Tāpēc ārsts ir pasūtījis fizisko terapiju savam ievainojumam, un viņš vai viņa iesaka elektrisko stimulāciju. Kas ir elektriskais stimuls vai e-stim, un kā tas tiek izmantots fizikālā terapijā?
Elektriskā stimulācija ir fizikālās terapijas modalitātes veids, ko izmanto, lai veiktu dažādus fiziskās terapijas uzdevumus. Ja jums ir ievainojums vai slimība, kas izraisa sāpes vai ierobežotu funkcionālo mobilitāti, jūsu PT var izmantot elektrisko stimulāciju vai E-stim kā daļu no jūsu rehabilitācijas programmas.
Jūsu fizioterapeits izmantos dažādus elektriskās stimulācijas veidus, lai veiktu dažādus uzdevumus. Tie var ietvert:
- TENS : Transkutānā elektriskā neiromuskulārā stimulācija (TENS) ir fizikālās terapijas modalitāte, ko izmanto, lai ārstētu akūtas un hroniskas sāpes fizikālā terapijā. Jūsu PT lieto TENS, lai samazinātu sāpes, izmantojot ķermeņa elektrodus sāpīgās vietās. Elektrības intensitāte tiks pielāgota, lai bloķētu sāpju signālus, kas pārvietojas no ķermeņa uz jūsu smadzenēm.
- Iontophorēze : Iontophorēze ir elektriska stimulācija, kas tiek izmantota, lai palīdzētu jums ievadīt zāles fizikālā terapijā. Elektriskā strāva nospiež dažādas zāles caur ādu un ķermenī. Jūsu PT, visticamāk, lietos zāles, lai samazinātu iekaisumu vai muskuļu spazmu, vai iontofores zāles var izmantot, lai izjauktu kalcija nogulsnes, kas var rasties tādos apstākļos kā plecu kalcifisks tendonīts. Dažādiem mērķiem, izmantojot iontoforēzi, tiek izmantoti dažādi medikamenti.
- Neiromuskulārā elektriskā stimulācija (NMES) : NMES izmanto elektrisko strāvu, lai izvairītos no vienota muskuļa vai muskuļu grupas. Novietojot elektrodus uz ādas dažādās vietās, fizioterapeits var pieņemt darbā atbilstošas muskuļu šķiedras. Veicot elektrisko stimulāciju, muskuļu sasaistīšana palīdz uzlabot jūsu saslimušo muskuļu kontrakciju. Fizioterapeits var mainīt pašreizējo iestatījumu, lai nodrošinātu spēcīgu vai maigu muskuļu kontrakciju. Līdztekus pieaugošai muskuļu funkcijai muskuļu kontrakcija arī veicina asinsriti apgabalā, kas palīdz sadzīšanā. NMES var arī izmantot, lai palīdzētu samazināt muskuļu spazmu, mākslīgi nogurinot jūsu muskuļus spazmā, ļaujot tai atpūsties.
- Krievu stimulācija: krievu stimulācija ir elektriska stimulācija, kas var paveikt līdzīgu uzdevumu kā NMES: uzlabot muskuļu kontrakta veidu. Krievu stim vienkārši izmanto citu viļņu formu, kas var būt nedaudz ērtāka, lai jūs varētu paciest.
- Ietekmējošā strāva: interferējošo strāvu (IFC) bieži izmanto fiziskās terapijas, lai mazinātu sāpes, mazinātu muskuļu spazmu vai uzlabotu lokālu asinsrites plūsmu dažādos muskuļos vai audos. To bieži lieto, lai samazinātu muguras sāpes un muskuļu spazmu. Starpsavienojuma strāva parasti izmanto 4 elektrodus krosa zīmējumā. Tas izraisa to, ka strāvas, kas darbojas starp elektrodiem, savstarpēji "traucē" un ļauj jūsu PT izmantot lielāku strāvas stiprumu, vienlaikus saglabājot jums maksimālu komfortu.
