Saskaņā ar jaunajiem pētījumiem, kas publicēti Clinical Endocrinology un Metabolism žurnālā , pašreizējā politika, kas ierobežo vairogdziedzera testus sievietēm ar paaugstinātu vairogdziedzera slimības risku, vairumā gadījumu izraisa vairogdziedzera slimības grūtniecību un neatrodama, neapstrādāta vairogdziedzera slimība grūtniecības laikā rada ievērojamu risku nevēlamu iznākumu gan mātei, gan mazulim.
Pētījuma mērķiem hipotireoze grūtniecēm tika definēta kā TSH saturs 2,5 vai lielāks, kā arī pozitīvas vairogdziedzera peroksidāzes (TPO) antivielas. Hipertireoze tika definēta kā nenosakāma TSH koncentrācija un paaugstināts brīvs T4 līmenis.
Pētījumā noskaidrots, ka "gadījuma atrašanas" pieeja, kurā pacienti tiek identificēti kā hipotīroidas vai hipertiroīdie simptomi, pēc lielākās daļas grūtnieču, kurām ir vairogdziedzera slimība, diagnoze nav noteikta, salīdzinot ar universālu skrīningu, kas pārbaudītu visas grūtnieces.
Pētnieki secināja, ka, salīdzinot ar universālu skrīningu, gadījumu noteikšana rada lielāku ar vairogdziedzera darbības traucējumiem grūtniecības laikā saistītu risku, tostarp spontāno abortu, augstu asinsspiedienu, preeklampsiju, gestācijas diabētu, priekšlaicīgu dzemdību un zīdaiņiem ar mazu dzimstību.
Pēc pētnieku domām: "... noteikto vairogdziedzera hormonālo patoloģiju ārstēšana grūtniecības laikā ievērojami samazina nelabvēlīgos rezultātus.
Mūsu pētījums apstiprina, ka šī gadījuma konstatēšana nekonstatēja lielāko daļu grūtnieču ar vairogdziedzera slimību. Lai atrisinātu debates par vispārējo skrīningu vairogdziedzera slimībām grūtniecības laikā, ir nepieciešama visaptveroša izmaksu efektivitātes analīze. "
Ko tev vajadzētu darīt?
Pētnieki un ārsti turpinās apspriesties par to, vai universāla vairogdziedzera skrīnings ir rentabla un vai tā ir rentabla, lai aizsargātu vairošanās ar mātes un mazuļiem veselību.
Kamēr viņi turpina apspriesties, kritiskais ziņojums ir šāds: ja esat nesen grūtniece, uzstājieties uz vairogdziedzera testiem, tostarp vismaz TSH, bezmaksas T4 un vairogdziedzera antivielu testus .
Ja vēlaties aplūkot īsu videoklipu par šo tēmu, skatiet Doctor's TVC 2 minūšu kopsavilkumu.
Plašāka informācija par grūtniecību un vairogdziedzera slimībām
- Vairogdziedzera slimību un grūtniecības informācijas centrs
- Vairogdziedzera slimību ārstēšana grūtniecības laikā un pēc tās: vadlīnijas
Avots: Negro, Roberto, Alan Schwartz, Riccardo Gismondi, Andrea Tinelli, Tiziana Mangieri un Alex Stagnaro-Green. "Universāla skrīnings salīdzinājumā ar gadījumiem, kad tiek konstatēts vairogdziedzera hormonālo disfunkciju noteikšana un ārstēšana grūtniecības laikā." Klīniskās endokrinoloģijas un metaboliskās vēstures žurnāls, kas publicēts 2010. gada 3. februārī, ātrā publicēšana tiešsaistē