Hiccough vai Singultus
Žokļi, kurus sauc arī par hiccoughs vai medicīnisko terminu singultus , parādās kā nervu sistēmas reflekss no jūsu frenikas, vaigiem un simpātisks (kas saistīts ar jūsu cīņu vai lidojuma reakciju) nerviem. Jebkurš kairinājums pa refleksijas ceļu izraisīs diafragmas pēkšņu sasilšanu un spazmu. Parasti tikai jūsu kreisā diafragma būs noslēgusi līgumu, taču gan žūšanas laikā var tikt noslēgta gan kreisā, gan labā diafragma.
Jūsu diafragma ir muskuļi, kas atdala jūsu krūtīs no vēdera un palīdz elpot ieelpojot. Kad jūsu diafragma ir pēkšņi noslēgusi līgumu, jūs elpojat gaisā gandrīz tajā pašā laikā, kad jūsu balss vadi satricina. Šis gaisa pieplūdums pret noslēgtiem balss vadiem rada tipisku "hic" skaņu, kas saistīta ar žagas parādīšanos. Biežums parasti atšķiras no cilvēka uz cilvēku, un tā tendence pastāvīgi attīstās no 4 līdz 60 žagas minūtē.
Žagas parasti raksturo trīs kategorijās atkarībā no laika, kad žagas turpinās (nevis pēc smaguma pakāpes):
- Akūta vai pārejoša, ja tās ilgst mazāk nekā 48 stundas
- Pastāvīgi vai hroniski, ja tie ilgst vairāk nekā 48 stundas
- Intractable, ja tie ilgst vairāk nekā 1 vai 2 mēnešus
Akūtās žagas ir visizplatītākās, un lielākā daļa cilvēku, ja ne visi, piedzīvos šos nekaitīgus žagas. Lai gan parasti tas ir traucējošs vai reizēm neērts, parasti tas ātri iziet dažu minūšu laikā vai dažu stundu laikā.
Tomēr, ja Jums rodas ilgstoša vai grūtības izteikta žagas, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo tā var būt pazīmes, kas liecina par kādu no traucējumiem, vai izraisīt kādu no sekojošiem blakusparādībām:
- Trauksme
- Nepietiekams uzturs un svara zudums
- Nogurums
- Dehidratācija
- Bezmiegs un stresa
- Samazināta dzīves kvalitāte
Labas ziņas sievietēm - lai gan estrogēns var izraisīt daudzas sāpes, šķiet, ka estrogēns patiešām palīdz pasargāt jūs no pastāvīgu vai grūtāku žagas veidošanos.
Katrai sievietei, kas saskaras ar problēmu, 80 vīriešiem rodas žagas, kas ilgst vairāk nekā 48 stundas.
Bieži sastopami cēloņi
Vairumā gadījumu jūsu veselības stāvoklis nebūs jūsu žagas cēlonis. Kaut arī žagas cēloņsakarība nav pilnībā izprotama, tie, šķiet, ir atbilde uz izplūdušo kuņģi. Parasti izraisa kuņģi:
- Pārēšanās
- Ēšana vai dzeršana pārāk ātri
- Gāzēto dzērienu dzēriens
- Gaisa uzņemšana vēdera smēķēšanas, košļājamā gumija
- Pārmērīga alkohola lietošana
Tāpat pēkšņas emocionālas izmaiņas, piemēram, uztraukums vai stress, var izraisīt arī jūsu žagas. Ja jūs ēdat vai dzerat priekšmetus, kas pēkšņi izmaina kuņģa temperatūru, var rasties arī žagas.
Kāpēc man dažreiz satricina pirms es pazaudēju?
Tieši pirms diafragmas līgumiem, kas sāk žagus, pieaugs jūsu mutes jumts un mēles aizmugure. Šī pozīcija, protams, ir pakļauta tam, lai gaiss no izplūdušā kuņģa izkļūtu kā izliece. Burpšana ne vienmēr notiek ar žoku, tomēr burpings var būt izplatīts, jo jums jau ir iespējams izplūst kuņģis ar gaisu.
Veselības problēmas, kas var izraisīt žagas
Žokācijas, kas ilgst vairāk nekā 48 stundas, ir retāk sastopamas. Tomēr, ja Jums rodas noturīgs vai grūtīgs žagas, jums vajadzētu redzēt ārstu, jo žagas var liecināt par citiem veselības stāvokļiem.
