Kāds ir paliatīvās ķīmijterapijas mērķis?
Kas ir paliatīvā ķīmijterapija un kad to vajadzētu lietot? Kādi ir jūsu mērķi plaušu vēža ārstēšanā? Kādas ir šāda veida ārstēšanas iespējamās blakusparādības un kādus jautājumus jums vajadzētu lūgt?
Paliatīvā ķīmijterapija - definīcija
Paliatīvā ķīmijterapija ir ķīmijterapijas ārstēšana, kas tiek sniegta vēža simptomu mazināšanai, bet nav paredzēta vēža ārstēšanai vai dzīves ilguma pagarināšanai.
Tas ir ļoti svarīgi, lai saprastu ķīmijterapijas mērķi šādā veidā. Nesen veiktais pētījums parādīja, ka lielākajai daļai pacientu ar IV stadijas vēzi nebija sniegta skaidra informācija un nav pareizi saprasts ķīmiskās terapijas mērķis, ko sniedz šī pieeja. Daudzi cilvēki kaut kā cerēja, ka viņi būs "citādi" un ka varbūt ķīmijterapija viņiem dos iespēju izdzīvot ilgāk.
Kaut arī šīs domas rada cerību, ja pastāv ārstēšanas potenciāls, lai palielinātu dzīvildzi vai retas iespējas izārstēt vēzi, jūsu onkologs to dalīs ar jums. Iespējams, ka sirds vērojams, lai saprastu, ka ārstēšanai nav pat retas iespējas dažiem cilvēkiem izārstēt vēzi, taču, zinot, ka tas var palīdzēt jums izveidot vispilnīgāko un izdomātu izvēli.
Ņemot vērā šo lēmumu, ir svarīgi arī apspriesties ar savu onkologu par nesenajiem atklājumiem, kas parādīja, ka paliatīvā ķīmijterapija var pasliktināt dzīves kvalitāti.
Tā kā daudzas zāles tiek ārstētas medicīnā, katrs vēzis ir atšķirīgs, un katrs indivīds ir atšķirīgs, tāpēc statistikas dati ne vienmēr ir ļoti nozīmīgi, ja tiek apsvērta jūsu pašu ārstēšana.
Ārstēšanas mērķi
Šajā vēža stadijā var būt mulsinoši runāt par ārstēšanu, tāpēc vispirms pārskatiet vispārējos medicīniskās ārstēšanas mērķus .
Šie mērķi ir šādi:
- Profilaktiskā ārstēšana - Šī ārstēšana tiek veikta, lai novērstu slimību vai slimības komplikācijas
- Ārstnieciskā ārstēšana - šāda veida ārstēšana tiek veikta ar cerību izārstēt slimību
- Ārstēšana tiek veikta, lai pagarinātu dzīvi. Ārstēšana, kas tiek veikta, lai pagarinātu dzīvi, tiek veikta, lai sasniegtu vēža ilgtermiņa (cik ilgi iespējams)
- Slimību kontrole - var tikt veikta slimību ārstēšana, lai stabilizētu vai mainītu dažus ar slimību saistītus simptomus
- Paliatīvā terapija - Paliatīvā ārstēšana, kā minēts iepriekš, tiek veikta, lai kontrolētu un, iespējams, atvieglotu vēža simptomus, lai uzlabotu dzīves kvalitāti
Paliatīvās ķīmijterapijas mērķi
Runājot par paliatīvo ķīmijterapiju, vispirms ir svarīgi saprast vispārējo ārstēšanas mērķi, kā minēts iepriekš, un pārliecinieties, ka neesat domājis - vai cerot - par rezultātiem, kas neatbilst šāda veida ārstēšanai. Piemērs var palīdzēt to izskaidrot. Ja ārsts ir ieteikusi paliatīvā ķīmijterapiju, bet jūs joprojām cerat uz ārstniecisko ārstēšanu, jums vajadzētu sarunāties. Vai pastāv jebkādas iespējamas iespējas, kas atbilstu šai pieejai? Varbūt viņa zina par I fāzes klīnisko izpēti - izmēģinājumu, kurā pirmo reizi tiek pētīta narkotikas lietošana uz cilvēkiem - kas, iespējams, varētu piedāvāt iespēju izārstēt, bet ar ievērojamu risku vai potenciāli samazinātu jūsu dzīves kvalitāti?
