Funkcionālās neatkarības mērīšana (FIM) ir rezultātu mērīšanas rīks, kuru izmanto fizikālie terapeiti un citi veselības aprūpes speciālisti, lai noteiktu vispārējo neatkarību konkrētu funkcionālu uzdevumu laikā. To visbiežāk izmanto akūtās slimnīcās un zemās terapijas rehabilitācijas iestādēs, lai gan to var lietot jebkurā vietā pacientiem ar funkcionāliem kustību traucējumiem.
FIM daļas
FIM sastāvā ir 18 specifiski uzdevumi, kurus parasti novērtē un ārstē fizioterapeiti, arodterapeiti, medicīnas māsas un citi rehabilitācijas speciālisti. Šie uzdevumi ietver tādas darbības kā mobilitāte , pastaigas , pašapkalpošanās un saziņa.
FIM ir iedalīts sešās galvenajās kategorijās, un katrā kategorijā tiek vērtēti dažādi uzdevumi. Šīs kategorijas koncentrējas uz dažādiem funkcionālās mobilitātes uzdevumiem, ar kuriem jūs varat saskarties visu dienu. Kategorijas un apakškategorijas ir šādas.
Pašapkalpošanās
- Barošana
- Kopšana
- Peldēšanās
- Virsbūves apģērbs
- Apakšā ķermeņa apģērbs
- Tualetēšana
Sfinksteru kontrole
- Pūļa vadība
- Zarnu vadība
Mobilitāte
- Pārcelšanās: gulta uz ratiņkrēslu
- Pārcelšanās: tualete ratiņkrēslā
- Pārvietošana: vannas un duša mobilitāte
Lokomotīcija
- Pastaiga / ratiņkrēsls
- Kāpnes
Komunikācija
- Izpratne
- Izteiksme
Sociālā izziņa
- Sociālā mijiedarbība
- Problēmu risināšana
- Atmiņa
Novērtēšana
Katrs no 18 FIM materiāliem tiek fiksēts jūsu fiziskās terapijas skalā no viena līdz septiņām.
Septiņi rādītāji liecina, ka jūs esat pilnīgi neatkarīgi šajā konkrētajā darbībā. Viens rādītājs nozīmē, ka jums ir nepieciešama pilnīga palīdzība darbībai. Tāpēc minimālais punktu skaits FIM ir 18 un maksimālais punktu skaits ir 126, kas norāda uz pilnīgu neatkarību.
Pilns FIM punktu skaits ir šāds:
- Kopā nepieciešama palīdzība
- Maksimālais palīgs (jūs varat veikt 25 procentus no uzdevuma)
- Vidējs atbalsts (jūs varat veikt 50% no uzdevuma)
- Minimālais palīgs (jūs varat veikt 75 procentus no uzdevuma)
- Nepieciešama uzraudzība
- Modificēta neatkarība (jūs izmantojat palīgierīci)
- Neatkarība uzdevuma izpildē
Izmantojot rezultātu rīku, piemēram, FIM, ir svarīga daudzu iemeslu dēļ. Pirmkārt, izpratne par jūsu pašreizējo drošības un funkcionālās mobilitātes līmeni var palīdzēt jums un jūsu PT noteikt saprātīgus un sasniedzamus rehabilitācijas mērķus . Otrkārt, jūsu FIM punktu skaitu var izmantot, lai novērtētu savu personīgo progresu, izmantojot fizikālo terapiju. Uzlabojot funkcionālo mobilitāti, FIM rādītājs uzlabosies. Tas arī palīdz jūsu PT novērtēt jūsu progresu un dod ticību tam, ko jūsu PT dara ar tevi terapijā. Strādājot kopā ar citiem rehabilitācijas nodrošinātājiem, piemēram, terapijas terapeitiem un runas valodas patologiem, jūsu PT var izmantot arī savu FIM punktu.
Fizioterapeits var arī izmantot jūsu FIM punktu, lai novērtētu savu vispārējo drošību un mobilitāti. Jo vairāk palīdzības, kas jums nepieciešams ar uzdevumu, jo zemāks būs jūsu FIM vērtējums. Pēc tam PT var izmantot šo rezultātu, lai novērtētu savu vispārējo drošību, pārvietojoties un funkcionālo mobilitāti.
Lai pareizi izmantotu FIM, jūsu PT ir jāapstiprina.
To dara, veicot kursu, izmantojot Vienoto medicīniskās rehabilitācijas datu sistēmu (UDSMR). Oficiālās FIM veidlapas un informāciju var iegādāties arī caur UDSMR. Vai tas nozīmē, ka FIM vispār nevar izmantot jūsu fizioterapeits? Nē. Sertifikācija nenozīmē, ka jūsu terapeits ir pilnīgi apmācīts piemērot FIM iegūtos rezultātus. Tas var nodrošināt, ka jums ir veiksmīga reakcijas pieredze un rezultāts.
Vārds no
Ja jūs kādreiz esat hospitalizējies, jūsu veselības aprūpes komanda visticamāk izmantos rezultātu mērīšanas rīku, lai novērtētu jūsu progresu un noteiktu jūsu funkcionālo mobilitāti un pašnodarbinātības neatkarību.
FIM var būt viens no instrumentiem, kas tiek izmantots, lai palīdzētu jūsu fizioterapeitam un citiem speciālistiem noteikt jūsu uzlabojumus jūsu aprūpes epizodes laikā. Šis iznākuma novērtējums var arī dot jums motivējošu morāli stimulu - tā kā jūsu FIM rādītājs uzlabojas, jūs zināt, ka arī jūsu vispārējā mobilitāte un funkcionālais stāvoklis uzlabojas. Noteikti jautājiet savai PT par Funkcionālās neatkarības pasākumu un to, kā to var izmantot savā personīgajā rehabilitācijas braucienā.
> Avots:
> Muakkassa, Farid F. Slimības ilguma ietekme uz funkcionālās neatkarības rādītāju traumu pacientiem. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation: 2016. gada augusts; 95 (8): 597-607. doi: 10.1097 / PHM.0000000000000453