Kas ir Pons?
Pons ir smadzeņu reģions, kas atrodas smadzeņu stadijā. Pons ir relatīvi neliels, un tas atrodas smadzeņu apakšdaļā, savienojot smadzeņu garoņu ar medullas pagarinājumu. Pons satur nervus un nervu traktātus (ceļus), kas integrē smadzeņu funkcijas, piemēram, kustību un maņu ziņojumus starp smadzenēm un ķermeni.
Pons arī koordinē galvas, kakla un ķermeņa līdzsvaru un spēlē galveno lomu acu kustībā, guļ, sapņo, gremošanu, rīšanu, elpošanu un sirdsdarbību.
Zinātniskos izteicienos pons dažreiz tiek dēvēts par "hindbrain" - nosaukumu, kas balstīts uz pon atrašanās vietu attiecībā pret pārējo smadzenēm smadzeņu attīstības laikā embrijā (bērna attīstība).
Cēloņi
Insults, kas saistīts ar poniem, var izraisīt asins receklis (išēmisks insults) vai asiņošana (hemorāģisks insults).
Ieskejošs insults rodas, kad veidojas asins receklis, kas asinsrites bloķēšanu caur artēriju uz noteiktu reģionu smadzenēs. Hemorāģisks insults rodas, kad asinsvads izplešas, samazinot vai apturot asins plūsmu smadzeņu reģionā.
Neatkarīgi no tā, vai insults ir išēmisks vai hemorāģisks, pēc tam, kad tiek pārtraukta asins piegāde smadzeņu reģionam, smadzeņu šūnas sāk mirt, izraisot smadzeņu bojājumus .
Asiņošanas asiņošana var arī izraisīt bojājumus spiediena un kairinājumu dēļ tuvu smadzeņu struktūrām.
Tiek ietekmētas fiziskās un kognitīvās (atmiņas, domāšanas) spējas, kuras kontrolē smadzeņu apgabals, kur notiek insults. Bojājuma apmērs ir atkarīgs no insulta atrašanās vietas un lieluma.
Retos gadījumos insults, kas saistīts ar poniem, ko parasti sauc par poniju insultu, var būt traumas artērijā, ko izraisa pēkšņa galvas vai kakla trauma. Tas var notikt tāpēc, ka asinsvadi, kas piegādā asinis poniem un pārējo smadzeņu daļu, atrodas kakla aizmugurē un var kļūt ievainoti kakla traumas vai pēkšņa galvas vai kakla spiediena vai kustību rezultātā.
Simptomi
Strokas, kas notiek ponās, var izraisīt dažādus nopietnus simptomus, neskatoties uz nelielo bojājumu daļu.
Daži no pontīna insulta simptomiem ietver šādas kombinācijas:
- Līdzsvara grūtības
- Vertigo (griešanās sajūta)
- Reibonis
- Divkāršs redzējums
- Koordinācija zaudēta
- Grūtības norīšana
- Grūtības formulēt vārdus
- Nogurums
- Sajūtas zudums
- Vājums vienā ķermeņa pusē
- Slikta dūša
- Pontīna insults var izraisīt smagu stāvokli, ko sauc par aizslēgtu sindromu . Cilvēki, kas cieš no slēgta sindroma, var būt nomodā, brīdināti un spēj domāt un saprast, bet spēj pārvietot savas acis.
Diagnoze
Pontīna insulta diagnosticēšanai nepieciešama pilnīga neiroloģiskā izmeklēšana . Daži diagnostikas attēlveidošanas testi, piemēram, Brain MRI un Brain MRA vai CT angiogram, var palīdzēt apstiprināt pontīna insulta diagnozi.
Riska faktori
Pontīna insulta riska faktori ir tādi paši kā smadzenēm citās smadzeņu zonās, tostarp:
- Augsts asinsspiediens
- Diabēts
- Sirds slimība
- Priekškambaru fibrilācija
- Smēķēšana
- Vecāks vecums
- Ģimenes anamnēze insulta
- Aptaukošanās
- Neveselīgs holesterīna un tauku līmenis
- Fiziskā neaktivitāte
- Narkotiku lietošana
Ārstēšana
Insulta ārstēšana ir atkarīga no medicīniskās palīdzības saņemšanas, cik drīz vien iespējams.
Ārstēšana ar trombu izšķīdinošu zāļu, audu plazminogēna aktivatora (tPA) var būt efektīva išēmiska insulta ārstēšanai tikai tad, ja to lieto trīs stundu laikā pēc insulta simptomu rašanās.
Atveseļošanās laikā pēc insulta ir vairāki insultu ārstēšanas veidi, kas var palīdzēt uzlabot uzlabojumus , tostarp vieglas asins šķidrinātājus, šķidruma pārvaldību, sirds problēmu ārstēšanu un atbilstošas uztura saglabāšanu.
Vārds no
Ir iespējams atgūties no pontīna insulta.
Ja Jums ir bijis pontīna insults, kad simptomi laika gaitā stabilizējas, jūsu atveseļošanās uzmanības centrā būs tādas komplikācijas novēršana kā aizrīšanās un turpmāku insultu novēršana.
Strokes smadzeņu stublājā neietekmē valodu spējas, un tas atvieglo piedalīšanos rehabilitācijas terapijā. Vertigo un dubultais redze parasti izzūd, ja trieka ir viegla vai mērena. Fiziskā terapija un rehabilitācija ir svarīgas insulta atveseļošanās sastāvdaļas.
> Avoti:
> Lacunāra infarkts un mazu kuģu slimība: patoloģija un patofizioloģija. Kaplan LR, J insults. 2015. gada janvāris, 17 (1): 2-6