Noteikumu glosārijs informētam pacientam
Ja cilvēkam ir kaulu lūzums , viena no pirmajām lietām, ko persona vēlēsies zināt, ir tas, cik slikti tas ir. Lai noteiktu smaguma pakāpi un ārstēšanas / atjaunošanas laiku, ārsti parasti veic rentgena staru. Dažos gadījumos viņi var izmantot citas attēlveidošanas metodes, piemēram, datortomogrāfiju (CT) skenēšanu vai magnētiskās attēlveidošanas rezonansi (MRI ), jo īpaši tas ir patoloģisks lūzums . Tas ir pārtraukuma veids, ko izraisa nevis trauma, bet gan medicīniska stāvokļa dēļ, kas vājina kaulu.
Kā pacients, jums ir tiesības izmantot, lai pilnībā izprastu gan jūsu diagnozi, gan ārstēšanas iespējas. Lai to izdarītu, jūs varētu labi izprast terminoloģiju, ko izmanto, lai aprakstītu lūzumu.
Lūzuma atrašanās vietas apraksts
Lūzuma anatomiskā atrašanās vieta ir vairāk nekā tikai pārtraukuma vieta; tas apraksta pārtraukuma strukturālās īpašības. Šajā nolūkā ārsti parasti izmantos šādus aprakstošus terminus:
- Diafiza: kaula vārpsta (centrs)
- Metafiza: atrodas uz vienu kaulu galu, bet ne pie locītavas
- Peri-locītavu: atrodas uz locītavas virsmas kaula galā
- Intra-šarnīrveida: lūzums, kas stiepjas locītavā caur skrimšļiem
- Proksimāls: atrodas tuvāk ķermeņa centram kaula augšdaļā
- Distal: atrodas tālāk no ķermeņa centra kaula tālā galā
Lūzumi, kas saistīti ar locītavu virsmu, parasti tiek ārstēti agresīvi, jo nepilnības izlīdzināšanā var izraisīt paātrinātu artrītu locītavā.
Lūzumu izlīdzināšanas raksturojums
Lūzuma novirze norāda, cik tālu no vietas kauls ir pārvietots. Ārsti to raksturo šādi:
- Nav pārvietoti: kur kauls ir salauzts, bet ir perfekti saskaņots
- Minimāli pārvietoti: ja ir neliela stāvokļa maiņa, parasti tas nav nozīmīgs
- Displaced: kur kauli ir ievērojami mainījies, kura pakāpi apraksta procentos
- Depresija: intraartikulārs (locītavu) lūzums, kas ir izstumts ārpus saskaņošanas ar kauliem
- Angulēts: leņķis, kādā kauli ir novirzīti, atkal aprakstīti grādos
- Saīsināšana: efekts rodas tad, kad apkārtējie muskuļi cieši savieno kaulaudu galus, burtiski saīsinot kaulu
Smagu fragmentu diagnostika
Ir noteikti termiĦi, kurus ārsti izmantos, lai aprakstītu lūzumus, ko izraisa liela ietekme uz traumām, piemēram, autoavārija vai liels kritums. Tajos ietilpst:
- Sasmalcināšana: kaula pārtraukums vai kauliņu sadalīšana vairāk nekā divās daļās (sarunvalodā saukta par "sagrauto" kaulu)
- Segmentēts: kaula pārtraukums, kurā ir vairāki lieli fragmenti, kas ir atsevišķi no kaula pamatteka
Patoloģisko lūzumu diagnostika
Patoloģiskie lūzumi rodas, ja kauls vājina slimības dēļ, kas izstumj kaulus vai traucē kaulu dabisko metabolismu (remodelēšanu). Ārsti bieži apraksta šādas novirzes šādi:
- Osteopēnija: stāvoklis, kad organisms nesaņem jaunu kaulu tik ātri, kā reabsorb veco kaulu, nereti progresējošas slimības, piemēram, osteoporozes
- Cistika: raksturojas ar cistu veidošanās, kā tas var notikt ar kaulu vēzi un dažām nevardarbīgām infekcijām
- Bojājums: neprecizēta anomālija, ko var izraisīt kaulu bojājumi vai vienkārši pagātnes kaulu traumas
Kaulu kontroles uzraudzība
Sadrumstos kaulos parasti parādās dziedināšanas pazīmes dažu nedēļu laikā pēc traumas. Ārsti to raksturo termiņos, kas novērtē remonta norisi. Tie ietver tādus terminus kā:
- Kaulu lūzums: jauna kaula augšana pārtraukumā tiek uzskatīta par labu pazīmi, ka kaulu fragmenti apvienojas
- Konsolidācija: vēl viens termins, ko lieto, lai aprakstītu normālu kaulu atjaunošanas procesu, kas saistīts ar remodelēšanu
- Novēlota savienība uz nesadalīti : ja šķeltais kauls nav pareizi sadzīt sliktas asinsrites, infekcijas, nepietiekamas stabilizācijas vai citu iemeslu dēļ
> Avots:
> Marsh, J. "OTA fragmentu klasifikācija." Ortopēdisko traumu žurnāls. 2009; 23 (8): 551. DOI: 10.1097 / BOT.0b013e3181ad5e92.