Zināms arī kā subarachnoid telpa, intratekāla telpa ir šķidrumu pildīta zona, kas atrodas starp muguras smadzeņu iekšējā slāņa (pia mater) un apvidus slāņa (arachnoid mater) slāni.
Implantu intratekālās zāļu piegādes sistēmas (IDDS)
Intratekāla telpa var kalpot kā zāļu ievadīšanas ceļš, lietojot implantējamās sāpju ārstēšanas metodēs.
Piemēram, implantētie zāļu sūkņi , kurus sauc arī par sāpju sūkņiem vai morfīna sūkni, izmanto šo ceļu.
Sāpju zāļu izplatīšana intratekālā telpā, nevis tablešu ieņemšana apiet ķermeņa nepieciešamību sagremot un absorbēt zāles. Tas parasti nozīmē labāku sāpju kontroli ar mazām devām. Šī iemesla dēļ sāpju injekcija intratēālajā telpā var ievērojami palielināt sāpju mazināšanos salīdzinājumā ar citām terapijām cilvēkiem ar smagām, nerimstošām sāpēm. Tas ir arī nepastāvīgs risinājums, lai apstrīdētu hroniskas muguras sāpes. Citiem vārdiem sakot, ja jūs to izmēģināt un nepatīk, vai arī ja izvēlaties citu ārstēšanas metodi, jums nav jāturpina - sūkni var viegli noņemt ķirurģiski.
Ja Jums ir ilgstošas, stipras sāpes, jūs esat ieteikuši sāpju ārsta implantētas intratekālās zāļu piegādes sistēmas, un esat izmēģinājis daudzus konservatīvus (ti, neinvazīvus vai ne-ķirurģiskus) ārstēšanas veidus, kuriem ir neliels uzlabojums Jūsu simptomā.
Saskaņā ar Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry un Phelps rakstā "Intratekāline zāle ilgstošu sāpju novēršanai", kas tika publicēts 2007. gada decembra izdevumā " American Journal of Health System Pharmacy" , trūkst pierādījumu, lai atbalstītu intratekālo zāļu piegādi, pamatojoties uz nejaušināti, kontrolētiem klīniskiem pētījumiem.
(Randomizēti kontrolēti klīniskie pētījumi ir augstas kvalitātes medicīniskās izpētes pētījums, kurā tiek salīdzināta viena ārstēšana ar vienu vai otru ārstēšanu, ne ārstēšanu, ne vienlaikus ārstēšanu.)
Gafoors, et. ka arī tāpēc, ka lielākā daļa medikamentu tipu, ko lieto intratekālajos narkotiku sūkņos, nav pieejami tirgū, tiem jāsamazina farmaceiti. Šādi zāļu veidi ir: opioīdi , lokāli anestēzijas līdzekļi, klonidīns, baklofēns un zikonotīds, viņi saka.
Pētnieki piebilst, ka farmaceitiem ir būtiska nozīme intratekālās narkotiku lietošanas kvalitātes nodrošināšanas aspektā, jo tie ir iesaistīti tik lielā daļā procesa - no koncentrācijas un dozēšanas, lai izvairītos no neaizsargāto pacientu komplikācijām, dokumentācijas, uzraudzības un pasūtīšanas un narkotiku sajaukšanas.
Narkotiku sūkņu riski
Lai gan sūknis, kas medikamentus piegādā intratēmiskajā telpā, palīdz daudziem cilvēkiem samazināt sāpes un atjaunot dzīvību, šai procedūrai ir daži riski. Medtronic, zāļu sūkņu saraksta ražotājs, infekcijas, mugurkaula šķidruma noplūdes un galvassāpju kā top trīs. Viņi saka, ka ierīces darbības traucējumi ir vēl viens potenciāls risks.
> Avots:
> Ghafoor VL, Epshteyn M, Carlson G., Terhaar D., Charry O., Phelps P. Intrathecal narkotiku terapija ilgstošas sāpju ārstēšanai. Am J Health Syst Pharm. Decembris 2007.
> Pabalsti un riski - Narkotiku sūkņi. Hroniska sāpes. Medtronic.