Vai jūs varētu būt alerģija pret lateksu?
Latekss ir galvenā sastāvdaļa vairumā gumijas izstrādājumu un ir izgatavota no koka Hevea brasiliensis . Tūkstošiem mājsaimniecības un profesionālo produktu satur lateksu, no kurpēm līdz gumijas joslām. Šis materiāls ir īpaši izplatīts veselības aprūpes nozarē, kur to var atrast ķirurģiskajos cimdos un dažādās medicīnas iekārtās.
Pastāv daudz neskaidrības par lateksa alerģijas tēmu un ir divi atšķirīgi alerģiskas reakcijas veidi.
Pirmkārt, latekss nav tāds pats kā daudziem sintētisko gumijas materiāliem, piemēram, sintētiskiem produktiem, kas satur butila vai naftas produktus. Krāsas, kas ir marķētas ar nosaukumu "lateksa bāzes", satur sintētisku produktu, kurš, šķiet, nerada problēmas cilvēkiem ar lateksa alerģijām.
Pārskats
Tendence attīstīties alerģijām ir mantota. Tāpat kā ar citām alerģijām, jo intensīvāka un biežāka ir lateksa iedarbība, jo lielāka iespēja, ka cilvēkam būs alerģiska reakcija. No pieciem līdz desmit procentiem veselības aprūpes darbinieku attīstās lateksa alerģijas, kas rodas atkārtotas lateksu saturošu produktu iedarbības rezultātā. Samazināts pulverveida lateksa cimdu lietojums (vairums lateksa cimdu tagad ir bez pulvera), šķiet, ka veselības aprūpes speciālisti ir samazinājuši lateksa alerģiju rašanos.
Citas lateksa alerģijas riska grupas ir tādas, kurām ir dažādas operācijas, jo īpaši tās, kas saistītas ar nervu sistēmu un dzemdes kakla sistēmu.
Bērniem ar spina bifida, šķiet, ir augsts lateksa alerģijas gadījums.
Simptomi
Parasti ir divu veidu alerģiskas reakcijas uz lateksu: tūlītēja un novēlota.
Aizkavētas reakcijas uz lateksu ir niezoši, sarkani un viegli iztukšot izsitumi, kas parādās tikai vietās, kur notiek saskare ar lateksa produktu.
Šie izsitumi parasti parādās 12 līdz 24 stundu laikā pēc iedarbības un nav dzīvībai bīstami. Šī veida reakcija ir līdzīga tam, ko izraisa ozols no toksīniem (kontaktdermatīts), un tas ir saistīts ar citām ķīmiskām vielām, ko izmanto lateksa izgatavošanai, nevis pats lateksa proteīns.
No otras puses, nekavējoties reakcijas lateksa alerģija ir potenciāli nopietna reakcija, kas rodas dažu minūšu laikā pēc iedarbības un var izraisīt nātreni, niezi saskares vietā vai visā tā vietā, kakla stingums, sēkšana, apgrūtināta elpošana, anafilakse , un pat nāve. Lielākā daļa cilvēku šīs reakcijas var saskarties tikai pēc saskares ar lateksa produktu. Citi pacienti ir tik jutīgi, ka viņiem var būt reakcija pēc tam, kad ir ievadīta zāle, kas tiek uzglabāta pudelē ar lateksa aizbāzni vai pēc elpošanas pulvera, kas nāk no lateksa ķirurģiskiem cimdiem.
Diagnoze
Cilvēkiem, kuriem novēlota alerģiska reakcija pret lateksu, bieži vien nav alerģisku antivielu (IgE) pret lateksu, bet to var diagnosticēt, izmantojot plākstera testu. Tas ietver aptuveni 48 stundu laikā lateksa (ne pats lateksa proteīnu) citas sastāvdaļas novietošanu uz ādas aptuveni 48 stundas, interpretējot testa rezultātus 48 līdz 96 stundas. Šo pārbaudi drīkst veikt tikai ārsts, kam ir pieredze alerģiju diagnostikā.
Tomēr tūlītēja lateksa alerģija ir saistīta ar IgE klātbūtni pret lateksu un diagnosticēta, izmantojot ādas testēšanu vai RAST . Ādas pārbaude lateksam var būt sarežģīta, jo Amerikas Savienotajās Valstīs ādas testēšanai nav pieejams komerciāls lateksa ekstrakts. Daži alergologi veido savu ekstraktu, un daudzi citi paļaujas uz RAST, lai diagnosticētu lateksa alerģiju. Šos testus drīkst veikt tikai ārsts, kam ir pieredze alerģiju diagnostikā.
