Boksera lūzums ir salauzts rokas kauls, klasiski mazā pirksta pamatnē. Boksera lūzums ir pārtraukums, kas notiek kaulu reģionā, ko sauc par metakarpālo kaklu . Metakarpāls ir kauliņš palmu rokā, kas stiepjas no nelieliem plaukstas locītavām līdz pirksta pamatnei. Pārtraukuma vieta bokseru lūzumā ir tuvu kaķim.
Visbiežāk boksera lūzumi tiek novēroti pēc personāla vai tāda priekšmeta, piemēram, sienas, štancēšanas. Kaut arī traumas visbiežāk ir štancēšanas kustība, var arī uzturēt šo ievainojumu ar neparakstāmiem traumu veidiem. Citus cēloņus var izraisīt mēģinājums nobremzēt ar roku, ar roku saspiesti negadījumā, roku vai pirkstu sīks virpulis vai sportisks.
Pazīmes
Pacienti, kuri uztur boksera lūzumu, parasti sūdzas par sāpēm un pietūkumu mazā pirksta pamatnē. Deformēts spieķis ir arī vispārējā boksera lūzuma zīme. Bieži vien arī pāri palmu apakšai, kas atrodas tieši zem mazā pirksta knuckle, pārspīlēti. Roku pati var izskatīties iegremdēti vai prombūtnē. Labākais veids, kā redzēt deformāciju, ir padarīt dūri ar abām rokām un salīdzināt izskatu jūsu roku aizmugurē. Roku ar boksera lūzumu būs citāda forma rokas rokas malai.
Agrīnā stadijā pēc traumas, roku deformācijas var būt grūti saskatīt, jo pietūkums var izraisīt deformētas roku pusi.
Visbiežākās boksera lūzuma pazīmes ir šādas:
- Sāpes rokas ārējā pusē
- Niecība pār mazo pirkstu lāpstiņu
- Grūtības veido dūri
- Pietūkums un zilumi
- Rokas deformācija
Ja jūs domājat, ka Jums ir bijusi sabojāta rokas, jums vajadzētu būt redzamai Jūsu ārstam. Ja ir bažas par iespējamu lūzumu, ārsts var iegūt rentgena staru. Citi testi nav vajadzīgi, lai diagnosticētu boksera lūzumu. Ārsts novērtēs citus iespējamos ievainojumus un novērtēs lūzuma deformācijas pakāpi.
Ārstēšana
Atkarībā no boksera lūzuma smaguma, tos var apstrādāt ar šķelšanos, līmēšanu, liešanu vai operāciju. Vairums boksera lūzumu var ārstēt negribīgi. Šajās situācijās pastāv diskusija par labāko ārstēšanas metodi. Lējumu un šķelšanās priekšrocība ir tāda, ka lūzums ir labi aizsargāts, lai novērstu diskomfortu no ievainotās rokas saspiešanas lietās. Liekšanās priekšrocība ir tāda, ka agrīna mobilitāte parasti izraisa mazāk stīvumu, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām traumas komplikācijām.
Ir arī lielas debates par to, cik daudz deformācijas ir pieņemams ar šo traumu. Ir intuitīvi domāt, ka vislabāk ir sakārtot kaulus pareizajā pozīcijā, tomēr tas var nebūt. Lūzuma atsākšana bez operācijas iespējama pārāk daudz.
Visbiežāk pirkstu cīpslu vilkšana noved pie kaula deformācijas atkārtošanās, ja lūzums nav stabilizēts ar tapām vai skrūvēm. Tas nozīmē, ka rētas un stīvums, kas rodas ķirurģijā, var būt sliktāks par sākotnējā traumas deformāciju. Es bieži izskaidoju saviem pacientiem, ka ķirurģija tirgo rūsu. Jā, tā ir taisnība, ka vienlaikus atstājot lūzumu, var radīt pastāvīgu uztriepi rokas aizmugurē, bet operācija var izraisīt stīvumu un rētas.
Ja nepieciešama operācija, parasti ir jāievieto mazie adatas caur ādu, lai nodrošinātu kaulus vietā.
Tās var palikt pēc tam, kad kauls ir dziedājis vai tos var noņemt.
Neatkarīgi no ārstēšanas, parasti pirkstu traumām ap dūriiem ir stīvums un diskomforts, kad tas ir dziedējis. Tādēļ, ja ārsts to atļauj, jums vajadzētu sākt vingrinājumus, lai atjaunotu roku normālu kustību .
Avots:
Roku lūzumi, Amerikas Rokas operāciju biedrība, 2007. gada oktobris.