Cēloņi un ārstēšanas iespējas
Iedomājieties, ka vissmagākās sāpes, kuras jūs kādreiz esat saskāries, saskaras smagos un pēkšņos uzbrukumos, un jūs varat sākt izprast trīskāršās neiralģijas. Lūk, kas jums būtu jāzina par sāpīgu stāvokli, tostarp cēloņiem, simptomiem, diagnozi un ārstēšanas iespējām.
Kas ir trigeminal neiralģija?
Trigemīna neiralģija, ko dažreiz sauc par tic duloureu, ir neiropātiska sāpju slimība, kas izraisa stipras sejas sāpes, bieži vien vienā vaļā.
To raksturo sāpju uzbrukumi, kas nonāk īsos pārrāvumos un ilgst no jebkuras sekundes līdz minūtēm. Šie uzbrukumi var turpināties nedēļas vai pat mēnešus.
Trigeminal neiralģija ir recidivējoši-remitējošs sāpju stāvoklis. Tas nozīmē, ka starp epizodēm persona parasti ir bez sāpēm. Patiesībā dažiem cilvēkiem daudzus gadus var iet starp epizodēm.
Trigeminālās neiralģijas cēloņi
Precīzs nosacījuma cēlonis ir mazliet noslēpums. To var izraisīt trīskāršā nerva kairinājums, dažkārt asinsvads vai smadzeņu pietūkums. Tomēr daži trīskāršās neiralģijas gadījumi ir saistīti ar traucējumiem, kas ietekmē smadzeņu struktūras, piemēram, multiplo sklerozi .
Kad cilvēkam ir trīskāršā neiralģija, sāpju epizodes var izraisīt saskare ar vaigu vai žokļu vai vibrāciju (piemēram, elektrisku zobu suku). Tomēr personai var rasties sākotnējs sejas diskomforts vai tirpšana dažas dienas pirms uzbrukuma.
Trigeminālās neiralģijas diagnostika
Trīsvienīgu neiraļģu diagnostika var būt ilgs process, jo neviens tests to nevar identificēt. Patiesībā, daži stāvokļa pārbaudījumi ir paredzēti, lai izslēgtu citus traucējumus, piemēram, pēcherptiskas neiralģijas vai klastera galvassāpes . Ja ārsts domā, ka Jums ir trigeminal neiralģija, viņš vai viņa gribēs iegūt detalizētu medicīnisko vēsturi un veikt fizisku un detalizētu neiroloģisko pārbaudi.
Jūsu ārsts var arī ieteikt MRI skenēšanu un vēlēsies izslēgt trīskāršā nārsta bojājumus, ko izraisījis ievainojums, piemēram, sejas lūzums vai insults.
Trigeminālās neiralģijas ārstēšanas iespējas
Trigemīna neiraļģi var ārstēt ar kādu no šīm pazīmēm:
- Antikonvulsanti , piemēram, gabapentīns vai karbamazepīns
- Tricikliskie antidepresanti , piemēram, amitriptilīns vai nortriptilīns
- Mikroviļņu dekompresija, kurā apkārtējie asinsvadi ir atdalīti no trīskāršošanās nerva
- Rhizotomija, kurā tiek iznīcināta trīskāršā nerva daļa
- Papildu ārstēšana , piemēram, akupunktūra vai elektriskā stimulācija
Apskatot priekšu: prognoze
Trigeminal neiralģija ir grūti ārstējama. Tā kā tas nāk un iet, cilvēkam var būt sāpju trūkums mēnešiem vai gadiem starp uzbrukumiem. Tomēr dažiem cilvēkiem laika gaitā uzbrukumi pasliktinās. Trigemīna neiralģija nav dzīvībai bīstama, taču tā var būt neticami sāpīga un var traucēt cilvēka dzīves kvalitāti.
Pierādījumi ārstēšanai ir mainīgi. Daži cilvēki var vadīt savas sāpes ar medikamentiem, bet citi izvēlas ķirurģiju. Tomēr operācijai ir savi riski, un dažiem indivīdiem tā tomēr var izraisīt recidīvu. Trīsvienīgo neiraļģu efektīvas ārstēšanas pētījumi turpinās.
Avoti:
Medline Plus. Trigeminal neiralģija. Piekļūts 12/6/09. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000742.htm
Merrisons, Andrija F un Fuller, Geriant. Trigeminālās neiralģijas ārstēšanas iespējas. British Medical Journal. 2003. gada 13. decembris; 327 (7428): 1360-1361.
Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts. NINDS Trigeminal neiralģijas informācijas lapa. Piekļūts 12/6/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/trigeminal_neuralgia.htm
Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts. Trigeminal Neuralgia faktu lapa. Piekļūts 12/6/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/detail_trigeminal_neuralgia.htm