Cik iespējams, ir lēkmes pēc traumatiska smadzeņu trauma?
Aptuveni 10% cilvēku, kas cietuši no galvas traumas, ir pietiekami smagi, lai tos varētu hospitalizēt, galu galā izraisa arestu. Lielāko daļu laika, ja kādam ir krampju rašanās risks pēc TBI, tas notiek dažu pirmo dienu vai nedēļu laikā pēc nelaimes gadījuma. Tomēr mazākam procentam no galvas traumu populācijas krampji var sākties mēnešus vai gadus vēlāk.
Atkarībā no pirmā krampšanas gadījuma tie tiek klasificēti atšķirīgi:
- Agrīnā posttraumatiskā lēkme: tās rodas pirmajās 7 dienās pēc traumatiska smadzeņu trauma. Aptuveni 25% cilvēku, kuriem ir agrīna posttraumatiskā lēkme, vēl kādā brīdī nākotnē ir vēl kādi
- Late posttraumatiskais krampji: tie ir krampji, kas notiek vairāk nekā nedēļu pēc traumatiska smadzeņu trauma. Kas ir interesanti ar vēlīnām posttraumatiskajām krampjiem, ir tas, ka apmēram 80% TBI pacientu, kam ir pieredze kādā no viņiem, būs vismaz vēl viens krampji dzīves laikā.
- Epilepsija: jebkurā laikā, kad ir atkārtotas krampju lēkmes, persona tiek uzskatīta par epilepsiju. Aptuveni puse cilvēku ar epilepsiju traumā smadzeņu trauma dēļ turpina uztvert krampjus pārējā dzīvē.
Kas notiek arestējot?
Krampji rodas, kad smadzeņu normālā elektriskā funkcija tiek izmesta no līdzsvara. Tas var notikt dažādu iemeslu dēļ pēc galvas traumas no tādām lietām kā strukturāls ievainojums , pietūkums vai asiņošana.
Kad elektriskais signāls zaudē normālos ceļus, tā var runāt, tā saucot īssavienojumu. Var būt arī elektriskās aktivitātes pieaugums.
Krampji rada daudzus simptomus . Daži simptomi ir tik viegls, tos ir grūti noteikt tikai ar novērojumiem. Spektra pretējā galā krampji var izraisīt vardarbīgas un nekontrolējamas ķermeņa kustības, atmiņas zudumu un bezsamaņas.
Dažas krampju pazīmes ir šādas:
- Staring kosmosā, nevis atbilde uz balsi vai pieskārienu
- Nekontrolētas acu kustības
- Lūpu smacking, košļājamā
- Pēkšņs, milzīgs nogurums ar reiboni vai bez tā
- Nespēja runāt vai saprast citus
- Nekontrolēta galvas, roku kāju, ķermeņa pietūkšana. Kopējais satricinājums
Papildus krampju aktivitātei var būt zarnu vai urīnpūšļa funkcijas zudums. Pēc krampšanas var paiet laiks, lai "pamostosies", saprastu, ka jums ir lēkmes un esat apzinājies apkārtējo vidi. Krampjiem, kas ilgst vairāk par 2 minūtēm, pilnīga atgūšana var ilgt vairākas dienas, un jums var rasties lielāka apjukums, grūtības staigāt un runāt.
Kas palielina krampju risku?
Pastāv vairāki faktori, kas izraisa krampju traucējumu rašanās risku pēc galvas traumas.
Lielāka varbūtība izraisīt krampjus ir visvairāk iespējamās traumas, piemēram, brilles. Tiek lēsts, ka no 60-70% indivīdu ar traumu smadzeņu ievainojumiem notiks krampji.
Ja divas vai vairāk smadzeņu operācijas ir vajadzīgas, lai novērstu bojājumus vai izņemtu asins recekļus no smadzenēm pēc galvas traumas, krampju risks ir aptuveni 35%.
Ja galvas traumas pilnībā atrodas galvaskausā (neietekmējot ievainojumus vai operācijas), risks ir apmēram 20%.
Pastāv arī citi faktori, no kuriem daži jums ir kontrole, kas arī var palielināt krampju risku pēc TBI.
Narkotikas un alkohols ir zemāks sliekšņš lēkmei, neatkarīgi no iepriekšējas smadzeņu traumas. Pēc galvas traumas narkotikas un alkohols ievērojami palielina krampju iespējamību. Tas ir ļoti bīstami, jo, ja esat dzērājis vai lietojat citas zāles, krampju laikā Jums var būt vemšana, un jums nebūs pietiekamas kontroles par jūsu gļavu un klepus refleksiem.
Tas var izraisīt kuņģa satura aspirāciju (ieelpošanu) plaušās, kas var būt letāls.
Nepietiekam miegam un stresa samazināšanai tiek samazināts krampju slieksnis. Dažreiz lēkmes notiek gados pēc smadzeņu traumas, ja cilvēks ir pakļauts lielam spiediena līmenim un nogurumam.
Citas slimības, kas nav saistītas ar galvas traumu, var palielināt arī krampju risku. Paaugstināts drudzis, vemšana un caureja var izraisīt krampju darbību.
Avoti:
Huang, Y., Liao, C., Chen, W., & Ou, C. (2015). Akūtas pēctranektomijas lēkmju raksturojums traumatiski smadzeņu ievainotajiem pacientiem. Aizturēšana: Eiropas epilepsijas žurnāls , 25 150-154. doi: 10.1016 / j.seizure.2014.10.008
Lucke-Wold, BP, Nguyen, L., Turner, RC, Logsdon, AF, Chen, Y., Smith, KE, & ... Richter, E. (2015). Pārskats: Traumatisks smadzeņu traumas un epilepsija: pamatā esošie mehānismi, kas izraisa krampjus. Izņemšana: Eiropas Vēstnesis par epilepsiju , 33.-13 . doi: 10.1016 / j.seizure.2015.10.002