Sāpes uz kājas augšdaļas vai caur arku var būt saistītas ar nervu. Kaut arī daudzas sāpju pēdu formas nāk no locītavām un cīpslām, dažkārt kāju sāpju avots ir nervs, kas ir tieši iekaisuši vai ietekmē veselības stāvokli, kas izraisa nervu bojājumus.
Ja nervi ir iekaisuši vai bojāti, ir raksturīgas dedzinošas, šļakstošas vai sāpīgas sāpes.
Sāpes bieži rodas spontāni, pat miera laikā. Dažreiz apgabala virs skartā nerva var būt ļoti jutīga pret pieskārienu. Šeit ir daži no parastajiem nervu problēmu veidiem, kas izraisa sāpes kājās.
Mortona Neuroma
Mortona neiroma ir labvēlīgs nerva sabiezējums, kas stiepjas starp trešo un ceturto pirkstu.
Tipiski simptomi ir degšanas vai šaušanas sāpes rajonā starp trešo un ceturto pirkstu, visbiežāk ar kājām. Vēl viens bieži sastopams simptoms ir neskaidra spiediena sajūta zem pirkstiem, it kā zeķes būtu sasaistītas zem tām.
Mortona neuroma biežāk rodas sievietēm, iespējams, tādēļ, ka bieža apģērba šaurā vai augsta papēža biežums. Kopējā ārstēšana ietver apavu modifikācijas, arkas stiprinājumus un kortizona injekcijas, lai samazinātu nervu iekaisumu.
Saspiestais nervu un asaru tuneli sindroms
Pazīstams arī kā nervu ievilkšana, dažādos kāju apgabalos var būt saspiests nervs .
Nervu satricinājumu bieži izraisa traumas, piemēram, pietūkums, pietūkums, pārmērīgs spiediens no stingras kurpes vai blurša trauma.
Nervu satricinājums var izraisīt šaušanu, sāpes dedzināšanā vai jūtīgumu pēdas augšdaļā. Nervu ievilkšana pēdu augšpusē var būt saistīta ar pārmērīgu spiedienu uz nervu no stingras kurpes.
Vēl viens bieži sastopams nervu ieņemšanas veids ir sāpju tunelis sindroms . Tarsa tunelis sindroms ir tad, kad aizmugurējais galvaskausa nervs ir ieslodzīts, kad tas nolaists zem iekšējās (mediālās) potītes zonas un ieiet kājā caur anatomisko orientieri, kas pazīstams kā sānsveres tunelis. Dedzināšanas, tirpšanas sajūtas vai sāpes ar šaušanu var izstarot no pacēluma (arkas) un papēža zonām uz kāju zolēm. Var rasties arī nātrene un pēdu krampji, un simptomi var pastiprināties naktī, atdusoties vai guļot.
Tarsa tunelis sindroma ārstēšanai parasti sākas ar cēloņa identificēšanu un atvieglošanu, kas var būt kaut kas no problēmas ar pēdu funkciju, piemēram, plakanu pusi vai potīšu pietūkumu . Kortizona šāvienu un pretiekaisuma zāles var ordinēt, lai ārstētu locītavu tuneļa sindromu un citus nervu ieņemšanas veidus.
Citu tipu konservatīvas ārstēšanas piemēri ir šādi: apavu stiprināšana vietās, kur pēda tiek saspiesta (bieži apavu augšdaļā) vai ortotikā, lai novērstu patoloģisku kāju struktūru vai funkciju, kas izraisa nervu kairinājumu. Ja konservatīvie pasākumi neizdodas, nervu atbrīvošanai var būt nepieciešama operācija.
Diabētiskā perifēra neiropātija
Hronisks augsts cukura līmenis asinīs (glikozes), kas saistīts ar diabētu, var izraisīt nervu bojājumu pazīšanu, ko sauc par perifēro neiropātiju .
Tiek lēsts, ka ik pēc četriem cilvēkiem ar diabētu būs sāpīga neiropātija.
Tāpat kā citas nervu bojājuma formas, neiropātijas sāpes ir raksturīgas spontānai dedzināšanai vai sāpēm kājās. Tas bieži notiek naktī, kamēr guļ. Neiropatijas sāpes var nākt un iet pa slimības gaitu, un tās var būt kopā ar pakāpenisku sajūtu zudumu kājās, kas sākas pirkstiem un virzās uz augšu.
Diabētiskās neiropātijas ārstēšanai jāietver cukura līmeņa kontrole asinīs, tādi medikamenti kā antidepresanti vai prettraptiskie līdzekļi, kā arī vitamīnu papildinājumi, piemēram, B vitamīni un alfa lipoīnskābe .
Citas sāpīgas mutes neiropātijas cēloņi
Nervu bojājumi un no tā izrietošie sāpju simptomi var rasties daudzos citos apstākļos. Daži piemēri ir šādi:
- Fiziskā trauma, piemēram, pēc operācijas vai nelaimes gadījuma
- Narkotikas, piemēram, noteiktas vēža zāles, pretvīrusu zāles vai antibiotikas
- Komplekss reģionālais sāpju sindroms
- Audzēji, kas saspiež nervu
- Aknu vai nieru slimība
- Vitamīnu trūkumi
- Herniāts disks mugurkaula jostas daļā
- Infekcijas slimības, piemēram, Laima slimības vai vīrusu infekciju komplikācijas
> Avoti:
> Hovaguimian A, Gibbons CH. Klīniskā pieeja sāpīgas diabētiskās neiropātijas ārstēšanai. Terapeitiskie sasniegumi endokrinoloģijā un metabolismā . 2011; 2 (1): 27-38
> Perifēro neiropātijas faktu lapa. Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts. NIH. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy -Fact-Sheet.