Ja lupus ietekmē tikai jūsu ādu, Jums var būt disoīdu lupus erithemāts
Diskoīds sarkanā vilkēde (DLE) ir vēdera forma, kas galvenokārt ietekmē ādu. DLE atšķiras no sistēmiskās sarkanās vilkēdes (SLE), visbiežāk sastopamās kā sarkanās vilkēdes formas, kas var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu.
Diskoīds vilkēde ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk ādai. Ja Jums ir disoīds vilkēdis, jums var rasties hroniski iekaisīgie čūlas uz sejas, ausīm, galvas ādā un citās ķermeņa daļās.
Šie bojājumi var būt sīkumi un mērogošana, un tie bieži vien ir rētas. Ja vēderā ir bojājumi un rētas, matu atjaunošana šajās vietās var nebūt iespējama.
Domājams, ka diskoīds vilkēde rodas no ģenētisko faktoru, vides faktoru, īpaši saules iedarbības, un hormonālo faktoru kombinācijas. Sievietes ir trīs reizes biežāk attīstījušas diskoīdās vilkēdes, un, ja jūsu ģimenē darbojas diskoīds vilkēde, jūsu risks ir palielināts.
Atšķirība starp diskoīdās vilkēdes un sistēmiskās vilkēdes
Lupus erithematoze (LE) slimības ietilpst spektra diskoīdā vilkēde vienā galā un sistēmiska vilkēde atrodas otrā pusē. Kaut arī diskoīdā vilkēde ir labvīrāka nekā sistēmiska vilkēde, ādas simptomi parasti ir smagāki DLE.
In SLE, smadzeņu izsitumi taurenī var parādīties pāri pacienta degunam un vaigiem, vai reakcijas uz saules gaismu var attīstīties sarkani izsitumi. Disoīdu lupus ir iespējams izplatīties jūsu iekšējos orgānos, lai gan tas ir reti.
Kad slimība pāriet uz iekšējiem orgāniem, tā kļūst par SLE. Apmēram no viena līdz pieciem procentiem no diskovatīviem pret lupusiem pacientiem turpina attīstīt SLE. Ja jums ir diskoīds vilkēdis, jums regulāri jākonsultējas ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka vairāk nekā tikai jūsu āda nav attīstījusies.
Diagnosticēšana un ārstēšana diskoīdā vilkēdes eritēma
Ja ārsts ir aizdomas, ka Jums ir sistēmiska vilkēde, viņi vispirms sāks veikt asins analīzes.
Ja tas tiek izslēgts, diskoīdās vilkēdes diagnosticēšanai var izmantot ādas biopsiju. Ja diskoīdā vilkēde tiek ārstēta agri un efektīvi, ādas bojājumi var pilnīgi noārdīties. Bez efektīvas ārstēšanas var rasties pastāvīgi rētas.
Diskoīds vilkēnu var ārstēt ar lokāliem kortikosteroīdiem, piemēram, kortizona ziedi; lokāli kalcineirīna inhibitori, piemēram, pimecrolimus krēms vai takrolīma ziedi; un kortikosteroīdu (kortizona) injekcijām.
Ja lokālas ārstēšanas metodes nedarbojas jums un jūsu bojājumi ir pārāk plaši izplatīti kortikosteroīdu injekcijām , Jums var tikt izrakstītas pretmalārijas tabletes, piemēram, hidroksihlorokvīns, hlorokvīns un kvinakrīns. Šo pretmalāriju lietošana var radīt redzes problēmas, tādēļ jums būs nepieciešams sākotnējais eksāmens ar acīm un periodiskie eksāmeni uz acīm.
Retos gadījumos, kad neviena no šīm metodēm nedarbojas, ārsts var ieteikt vairāk agresīvu medikamentu, tādu kā metotreksāts, acitretins, izotretinoīns, mikofenolāta mofetils vai dapsons.
Ja jums ir diagnosticēta diskoīdā vilkēde, jums arī vajadzēs izvairīties no saules iedarbības, valkā cepures un saulē aizsargājošu apģērbu un lietot plaša spektra sauļošanās līdzekli ar SPF lielāku par 30. Smēķēšana ir saistīta arī ar disoīdu lupusu, tādēļ atmest smēķēšanu jums vajadzētu būt prioritātei.
Avoti
- Diskoidas vilkēdes un subakātās ādas sarkanās vilkēdes sākotnējā vadīšana. UpToDate 2015. gada 28. maijs.
- Ugunsdrošas diskoīdās vilkēdes un zemādas kaula vilkēdes ārstēšana. UpToDate 2015. gada 22. oktobris.
- Panjwani S. (2009). Diskoīdās vilkēdes etierozes agrīna diagnostika un ārstēšana. Amerikas medicīnas ģimenes medicīnas padomes Vēstnesis.
- Diskoīds Eretenoze Lupus. American Osteopathic College of Dermatology.
- Diskoīdas vilkēdes definīcija. MedicineNet.com.