FNN, procedūras un blakusparādību iemesli
Jūsu ārsts var ieteikt audzēja FNA (smalko adatu). Kā procedūra tiek veikta, kādus rezultātus var sagaidīt un kādas ir iespējamās blakusparādības?
Pārskats
Smalkas adatas aspirācijas biopsija (FNA biopsija) ir tests, lai noskaidrotu, vai audzējs ir labdabīgs (ne-vēža) vai ļaundabīgs (vēža). Procedūrā smalkas (bet garas) adatas ievieto caur ādas virsmu un audzējs.
Ieej mazs paraugs un adata tiek noņemta.
Iemesli, kā izdarīt FNA
Ja ārsts ir atradis audzēju ar krūšu kurvja rentgena vai CT skenēšanu, viņai var būt kāda jēga, vai mezgls vai masa ir vēzis. Tomēr labdabīgi un ļaundabīgi audzēji skenēšanas laikā var izskatīties ļoti līdzīgi.
Kārtība
Smalko adatas aspirāciju (FNA) veic, ievietojot plānu adatu no ķermeņa ārpuses uz audzēju un noņemot šūnas, kuras var novērtēt zem mikroskopa. Patologs apskata šūnas, lai noskaidrotu, vai aizdomīgs audzējs ir vēzis, un vai tas ir vēzis, kāda veida vēzis.
Ar plaušu vēzi adata tiek ievietota krūtīs caur ādu uz krūtīm un audzēju, kas bieži atrodama krūšu kurvja CT. Ārsti var pārliecināties, vai adata iet uz labo plaušu daļu, skatoties to caur ultraskaņu vai CT skeneri. Ja vieglāk tuvojas bojājums nekā plaušās (piemēram, jutīgie limfmezgli ), šajā vietā var izmantot FNA, nevis plaušas.
Priekšrocības
FNS ir mazāk invazīvs nekā atklāta plaušu biopsija, viena caur griezumu krūtīs. Uzziniet vairāk par dažādām biopsijas metodēm, kuras var izmantot, lai diagnosticētu plaušu vēzi .
2016. gada pētījumā tika konstatēts, ka FNA veiksmīgi izgāja pietiekamu paraugu plaušu vēža pienācīgai diagnozei 91% pacientu, kuriem šī procedūra tika veikta.
Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka šī procedūra nav iespējama visiem audzējiem, un dažās plaušu vietās tā var nebūt iespējama.
Kļūdaini pozitīvi
Iepriekš minētajā pētījumā tika konstatēts, ka FNS bija ļoti jutīgs diagnosticējot plaušu vēzi. Neskatoties uz to, FNS dažreiz var sniegt nepareizus pozitīvus rezultātus, citiem vārdiem sakot, atrast vēzi, kas patiesībā nav tur. Šajā pētījumā tika konstatēts, ka tehnikas īpatnība bija 81 procenti, kas nozīmē, ka apmēram 20 procenti no laika var veikt nepareizu vēža diagnostiku. Šis ir viens no svarīgākajiem iemesliem, kāpēc ārsti parasti izmanto plaušu vēža diagnozes testu kombināciju (ja vien atklātā biopsijā nav iespējams iegūt lielu paraugu).
Sarežģījumi
Ir vairākas komplikācijas, kas ir iespējamas ar FNA, taču kopumā šī procedūra ir mazāk invazīvāka un drošāka nekā citas metodes, kā iegūt paraugu biopsijai.
- Asiņošana - Ārsts Jums ar jums runās par jebkādām lietojamām zālēm, kas var palielināt asiņošanas laiku. Ir svarīgi atzīmēt, ka daži uztura bagātinātāji un augu izcelsmes preparāti var palielināt asiņošanas laiku un informēt ārstu par jebkādiem bezrecepšu medikamentiem vai papildinājumiem, kurus jūs lietojat. Asiņošana (plaušu hemorakss) visbiežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem.
- Pneimotorakss - gaisa noplūde ir bieži sastopama komplikācija, un dažu gaisa noplūžu līmenis rodas apmēram pusei cilvēku, kam ir šī procedūra. Ja rodas pneimotorakss , var būt nepieciešams ievietot krūšu kurvja cauruli . Dažreiz krūškurvja caurule ir jāatstāj uz vietas uz laiku, līdz plautenis atkal paplašinās un pneimotorakss ir izzudis.
- Audzēja sēšana - Pastāv hipotētisks risks, ka FNS var izraisīt audzēja sēklu. Doma ir tāda, ka dažas no šūnām, kas izņemtas caur biopsiju, var palikt aiz adatas kursa, tiklīdz tā tiek noņemta. Ja tas notika, šūnas varēja pieaugt vietā, kur tās atstājušas un uzsāk jaunu audzēju (metastāzes).
Jūsu rezultātu iegūšana
Biopsijas laikā konsultējieties ar ārstu un vaicājiet, kad viņa sagaidīs, ka rezultāti būs pieejami? Vai jūs pazvanīsit pa tālruni vai arī jums būs nepieciešams izveidot atsevišķu tikšanos, lai apspriestu rezultātus?
Arī pazīstams kā: adatu aspirācijas biopsija (NAB), smalkas adatas aspirācijas citoloģija (FNAC)
Avoti:
Capalbo, E., Peli, M., Lovisatti, M., Cosentino, M., Mariani, P., Berti, E., un M. Cariati. Trans-torakālas plaušu bojājumu biopsija: FNAB vai CNB? Mūsu pieredze un literatūras apskats. La Raiologica Medica . 2014. 119 (8): 572-94.
Sangha, B., Hāga, C., Jessup, J., O'Connor, R., un J. Mayo. Transthoraciska datortomogrāfijas vadīta plaušu adatu biopsija: pamattīkla un smalkas adatas aspirācijas metožu salīdzinājums. Kanādas radiologu asociācijas žurnāls . 2016. 67 (3): 284-9.