Parasti žagas var izraisīt traucējumi, kas izraisa pūtītes vai frenisko nervu iekaisumu. Bieži vai cēlonis nervu kairinājumiem, kas saistīti ar daudzām ķermeņa daļām, ir:
- Faringīts
- Laringīts
- Diafragmas novirzes
- Cistas kaklā
- Galvas un kakla vēzis
- Ārzemju priekšmeti, kas jūsu ausī pieskaras jūsu drēbju membrānai
Retāk sastopamie vagusa vai frenisko nervu kairinājumu izraisīti žagas cēloņi:
- Jūsu centrālās nervu sistēmas traucējumi - arteriovenozās malformācijas, meningīts, encefalīts un traucējumi, kas izraisa smadzeņu bojājumus
- Kuņģa-zarnu trakta problēmas - gastroezofageālais reflukss , ezofagīts , peptiskā čūla , i zarnu trakta zarnu slimība , hepatīts
- Sirds problēmas - sirdslēkme un perikardīts
- Krūšu kurvja vai kuņģa-zarnu trakta vēzis
- Zāles
Pārejošas žagas ārstēšana
Žagās, kas rodas mazāk nekā 48 stundas, nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Tomēr pat tad, ja nav nepieciešama ārstēšana, jūs joprojām varat vēlēties izmēģināt dažas lietas, lai tās apturētu. Lai gan nav garantēta īslaicīgu žagas terapija, šeit ir dažas lietas, ko izmēģināt (tās nav atkarīgas no efektivitātes, jo tas nav labi saprotams):
- Valsalva manevrs vai noliec, piemēram, mēģinot atvienot jūsu ausīm
- Ņemot dziļu elpu un turot to
- Elpot papīra maisiņā (nekad neizmantojiet plastmasas maisiņu), piemēram, ārstējot hiperventilāciju
- Ēd tuksnesi cukura, sausas maizes vai sasmalcināta ledus
- Vilkšana uz mēles
- Vai kāds no jums baidās
- Dzeriet zaļumu sēklu tēju
- Pārlec vai dzer aukstu ūdeni
- Dzeramais ūdens, liekot pārāk piesardzīgi: nemēģiniet to darīt, ja Jums ir apgrūtināta rīšana
- Pielietojot gaismas spiedienu uz acīm
Daudzu no iepriekš minētajiem trikiem teorija ir līdzīga dažu strauju sirds slimību ārstēšanai, stimulējot jūsu vagusa nervu. Supraventrikulārā tahikardija, ātras sirdsdarbības veids, kas stimulē vagusa nervu, palēnina sirdsdarbības ātrumu, lai ārsts varētu novērtēt sirds ritmu. Tāpat stimulējot asiņaino nervu, kad jums ir žagas, novērš kairinājumu, kas izraisījis jūsu žagas.
Ja iepriekš minētie triki nedarbojas, tas nenozīmē, ka jums ir veselības stāvoklis, kas izraisa jūsu žagas. Jūs varat atrast, ka tas labi darbojas jūsu labā un nedarbojas kādam citam. Tāpat jūs varat uzzināt, ka daži no trikiem darbojas jums dažreiz, kamēr citi triki strādās pie jums citos laikos.
Ilgstošas vai nesaprotamas žagas ārstēšana
Ja jūsu žagas ir izraisījuši medicīniski apstākļi, iepriekš minētie triki, iespējams, nedos nekādu labumu. Ja ārsts var identificēt jūsu žagas cēloni, ārstēšana tiks vērsta uz cēloni. Piemēram, ja jums ir GERD, kas izraisa jums žagas, GERD ārstēšana ar protonu sūkņa inhibitoriem, piemēram, Dexilant vai Prilosec, ārstē Jūsu skābes refluksa veidošanos un palīdz novērst žagas parādīšanos.
Ja jūsu žagas ir saistītas ar ķīmijterapijas procedūrām vai citām terapijām, kuras nevar pārtraukt, ārsts var izmēģināt dažus medikamentus, lai palīdzētu kontrolēt žagas biežumu un ilgumu. Muskuļu relaksantus, zāles pret nervu sāpēm un antipsihotiskos līdzekļus var izmēģināt, lai noteiktu, vai jūsu žagas ir samazinājušās. Var arī izmēģināt akupunktūru, tomēr ir ierobežoti pierādījumi par jebkādu efektivitāti.
Ja jūsu žagas ir pietiekami smagi, lai izraisītu nepietiekamu uzturu vai ievērojami samazinātu dzīves kvalitāti, var izmēģināt vairāk invazīvas metodes. Invazīvās procedūras jāveic tikai pēc tam, kad ir izmēģinātas visas neinvazīvās metodes un tikai kā pēdējais līdzeklis. Tie ietver sekojošo:
- Frenikas nervu bloks
- Vagus nervu stimulācija
- Diafragmas elektrokardiostimulators
Vārds no
Lielākā daļa žagas gadījumu ir pārejoši, un kairinājums ir vairāk nekā medicīniska problēma. Tikai nedaudz iejaukšanās darbosies visu laiku, bet vairāki no tiem var izrādīties jums labvēlīgi, ja jums ir žagas gadījumi. Labākais veids, kā izvairīties no žagas attīstīšanas, tiek novērsta pārlieku izplūstoša vēdera uztīšana, pārēšanās, ēšana vai dzeršana pārāk ātri, gāzēto dzērienu samazināšana vai pārāk daudz alkohola.
> Avoti:
> Bope, ET & Kellerman, RD. (2017). Simptomātiskā aprūpe, kamēr nav diagnosticēta. Konnas pašreizējā terapija. Elsevier 1, 1-65.
> First Consult: žagas. Klīniskās atslēgas tīmekļa vietne. http://www.clinicalkey.com (Obligāts abonements). Publicēts 2013. gada 14. martā.
> Žagas. Merck Manual mājas lapa. http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/tificups. Atjaunināts marts 2016.
> Pārskats par žagas. Izveidot mājas lapu. http://www.uptodate.com (Obligāts abonements). Atjaunināts maijs 2, 2016.