Asociācija ar orālo alerģisko sindromu
Daudziem cilvēkiem ar tūlītēju lateksa alerģiju būs arī tas, ko sauc par orālo alerģisko sindromu.
Tas ir stāvoklis, kad lateksa alerģisks cilvēks iezīmē niezi un mutes pietūkumu pēc tam, kad ēst dažus pārtikas produktus, visbiežāk banānu, melones, avokado, kivi un kastaņi. Tas ir saistīts ar olbaltumvielu klātbūtni pārtikas produktos, kas ir līdzīgi tiem, kas atrodami lateksā. Ne visi cilvēki ar lateksa alerģiju reaģē uz jebkuru vai visiem šiem pārtikas produktiem.
Lai gan lielākā daļa orālo alerģijas simptomu ir vieglas un ilgst tikai dažas minūtes, dažiem cilvēkiem var rasties smagākas reakcijas uz šiem pārtikas produktiem. Tas ir labākais cilvēkiem ar lateksa alerģiju, lai izvairītos no pārtikas, kas izraisa orālo alerģijas sindromu simptomus.
Profilakse un ārstēšana
Labākais veids, kā novērst alerģiskas reakcijas, ir izvairīties no lateksa iedarbības. Tomēr latekss ir ļoti izplatīts, tāpēc būs grūti pilnībā izvairīties. Informējiet savu ārstu un zobārstu, ka esat alerģisks latekss, tāpēc biroja apmeklējumu laikā viņi izmantos bez lateksa cimdus un citus lateksu nesaturošus medicīniskos līdzekļus.
Mutes lateksu var atrast lateksa balonos, trauku mazgāšanas cimdos un lateksa prezervatīvos. Ir zināms, ka šie priekšmeti parasti izraisa reakcijas ar lateksu alerģiskiem cilvēkiem. Sastāvdaļas, kas mazāk iespējamas (bet joprojām ir iespējamas), lai izraisītu reakciju, ietver gumijas lentes, dzēšgumijas, gumijas rotaļlietas, elastīgus apģērbus un bērnu zibspuldzes un pacifi. Pirms iegādājieties etiķetes uz jebkura gumijas izstrādājuma un izvairieties lietot kādu no tiem, kas satur lateksu.
Jebkura persona ar lateksa alerģiju, kam nepieciešama operācija, rūpīgi jāsaskaņo procedūra ar slimnīcu, ķirurgiem, anestēzijas speciālistiem un citiem medicīnas darbiniekiem, lai nodrošinātu, ka procedūrā netiek izmantots latekss. Tas bieži nozīmē, ka lateksa alerģisks cilvēks ir pirmā dienas operācija, lai nodrošinātu operācijas telpas rūpīgu iztīrīšanu iepriekšējā naktī un ka dienas laikā agrāk nav notikusi lateksa piesārņošana.
Ar alerģiskajiem šāvieniem vai imūnterapiju līdz lateksam ir mēģināts novērst reakcijas ar lateksa iedarbību, lai gan ar jauktiem rezultātiem. Vēl viena terapija, omalizumabs (Xolair®), injekcijas anti-alerģiska antiviela, ko lieto smagas astmas ārstēšanai, ir mēģinājusi novērst reakciju cilvēkiem ar smagu lateksa alerģiju.
Alerģisko reakciju ārstēšana
Tūlītējo reakciju ārstēšana pēc lateksa iedarbības ir līdzīga kā anafilakses ārstēšana. Tas var ietvert injekciju epinefrīna, kortikosteroīdu un antihistamīna līdzekļu lietošanu. Aizkavētu reakciju ārstēšanai parasti nepieciešams tikai lokāls kortikosteroīdu krēms vai smagos gadījumos kortikosteroīdu tabletes vai sīrups.
Visiem pacientiem ar lateksa alerģiju jāinjicē adrenalīns vai nu kā Epi-pen® vai Twinject®, lai to lietotu, ja parādās reakcija.
Cilvēkiem ar lateksa alerģiju jāapsver medicīniskas aproces, kas satur viņu informāciju par alerģijām, tostarp lateksa alerģiju, ārkārtas situācijās, kurās persona nevar sazināties. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai neatliekamās medicīniskās palīdzības speciālisti zinātu, ka nelietot lateksa saturošus materiālus, uzturot cilvēku.
Lietderīgs resurss lateksa alerģiskiem pacientiem ir Amerikas Lateksa alerģiju asociācija, kas sniedz noderīgu informāciju un atbalstu.
Avoti:
Amerikas Alerģijas akadēmija, astma un imunoloģija un Amerikas alerģijas, astmas un imunoloģijas koledža.