Cadaver ziedotās alotransplanta audi tiek pārbaudīti un apstrādāti drošībai
Donoru audi tiek izmantoti dažādām ortopēdiskām procedūrām. Bieži vien šie audi nāk no mirušā cilvēka mirušā, kas piekrita, ka viņa vai viņas ķermeņa daļas ir ziedotas medicīniskām vajadzībām. Šie donoru audus sauc par alotransplantu audiem.
Pēc alotransplantācijas audu iegūšanas un sterilizācijas tos implantācijai nosūta slimnīcām.
Ikvienam, gan ārstiem, gan pacientiem ir bažas, ka šie alotransplantācijas audi ir droši.
Cadave audu briesmas ir pārāk zemas
Mēs zinām, ka infekcijas attīstība slimības pārnešanas rezultātā no implantēta transplantāta ir ārkārtīgi zema. Saskaņā ar Slimību kontroles centru, kopš 1990. gadu vidus deviņdesmito gadu vidus ir notikusi transplantācija pēc 10 gadiem. Tā kā katru gadu tiek veikti aptuveni 1,5 miljoni alotransplantātu implantu, slimības pārnešanas rezultātā pastāv aptuveni 1 no 120000 iespējamām infekcijām.
Tiek lēsts, ka HIV infekcijas risks alotransplantātu audu transplantācijas rezultātā ir viens miljons. Tas nenozīmē, ka tas nevar notikt, bet citu smagu ķirurģisku komplikāciju risks ir daudz lielāks nekā slimības pārnešanas risks.
Kas nepieciešams Donor Tissue?
Daudzām ortopēdiskām ķirurģiskām procedūrām nepieciešams, lai bojātā ķermeņa daļa tiktu ķirurģiski rekonstruēta, izmantojot veselus audus. Ja jums nav pieejami audi vai ja nevēlaties veikt nepieciešamo ķirurģisko operāciju, lai iegūtu nepieciešamos audus, viena no iespējām ir izmantot ziedotās ķermeņa daļas no bedriņa donora.
Ziedotajiem audiem ir cīpslas, saites, kauls un skrimšļi.
Ķirurģiskās procedūras, kuras var veikt, izmantojot donoru audus, ir:
- ACL rekonstrukcija
- skrimšļu transplantācija
- meniskās transplantācijas
- mugurkaula saplūšana
- lūzumu remonts
Alopēves transplantācija ortopēdiskai ķirurģijai ir kļuvusi ļoti izplatīta, katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs veicot aptuveni 1,5 miljonus alotransplantācijas procedūru.
Kā tiek iegūti un pārbaudīti donoru audi
Infekcijas pārnešana var būt rezultāts slimībai, kurai donoram bija viņa ķermenis, vai audu inficēšanās procesā. Tiek veikti pasākumi, lai nodrošinātu, ka donatoram nav iespējamas transmisīvas slimības, un ziedoto audu apstrāde notiek tā, lai tiktu samazināta piesārņojuma iespēja.
Kad donoru audus savāc iespējamai transplantācijai, tiek veikta nozīmīga skrīnings, lai nodrošinātu šo audu drošību . Kad ir identificēts iespējamais donors, tiek veikta donora skrīninga pārbaude, lai noteiktu nāves cēloni, iespējama augsta riska uzvedība, kas var samazināt donora audu iedarbību (piemēram, narkotiku lietošanu utt.) Un donora slimības vēsturi . Asins analīzes tiek veiktas, lai novērtētu infekciju. Konkrēti donori tiek novērtēti attiecībā uz HIV , B un C hepatītu , transmisīvo sūkļveida encefalopātiju (piemēram, "govju trakumsērga") un sifilusu , kā arī citām slimībām.
Allograma audus, kas tiek uzskatīti par piemērotiem transplantācijai, apstrādā tīrā telpā. Viņi saņem sterilitātes testu laikā, kad tiek iegūti audi, apstrādes laikā un pirms tā izlaišanas no pārstrādes iekārtas. Allografta audu preparāta pārstrādes fāze ietver audu sterilizāciju .
Kā alotransplanta audi tiek apstrādāti ortopēdiskām procedūrām
Kad audi tiek apstrādāti ortopēdiskām procedūrām, audu šūnu komponenti (ieskaitot asins šūnas) tiek noņemti, lai novērstu audu noraidīšanas iespēju. Šīs apstrādes laikā notiek arī sterilizācija.
Sterilizācija nedrīkst būt tik nopietna, lai vājinātu audus, bet pietiek, lai novērstu baktēriju vai vīrusu piesārņojumu.
Testi, kas ir sagatavoti, pēc tam tiek nosūtīti slimnīcām implantācijai. Ir dažādi veidi, kā uzglabāt audus, bet lielākā daļa ir sasalušas -80 ° C temperatūrā . Audiem ir beidzies derīguma termiņš atkarībā no audu veida un uzglabāšanas veida.
Jautājumi Uzdot savu ārstu Par Allograftu
Jūsu ārsts precīzi jāzina, no kurienes audi nāk ; šo ieteikumu ir sagatavojusi Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija.
Jautājiet savam ārstam, kāda audu banka piegādā transplantātu, un kāpēc šī audu banka ir izvēlēta. Ne visas audu bankas ir izveidotas vienādi, un dažām ir stingrākas skrīninga politikas, izvēloties, kuri donori ir piemēroti to izplatīšanai. Ja ārsts nav informēts par to, no kurienes nāk no potēšanas, viņš vai viņa nezina, cik stingri ir kritēriji, pēc kuriem tika atlasīts potzars.
Ziņojumi par audu banku ziņojumiem par nepareiziem audiem vai nepareizu audu iegūšanu ir bijuši ziņojumi. Jūsu ārstam jāpārbauda audu bankas, lai nodrošinātu, ka piegādātie potzari ir kvalitatīvi un optimāli droši . Dažām audu bankām ir tīmekļa vietnes pacientiem, lai uzzinātu vairāk par saviem audu iegūšanas un apstrādes paņēmieniem. Jūsu ārsts var sniegt jums informāciju par to, no kurienes jūsu potzarus nāk.
Avoti:
"Allogrāfa saistītās baktēriju infekcijas - Amerikas Savienotās Valstis, 2002" Slimību kontroles centri. 2002. gada 15. marts / 51 (10), 207-210.
Gocke, D "Audu donoru atlase un drošība" Orthop Clin: 2005. gada jūnijs; Vol. 435, p. 17-21