Jums ir izturīga epilepsija, ja zāles vai citas medicīniskās procedūras, kas paredzētas epilepsijas ārstēšanai, nespēj kontrolēt krampjus. Ja tas notiek ar jums, ārsts, iespējams, apspriedīs alternatīvus veidus, kā iztukšot krampjus. Šīs alternatīvās ārstēšanas metodes var ietvert ļoti ierobežojošu diētu vai pat ķirurģiju.
Intrakējama epilepsija var notikt ar vairākiem dažādiem nosaukumiem, tostarp refraktārā epilepsija, ārstēšana izturīga epilepsija, nekontrolēta epilepsija vai zāļu izturība pret epilepsiju.
Varat arī dzirdēt ārstiem runāt par "nestabilām krampjiem". Visi šie nosaukumi būtībā nozīmē to pašu: ārstēšana nav izraisījusi epilepsiju .
Šī situācija ir biežāka nekā jūs domājat par epilepsiju - apmēram 30% no visiem, kam ir epilepsija, joprojām ir konfiskācijas, kas traucē viņu dzīves kvalitāti, neskatoties uz zāļu lietošanu. Ja jūs izvērsiet neatlaidīgas epilepsijas definīciju, lai iekļautu visus, kam ir zāļu lietošanas laikā lēkmes (kā to norāda daži pētnieki un ārsti), skaitļi ir vēl lielāki.
Kāpēc dažiem cilvēkiem ir izdalāmi epilepsija?
Tas ne vienmēr ir skaidrs. Protams, iespējams, ka oriģinālā diagnoze ir bijusi nepareiza, un jums vairs nav epilepsijas. Tas faktiski notiek ievērojamā mazākumā gadījumos, kad sākotnēji tiek uzskatīts, ka tā ir nesprātisma epilepsija - vienā pētījumā aptuveni 13% cilvēku, kas norādīja uz nestabilas epilepsijas speciālistiem, nebija epilepsijas.
Bet lielākajai daļai cilvēku, kuriem diagnosticēta epilepsija, ir stāvoklis. Tādēļ, ja ārstēšana nav efektīva, jums var būt nepieciešama cita ārstēšana vai arī var rasties dzīvesveida problēma, kas izraisa lēkmes.
Ja jūsu epilepsija ātri nekontrolē pirmo zāļu terapiju, un jūs skaidri ievērosiet ārstēšanas plānu, ārsts var ieteikt mainīt zāles.
Tas nav tikai tad, ja divi vai vairāk narkotiku nav izdevies jums strādāt, ka ārsti uzskata, ka jūsu epilepsija ir izturīga.
Intraucējamas epilepsijas ārstēšanas iespējas
Pat tad, ja Jums ir strikta epilepsija, tas nenozīmē, ka ar jūsu stāvokli nevar ārstēt. Ārstēšanai ir vairākas iespējas.
Dažreiz, izmantojot atšķirīgu medikamentu , jūsu epilepsija tiks kontrolēta. Ja jums rodas grūtības atcerēties lietot medikamentu vai zāles, kas Jums izraisa lielas blakusparādības, ārsts var strādāt kopā ar jums, lai atrisinātu ar narkotiku ārstēšanu saistītās problēmas.
Ja zāles vienkārši nedarbojas, jūs varētu vēlēties apsvērt operācijas, lai kontrolētu lēkmes. Ir vairāki dažādi operācijas veidi, katrs ar risku un iespējamiem ieguvumiem. Jums ir jānovērtē visaptverošs epilepsijas centrs, lai noteiktu, kas ir ieteicams jūsu konkrētajā gadījumā.
Citas iespējamas ārstēšanas metodes smagai epilepsijai ietver ketogēnu diētu, vagusa nervu stimulāciju, RNS sistēmu un pat biofeedback. Vēlreiz, visaptverošā epilepsijas centra klīnicisti var novērtēt jūsu labākās iespējas un sniegt ieteikumus.
> Avoti:
> Epilepsijas fonds. Ugunsizturīgo epilepsijas faktu lapa.
> Nagai Y et al Elektrodermālā biofeedback centrālie mehānismi krampju biežuma samazināšanai pacientiem ar epilepsiju: neiroizmeklēšanas pētījums. Amerikas Epilepsijas biedrības ikgadējā sanāksme 2015 abstrakts 3.277.
> Schuele SU et al. Intractable epilepsija: vadība un ārstnieciskās alternatīvas. Lancet Neurology. 2008 jūn., 7 (6): 514-24.
> Smith D et al. Epilepsijas nepareiza diagnoze un ugunsnedrošās epilepsijas vadīšana speciālistu klīnikā. QJM. Janvāris 1999; 92 (1): 15-23.
> Ye F et al. Pieaugušajiem ar nestabilu epilepsiju efektivitāte un pacientu atbilstība ketogēnajai diētai: metaanalīze. Klīniskās neiroloģijas žurnāls. 2015. gada janvāris, 11 (1): 26-31.