Diafragmas anatomija un fizioloģija
Kāda ir diafragmas anatomija, kāda ir tā funkcija, un kādi ir kādi medicīniski apstākļi, kas var ietekmēt šo muskuļu?
Diafragmas struktūra (anatomija)
Diafragma ir izpletņveidīga muskuļa, kas atdala krūtīs no vēdera. Tas ir krūšu dobuma grīdas un vēdera dobuma griesti.
Caur diafragmu ir 3 atveres (caurumi):
- Barības vada atvere: caur kuru iziet barības vads .
- Aortas atvere: caur kuru iet aorta, krūšu kurvja un asiču vēnas.
- Kavalas atvere: caur kuru ceļo zemākā vena cava (lielais asinsvads, kas atgriežas asinis no kājām un apakšējā ķermeņa uz sirdi).
Diafragmu var uzskatīt par sadalītu divās daļās vai "hemi diafragmos" (Hemi ir vārds, kas tulkojumā nozīmē pusi.) Katru diafragmas sānu nodrošina nervs (kreisā frenikas nerva un labās frenikas nervu), kas kontrolē muskuļus. Frenīniskie nervi sākas ar kakla locītavu (nerviem, kas iziet no muguras kakla kaklā), kas nes nervus, kas sākas no C3 līdz C5 nervu saknēm (nervi, kas rodas pie kakla, no 3. līdz 5. kakla skriemeļiem).
Diafragmas funkcija (fizioloģija)
Diafragma ir neatņemama elpošana (elpošana). Kad diafragma sasniedz un saplacina, tas samazina spiedienu krūšu dobumā, izveidojot vakuumu, pēc kura gaisa pāriet.
Kad diafragma atslāņojas, tiek atbrīvots gaiss.
Lielākā daļa laika diafragmas līgumi ir piespiedu kārtā, tāpēc mēs turpinām elpot, kad mēs gulējam, bet to var noslēgt arī brīvprātīgi. Muskuļus lieto ne tikai ieelpojot un piespiedu izelpas, bet arī klepus, šķaudīšanu, vemšanu, urinēšanu, defekāciju (asinīs) un dzemdībām.
Diafragmatiska elpošana ir metode, kas tiek izmantota, lai nostiprinātu diafragmu , ļaujot lielākam gaisam ieplūst un iziet no plaušām, nenoslogojot krūšu muskuļus.
Medicīniskie nosacījumi, kas ietver diafragmu
Ir vairāki medicīniski apstākļi, kas var būt saistīti ar diafragmas diafragmu vai novirzēm diafragmā. Daži no tiem ietver:
Žokļi: ja diafragma ir iekaisusi, piemēram, dzerot gāzētu sodu, tā var nonākt piespiedu kārtā, radot to, ko mēs zinām kā žagas. Žokācijas skaņa rodas, kad gaiss tiek izelpots tajā pašā laikā, kad diafragma ir noslēgta.
Hiatal Nervu sistēmas: ja diafragma ir vājināta reģionā, caur kuru barības vads iet caur diafragmu, to sauc par hiatal trūce . Ķvīņa trūce ļauj zemākajam barības vadim un dažreiz kuņģim pāriet no vēdera dobuma uz krūškurvja dobumu. Tas, savukārt, var izraisīt gastroezofageālās refluksa slimību (GERD), kas izraisa grēmas un gremošanas traucējumus.
Iedzimta diafragmas trūce: aptuveni 1 no 2000 dzimušajiem, vai nu vienā pusē, vai visai diafragmai neizdodas. Kad tas notiek, vēdera dobuma saturs tiek ievadīts krūškurvja dobumā, kas bieži vien izraisa nepilnīgu plaušu attīstību (plaušu hipoplāziju). Pēdējos gados ir bijuši ievērojami panākumi, atbalstot bērnus ar diafragmas čūlu, tai skaitā operācijas, kurās var veidot mākslīgo diafragmu, kas var paplašināties ar augšanu.
Diafragmas paralīze: Diafragmu var daļēji vai pilnīgi paralizēt, jo ir bojāts diafragmas piegādes nervi. Šie nervi var tikt bojāti vairākos veidos:
- No kompresijas, ko izraisa audzējs, nospiežot frenālas nervu krūtīs (piemēram, ar plaušu vēzi) vai pie dzemdes kakla mugurkaula vai smadzeņu stumbra.
- No traumas līdz krūškurvja dobumam vai visur pa nervu izplatību.
- No neiroloģiskiem stāvokļiem, piemēram, diabētiskās neiropātijas , Guillain- Barre sindroma un muskuļu distrofijas .
Ja paralizēta tikai viena diafragmas puse, tā pārvietojas pretēji tam, ko varētu sagaidīt, pārejot uz augšu iedvesmas laikā un uz leju izelpas laikā.
Tas var izraisīt elpas trūkumu, it īpaši, ja gulēt, citu simptomu vidū.
Diafragmas ķirurģiskā noņemšana
Dažreiz diafragmas daļa tiek ķirurģiski noņemta. Šo procedūru var veikt cilvēkiem, kuriem tiek veikta mezoteliomas operācija - plaušu oderējumu (pleiras) vēzis, kas var izplatīties diafragmā un iekļaut diafragmu.
Apakšējā līnija par diafragmas struktūru un funkciju
Anatomija ir muskuļi, kas atdala krūšu dobumu no vēdera dobuma un ir svarīga elpošana. Daudzi cilvēki ir iepazinušies ar diafragmas kontrakciju ar žagas parādīšanos, taču šīs muskuļu disfunkcija var izraisīt nopietnas problēmas. Diafragmas paralīze var izraisīt vakuuma pazušanu, kas ieelpojot iešļircina gaisu plaušās. Tas ir diafragmas paralīze, ko bieži vien baidījās ar Guillain-Barre sindromu šodien un poliomielītu pagātnē.
Ja diafragmā rodas trūce (vājums), vēdera saturs, piemēram, zemāks barības vada un kuņģa, var iziet cauri krūtīs, tādējādi rodas skābes refluksa un skābes refluksa komplikācijas. Lai novērstu problēmu, retāk nav nepieciešama operācija, lai atjaunotu hiatal trūce.
> Avoti:
> ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka. Medline Plus. Diafragma un plaušas. Atjaunots 08/16/17. https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19380.htm