Kā tiek diagnosticēta trichomoniāze

Trichomoniāzi izraisa parazīts Trichomonas vaginalis . Daudzus gadus primārais trichomoniāzes diagnostikas veids bija izmantot mikroskopu, lai meklētu parazītu vaginālo uztriepē . Tomēr STD testēšanas tehnoloģija pēdējo gadu laikā ir ievērojami uzlabojusies. Tagad trichomoniāze biežāk tiek meklēta, izmantojot DNS amplifikāciju vai ātras pārbaudes metodes.

Šādi paņēmieni var atrast parazītus, pat ja ļoti maz ir urīnā vai citā paraugā.

Trichomoniāzes testēšana ir svarīga, jo daudziem inficētiem cilvēkiem nav simptomu . Tas nozīmē, ka jūs nevarat paļauties uz simptomu klātbūtni vai neesamību, lai uzzinātu, vai jums ir šī (vai cita) STS. Daudzi cilvēki gadiem ilgi var palikt bez simptomiem trichomoniāzes ārstēšanai. Tomēr, pat ja simptomi nav, trichomoniāze joprojām var izraisīt veselības problēmas vai inficēt kādu partneri.

Mājas pārbaude

Vairāki uzņēmumi ir sākuši piedāvāt tiešsaistē vai uz vietas testēšanu dažādiem STS, tostarp trichomoniāzi. Labākais no šiem testiem ir tāds pats tests, ko varētu nodrošināt jūsu ārsta kabinets. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka mājas testam jūs esat tas, kurš ņem paraugu, nevis savu ārstu.

Piemēri trihomoniozes testu veikšanai mājās var ietvert urīnu, maksts tamponus un taisnās zarnas uztriepes. (Rektālajām uztriepes tiek izmantotas, lai atklātu STS, kas izdalītas anālās seksa laikā .) Pēc tam šie paraugi tiek nosūtīti vai izmetami testēšanas laboratorijā.

Mājas trichomoniāzes testēšana var būt laba izvēle cilvēkiem, kuri neērti runā ar saviem ārstiem par STS . Tomēr mājas pārbaudījumi nav paredzēti visiem. Apmācības mājas apstākļos netiek apdrošinātas, un tās var būt diezgan dārgas. Turklāt dažiem cilvēkiem nav ērti ņemt savus paraugus vai sagatavot tos nosūtīt uz laboratoriju.

Ja jūs domājat, ka pārbaude mājās ir pareiza izvēle, pārliecinieties, ka paraugi tiek nosūtīti apstrādei sertificētā testēšanas laboratorijā, piemēram, Quest vai LabCorp. Šai informācijai jābūt pieejamai neatkarīgi no tā, kur jūs iegādājaties testu.

Piezīme. Trihomoniozei nav "tūlītējas" mājas pārbaudes.

Labs un testi

Mikroskopa analīze

Sievietēm visbiežākais trichomoniāzes diagnostikas veids ir mikroskopa izmantošana, lai pārbaudītu vaginālo paraugu. Trichomonas parazīts ir ļoti atšķirīgs, un tas ir viegli identificējams.

Tomēr ir problēmas ar šāda tipa testēšanu. Tas ir daudz mazāk jutīgs nekā citu veidu testi. Cik labi testi darbojas, arī ir ļoti atkarīgi no paraugu savākšanas un apstrādes. No otras puses, vagināla parauga mikroskopiskā izmeklēšana ir ļoti lēta, un to var izdarīt biroja telpās.

Kultūras analīze

Vēl viens veids, kā pārbaudīt trichomoniasis ir izmantot kultūras metodes . Šīs metodes mēģina audzēt trichomonas no savāktajiem paraugiem. Tās var būt ļoti viltīgas un grūti lietojamas.

Lai kultūra būtu veiksmīga, ir ļoti svarīgi pareizi savākt paraugus un novērst piesārņojuma risku. Kaut arī kultūra var būt lēts veids, kā noteikt trichomoniāzi, tam ir nepieciešams apmācīts personāls.