Ar plaušu vēzi pašlaik ir daudz klīnisko pētījumu par mērķtiecīgu terapiju un imunoterapijas metodēm, kuras, lai arī mēs patiešām īsti nezinām, var būt labāka izvēle, ja jūs interesē ārstniecisks ārstēšanas mēģinājums.
Ja jums ir izdevīgi paliatīvā ķīmijterapija, apsveriet, kādi šīs ārstēšanas mērķi būtu jums. Paliatīvā ķīmijterapija ir paredzēta, lai:
- Simptomu atvieglošana - samazinot audzēja izmēru vai izplatību, bet ne novēršot audzēju, paliatīvās ārstēšanas metodes var izmantot, lai uzlabotu vēža izraisītos simptomus. Piemēri simptomiem, kurus var ārstēt šādā veidā, ir sāpes, ko izraisa audzēja stumšana uz dažādām ķermeņa struktūrām, vai elpas trūkums, ko izraisa audzējs, kas kavē elpošanas ceļu vai pārāk daudz vietas plaušās.
- Lēna vēža progresēšana - Dažreiz paliatīvā ķīmijterapija var palēnināt vēža attīstību un pagarināt dzīvību, pat ja tā neārstē vēzi. Konsultējieties ar savu onkologu, vai šī ir iespēja, tādēļ, ja tas ir maz ticams, jūs neesat vīlušies.
- Uzlabot dzīves kvalitāti - samazinot tādus simptomus kā sāpes un elpas trūkums, paliatīvās terapijas var uzlabot labklājību un dzīves kvalitāti.
Jautājumi Uzdot:
Veicot šo smago lēmumu, tas var palīdzēt uzdot dažus konkrētus jautājumus. Jūs, iespējams, vēlēsities pāriet uz šo sarakstu (un jautājumus, kurus jūs to pievienojat) ar savu onkologu, kā arī ar saviem mīļajiem. Kā jūs atbildat uz šiem jautājumiem, ir svarīgi apsvērt to, kas vislabāk jums ir viens. Ģimenes locekļiem bieži vien ir atšķirīgi uzskati un viņi var izvēlēties citu pieeju, ja tā būtu, nevis izvēle. Uzklausiet to, ko jūsu ģimene ir teikuši un domā par savām domām, bet pieņem lēmumu, kas godina savas jūtas un uzskatus par savām vajadzībām un vēlmēm. Apsveriet šos jautājumus.
- Vai man vajadzētu sagaidīt, ka šī ķīmijterapija pagarinās manu izdzīvošanu?
- Vai pastāv iespēja, ka ķīmijterapija varētu saīsināt savu izdzīvošanu?
- Kādas blakusparādības es piedzīvoju no ķīmijterapijas, salīdzinot ar simptomiem, kurus mēs cenšamies atvieglot?
- Cik ilgi cilvēki parasti reaģē uz šāda veida ķīmijterapiju?
- Ko šī ķīmijterapija nozīmēs man? Kādas ir izmaksas? Vai man vajadzēs ceļot ārstēšanai?
- Cik drīz es zinu, vai tas mainās?
- Ja es izvēlēšu lietot paliatīvo ķīmijterapiju, vai tas mani noraida no hospitalizācijas programmas?
- Ja es izvēlos paliatīvā ķīmijterapiju, vai tas varētu mani diskvalificēt, ja klīniskais izmēģinājums kļūst pieejams manam vēzim?
Apturot vēža ārstēšanu
Izvēle apturēt vēža ārstēšanu ir ļoti sarežģīts lēmums, un tas bieži vien izraisa konfliktu un ievaino arī izjūtas, ja mīļais cilvēks un ģimene nepiekrīt viens otram vai ar jums nākamajos plānotajos pasākumos. Pārbaudiet šīs 9 lietas, kas jāapsver, izvēloties apturēt vēža ārstēšanu .
Avoti:
Audrey S. et al. Ko onkologi pastāstīja pacientiem par paliatīvās ķīmijterapijas izdzīvošanas priekšrocībām un ietekmi uz informētu piekrišanu: kvalitatīvs pētījums. British Medical Journal . 2008. 337: .752. doi: 10.1136 / bmj: a752.
Harringtons, S. un T. Smits. Ķīmijterapijas nozīme dzīves beigās: "kad pietiek, pietiekami?". American Medical Association žurnāls . 2008. 299 (22): 2667-78.
Roeland, E. un T. LeBlanc. Paliatīvā ķīmijterapija: oksimorons vai pārpratums. BMC paliatīvā aprūpe . 2016. 15:33.