Nepietiekams uzturs ir bieži sastopams cilvēka ar cistisko fibrozi izaugsmes cēlonis
Nepietiekams uzturs ir bieži neapstrādātas vai slikti kontrolētas cistiskās fibrozes (CF) simptoms. Nepietiekams uzturs izraisa nepietiekamu augšanu un svara zudumu, kas bieži ir pirmais simptoms, kas liek ārstiem domāt, ka bērnam var būt CF. Ja jūsu bērns nepalielinās, jo viņiem ir nepietiekams uzturs, jūs varat dzirdēt, ka jūsu ārsts lieto terminu "neveiksme". Tas nozīmē, ka jūsu bērns vecumā nepārstrādā standarta tempā.
Pēc ārstēšanas uzsākšanas pacienti ļoti labi reaģē uz diētas izmaiņām un sāk normālu augšanas modeli.
Kas izraisa nepietiekamu uzturu cilvēkiem ar cistisko fibrozi?
Vienkārša atbilde uz šo jautājumu ir tāda, ka bez ārstēšanas cilvēki ar cistisko fibrozi patērē vairāk enerģijas nekā tie ir pieejami lietošanai. Būtībā viņu enerģētikas bankas konti tiek pārtērēti. Enerģijas nelīdzsvarotībai ir trīs galvenie iemesli.
Augstas enerģijas prasības. Cilvēkiem ar cistisko fibrozi smagi jāstrādā, lai elpotu un darbam būtu vajadzīga enerģija. Tiek lēsts, ka vienīgi elpošanas darbs palielina nepieciešamību pēc enerģijas līdz 9 procentiem vairāk nekā veselas personas ar tādu pašu ķermeņa svaru.
Slikta absorbcija. KK ietekme uz aizkuņģa dziedzera organismu nespēj absorbēt daudz enerģijas no ēdiena, ko ēd. Pat ja cilvēks ar cistisko fibrozi ēd lielu daudzumu pārtikas, lielākā daļa potenciālās enerģijas tiek iznīcināta, neizmantota.
Cilvēki ar CF parasti ir steatorrēze, izkārnījumi, kas peld un bieži vien ir nepatīkami smaka. To izraisa liels tauku daudzums, kas izdalās no izkārnījumiem.
Slikta uzņemšana. Cilvēkiem ar cistisko fibrozi bieži ir lielas apetītes, jo viņu ķermeņi viņiem stāsta, ka viņiem ir vajadzīga lielāka enerģija, bet vienīgi apetītei ne vienmēr pietiek, lai nodrošinātu adekvātu uzņemšanu.
Dažreiz cilvēkiem ar CF rodas citi jautājumi, kas apgrūtina ēst, piemēram, skābes reflukss, elpošanas problēmas vai cīņa ar depresiju.
Kā tiek ārstēts nepietiekams uzturs
Uztura ārstēšanas mērķis cilvēkiem ar KF ir atjaunot pozitīvu līdzsvaru savos enerģijas banku kontos. Enerģijas prasības nevar mainīt, tāpēc ārstēšanas uzmanības centrā ir absorbcijas un uzņemšanas uzlabošana, bet pārējie divi ir negatīvā līdzsvara veicinātāji.
Fermenti. Pirms katras maltītes un dažreiz uzkodām, cilvēkiem ar CF ir jāieņem tabletes, kas satur aizkuņģa dziedzera fermentus, kurus to ķermeņi nevar izdalīt. Šie fermenti palīdz gremošanas sistēmai absorbēt uzturvielas un enerģiju no pārtikas, kas citādi tiktu izvadīti.
Diēta. Uztura speciālisti izstrādā individualizētus uztura plānus, lai apmierinātu katras pacienta vajadzības, bet galvenais noteikums ir lietot tauku diētu ar augstu tauku saturu, kas sastāv no 35 līdz 40 procentiem no kopējās kalorijas no taukiem. Kopējais kaloriju patēriņš parasti svārstās no 110 līdz 150 procentiem no ieteicamās dienas naudas vienai un tai pašai vecuma un dzimuma veselai personai. Šķiedras jālieto mērenībā, lai novērstu aizcietējumus, taču jāizvairās no augsta šķiedrvielu diētām, jo tās var nesniegt pietiekami daudz kaloriju un dažreiz var izraisīt zarnu šķēršļus cilvēkiem ar cistisko fibrozi.
Avots:
Pencharz, PB un Durie, PR "Nepietiekams uzturu patoģenēze cistiskā fibroze un tās ārstēšana". Clinical Nutrition 2000 19 (6): 387-394. 2008. gada 20. jūnijs.