Tas ir arī mazāk jutīgs nekā daudzi citi testēšanas paņēmieni.

Molekulārā pārbaude

Mūsdienās mikrolīzes testi daudz vairāk tiek izmantoti, lai noteiktu trichomoniāzi nekā mikroskopi. Molekulārie testi trichomoniāzes ārstēšanai tiek veikti dažādos veidos. Ir vairāki šo testu veidi.

Iespējams, ka visbiežāk sastopamās ir nukleīnskābes amplifikācijas testi. Tie meklē nelielu T. vaginalis DNS daudzumu urīnā, vaginālo, urīnizvadkanālu vai taisnās zarnas paraugos. Tie ir jutīgāki nekā daudzi citi molekulārie testi, jo tie ir paredzēti, lai pastiprinātu signālu par pat mazu DNS daudzumu.

Ir arī citi molekulārie testi.

Ātri testi var izmantot antivielas, lai noteiktu trichomonu klātbūtni dažādos paraugos. Šie testi ir dārgāki par tādām iespējām kā kultūra vai mikroskopija, taču tie ir daudz vieglāk. Tie bieži neprasa īpašu paraugu apstrādi, un rezultāti var būt diezgan ātri pieejami.

Ir papildu specializēti testi, kas meklē trichomonas DNS, bet nepaplašina to. Šie testi ir mazāk jutīgi nekā amplifikācijas testi. Tomēr tie ir ātrāki un lētāki.

Diferenciāldiagnozes

Daudziem STS ir līdzīgi simptomi vai vispār nav simptomu. Tāpēc ir ļoti grūti diagnosticēt šos nosacījumus bez diagnostikas testēšanas. Tāpēc, vispārīgi, ja jūs pārbaudīsit vienu STD, jums tiks veikta testēšana par vairākiem STS. Jo īpaši trichomoniāzes, hlamīdijas un gonorejas simptomi ir tikpat līdzīgi, ka jūs parasti pārbaudīsit par visiem trim apstākļiem vienlaikus.

Vēl viens iemesls, ka cilvēki parasti pārbauda vairākus STS gadījumus uzreiz, ir tas, ka šie apstākļi bieži vien notiek grupās. Kopienās, kur STS ir izplatītas, nav neparasti, ka cilvēki ir inficēti ar vairākām slimībām. Tā kā ārstēšana ir atšķirīga katram STS, ir ļoti svarīgi izmantot testēšanu, lai precīzi identificētu, kādas ir infekcijas. Tikai tad var nozīmēt atbilstošu ārstēšanu.

Kopumā, kad jūs pārbauda trichomonas, jūs vienkārši saņemsit pozitīvu vai negatīvu rezultātu. Tomēr ir iespējams, ka testi ir nepareizi. Tādēļ, ja Jums ir simptomi, kurus nevar izskaidrot ar citu pozitīvu testu, ārsts var ieteikt otru testēšanas ciklu. Ja simptomi atkārtojas pēc ārstēšanas, var būt arī papildu testēšana.

> Avoti:

> Hobbs MM, Seña AC. Mūsdienu Trichomonas vaginalis infekcijas diagnoze. Sekss Transm inficē. 2013 Sep; 89 (6): 434-8.

> Meites E, Gaydos CA, Hobbs MM, Kissinger P, Nyirjesy P, Schwebke JR, Secor WE, Sobel JD, Workowski KA. Simptomātiskas trichomoniāzes un Asymptomatic Trichomonas vaginalis infekciju pierādījumu balstītas aprūpes pārskats. Clin Infect Dis. 2015. gada 15. decembris; 61. Pielikums 8: S837-48.

> Šoba B, Skvarčs M, Matičičs M. Trichomoniasis: īss pārskats par diagnostikas metodēm un mūsu pieredze ar reālā laika PCR infekcijas noteikšanai. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2015, 24 (1): 7-10.