Medicīnas iestādē iemaksu cikla svarīga daļa ir avansālas līdzmaksājamās kolekcijas. Sākotnējās kolekcijas samazina to pacientu kontu skaitu, kuri nonāk sliktā parāda vai kolekciju statusā. Pacientiem pirms pakalpojumu sniegšanas ir vieglāk apkopot datus, nekā 60 dienas pēc apdrošināšanas beigām.
Izstrādāt sistēmu
Jūsu medicīnas iestādei vai praksei ir nepieciešama precīzu un konsekventu avansa kolekciju sistēma. Jūsu politikai ir jāpārliecinās ne tikai tas, ka pacientiem tiek prasīts saņemt viņu atlīdzību vai samaksu, kad viņi ierodas viņu iecelšanai amatā vai procedūrā.
Jūsu sistēma sāksies, tiklīdz tikšanās būs plānota, lai jūs zinātu, kāda būs pacienta atbildība. Pēc tam, kad esat to noskaidrojuši, jums ir jānodrošina, lai pacients zinātu, ko sagaidīt par savu finansiālo atbildību pirms iecelšanas. Kad viņi ieradīsies pakalpojumā, jūs atkal izmantosiet procedūras, lai pastāvīgi pieprasītu maksājumu un nodrošinātu iespējas.
Precizitāte un konsekvence, kā arī pacientu atbildības noteikšanas un apkopošanas sistēma ir jūsu avansa kolekciju politikas atslēgas. Izstrādājot politiku biroja iepriekšējai kolekcijai, noteikti iekļaujiet tālāk minētās darbības.
Pirmais solis: sazinieties ar pacientu apdrošināšanas sabiedrību pirms apmeklējuma
Pēc iespējas ātrāk pēc iecelšanas ir plānots sazināties ar pacienta apdrošināšanas sabiedrību, lai pārliecinātos, ka pacientu joprojām sedz, un pārbaudīt visas pirmscelēšanas vadlīnijas. Uzziniet pacienta kopiju , atskaitāmo informāciju un informāciju par līdzdalības apdrošināšanu.
2. solis: pārbaudiet savu pārvaldīto aprūpes līgumu
Pārbaudiet savu pārvaldīto aprūpes līgumu, lai noteiktu, kāda ir jūsu atlīdzība par pacienta apmeklējumu, pārbaudi vai procedūru. Jums būs nepieciešams šis skaitlis, lai aprēķinātu kopiju.
3. solis: aprēķiniet Co-Pay
Aprēķiniet pacienta aplēsto atbildību. Skatiet tālāk redzamo piemēru.
$ 100,00 Procedūras izmaksas
x 80% līguma likme
= 80,00 Atļautā summa
- 50,00 Pacienta atskaitāms
- 10,00 Pacienta Copay
= 20.00
x 20% pacientu līdzdalības procents
= 4,00 pacientu līdzfinansējuma summa
+ 50,00 Pacienta atskaitāms
+ 10.00 pacienta kopija
= 64,00 Pacientu paredzamā atbildība (Copay)
4. solis: atgādinājums zvanīt pacientiem, kas ietver paredzamo kopapdevumu
Iekļaujiet pacienta paredzēto atbildību paziņojumā par atgādinājumu, e-pastu un vēstuli. Sazinoties ar pacientu, lai apstiprinātu savu gaidāmo tikšanos, pārliecinieties, ka jūs viņiem atgādināt, lai viņu vadītāja apliecība vai cita veida ID un to jaunākā apdrošināšanas karte tiktu iesniegta. Ieteikt viņiem, ka viņiem būs jāmaksā viņiem paredzētā atbildība pirms procedūras veikšanas un jāapraksta pieņemamās maksājumu metodes.
5. solis: pieprasīt samaksu pēc ierašanās pie Appontment
Reģistratūras personālam ir jāprasa maksa, kad pacients ierodas uz pakalpojumu, pirms to uztver pakalpojumu sniedzējs. Atgādiniet pacientam, ka summa, ko viņi maksā, ir balstīta tikai uz aplēsi. Nekad rakstīt pilnā apmērā par ieņēmumiem līdz brīdim, kad esat saņēmis maksājumu no apdrošināšanas sabiedrības un pacienta atbildība ir norādīta pabalstu paskaidrojumā (EOB).
6. solis: piedāvājuma norēķinu iespējas
Piedāvājiet maksājumu plāna opcijas par dārgu izmēģinājumu un ķirurģiskas procedūras.
8. solis: ievietojiet parakstu
Pārliecinieties, vai pacienta gaidīšanas telpās ir ievietotas zīmes, kas skaidri norāda:
"Maksājums ir jāveic pirms sniegtajiem pakalpojumiem"
Piezīme: nepieprasiet maksājumu ārkārtas palīdzības istabu pacientiem
Nekad nemēģiniet iekasēt maksu no ārkārtas palīdzības istabas pacientiem līdz brīdim, kad EMTALA noteikumos ir redzējis ārsts.