- Augstsprieguma galvaniskā strāva (HVGC). Augstas voltālās galvaniskās stimulācijas rezultātā augstsprieguma un zemfrekvences elektroenerģija iesūcas dziļi audos. To lieto sāpju mazināšanai, asinsrites uzlabošanai, muskuļu spazmas mazināšanai un locītavu mobilitātes uzlabošanai.
Paturiet prātā, ka daudzu veidu elektriskās stimulācijas ir pasīvā ārstēšana; jūs neko nedarat, kamēr saņemat stimulāciju. Dažas novērtējuma formas, piemēram, NMES un krievu stilisti, prasa, lai jūs būtu aktīvi, kamēr E-stim tiek izmantots.
Elektriskā stimulācija nekad nedrīkst būt vienīgā ārstēšana, ko saņemat fiziskās terapijas laikā. Pētījumi norāda, ka aktīvā iesaistīšanās jūsu fizikālās terapijas programmā - ar vai bez elektriskās stimulācijas - dod vislabākos rezultātus. E-stim vajadzētu izmantot tikai, lai pastiprinātu jūsu aktīvo fizikālās terapijas programmu, kas ietver specifiskas kustības un vingrinājumus jūsu stāvokļa ārstēšanai.
Elektriskās stimulēšanas lietošanas riski
Ja jūsu PT vēlas reabilitācijas procedūras laikā izmantot elektrisko stimulāciju, viņam vai viņai vajadzētu izskaidrot dažādus ar ārstēšanu saistītos ieguvumus un riskus. Novērtējuma izmantošanas riski ir šādi:
- Muskuļu plīsumi
- Ādas kairinājums
- Audu apdegumi
Jūsu PT var nodrošināt, ka elektrisko stimulāciju lieto pareizi, lai mazinātu riskus, kas saistīti ar novērtējumu. Izpratne par šiem riskiem var palīdzēt jums izlemt, vai vēlaties to iekļaut savā rehabilitācijā.
Kontrindikācijas lietošanai
Ir daži apstākļi, kuros nekad nevajadzētu izmantot elektrisko stimulāciju. Šīs kontrindikācijas, lai novērtētu lietošanu, būtu jāuzmanās jūsu fizioterapeitam. Kontrindikācijas elektriskai stimulācijai ietver:
- Mainīts audu sajūta
- Psihiskā stāvokļa traucējumi
- Implantētas elektroierīces klātbūtne (novērtējums var traucēt elektrokardiostimulatorus vai implantētus sāpju stimulatorus.)
- Pār ļaundabīgiem audiem
- Pārāk daudz brūču, kas ir pārāk mitras
- Blakus acīm, miegāņu sinusa, priekšējā kakla vai pār reproduktīvo orgānu
Jūsu fizioterapeitam sākotnējās novērtēšanas laikā bija jānosaka šīs kontrindikācijas, taču ir svarīgi atgādināt viņam par jebkuru iespējamo stāvokli, kas var būt negatīvs mijiedarbībā ar novērtējumu.
Ja jums ir sāpes vai ierobežota kustība, reģistrējieties pie sava fizioterapeita un pārliecinieties, vai elektriskās stimulācijas izmantošana ir pareiza ārstēšana jums un jūsu īpašajam stāvoklim.
Vārds no
Ja Jums ir stāvoklis, kas izraisa sāpes vai ierobežotu funkcionālo kustību, jums jāiepazīstas ar savu ārstu un jāapskata sava fizioterapeita. Viņš vai viņa var izmantot e-stim, lai palīdzētu uzlabot jūsu rehab programmu. Ja tā, tad zinot, kāds ir elektriskais stimuls un kā tas tiek izmantots, jūs varat pilnībā saprast visu jūsu rehabilitācijas programmu.
> Avoti:
> Carlo Ammendolia, DC, Pierre Côté, DC, Brian Budgell, DC, Bombardier, C., & Hawker, G. (2016). TENS versus placebo iedarbība uz pacelšanās spēju pacientiem ar jostasvietu mugurkaula stenozi: protokols randomizētai kontrolētai pētījumam.
> Ward, Alex R. " > E lectrical > stimulēšana, izmantojot kilohercu-frekvences maiņstrāvu." Fizikālā terapija 89.2 (2016): 181-190.