila un Maalox kombinācija bieži ir populāra. Taktiskie pretsāpju līdzekļi, piemēram, 2% viskozs lidokains, ko tieši lieto čūlām, difenhidramīns (Benadrils) eliksīrs, šķidrmēslu mazgāšana un benzokainu preparāti, piemēram, Anbesol vai Orajel Mouth-Aid.
Antiseptiķi, piemēram, hlorheksidīna glikonāts (Peridex) un cetylpyridium hlorīda šķīdums (Cepacol), var būt arī efektīvas ārstēšanas metodes, ja to lieto divreiz dienā kā līdzekli mutes mazgāšanai.
Aphthasol (amlexanox) ir pretiekaisuma pasta, ko 2-4 reizes dienā var pielietot čūlām, lai padarītu tās mazāk sāpīgas un palīdzētu tām ātrāk sadzīties.
Steroīdus dažreiz lieto arī mutes čūlas ārstēšanai. Vajadzības gadījumā 0,1% triamcinolona acetonīdu (Kenalog) var pievienot mīkstajai zobu pastā, piemēram, Orabase, un tiek lietots čūlām vairākas reizes dienā. Dažkārt tiek lietoti arī lokāli augstas stiprības steroīdu gēli.
Mutes čūlas novēršana
Ja rodas īpaša ietekme uz Jūsu bērna mutes čūlām, jāizvairās no šīm lietām. Simptomu dienasgrāmata, pieraksta, kad bērnam ir bijusi čūla un lietas, ko viņš pats ēda un lieto mutē (zobu pastas, mutes mazgāšanas līdzekļi utt.) Tieši pirms tam, un jebkuri medikamenti, ko viņš varēja lietot, varētu palīdzēt jums atrast trigerus.
Ja nav konstatēts sprūda, var būt noderīga mutes skalošana vai zobu pasta ar triklozānu. Colgate Kopējās zobu pastas satur triklozānu.
Tiek uzskatīts, ka nātrija laurilsulfāts (SLS), kas ir daudzu zobu pastas un mutes skalojamo līdzekļu zīmola piedevas, ir iespējama čūlu izraisīšana dažiem cilvēkiem ar recidivējošu asiņainu stomatītu, tādēļ var būt noderīgi lietot produktus, kas nav SLS. SLS bezmaksas zobu pastās ir Biotene un Rembrandt's Canker Sore zobu pasta.
Var būt arī noderīgi izvairīties no tā, ka jūsu mute kļūst sausa , izvairieties no asiem ēdieniem, piemēram, keramzijas, un lietojiet mīkstu zobu suku.