Ņemot daudzpusīgu pieeju sāpju mazināšanai
Lielākā daļa no mums varētu sagaidīt sāpes pēc ķirurģiskas operācijas. Tomēr, ja sāpes turpina pārsniegt to, kas tiek uzskatīts par normālu, tas ir pilnīgi atšķirīgs, lai arī relatīvi izplatīts stāvoklis, kas pazīstams kā hroniskas pēcoperācijas sāpes .
Viss teicis, ka no 10 līdz 50 procentiem cilvēku, kas veic operāciju, pieredzēs to. Par laimi tas ir nosacījums, kuru parasti var pārvaldīt, un vairumā gadījumu to var atrisināt pati.
Hroniskas pēcoperācijas sāpes cēloņi
Bieži vien ir grūti noteikt vienu hroniskas pēcoperācijas sāpju cēloni. Daudzos gadījumos postoperācijas komplikācijas (ieskaitot nervu bojājumus, audu bojājumus, rētu audu veidošanos un infekciju) var saasināt ar iepriekš pastāvošiem veselības faktoriem, kas predisponē personu sāpēm.
Tie var ietvert:
- Iepriekš bijusi hroniskas sāpju slimības , piemēram, fibromialģija
- Diabēts, kas var kavēt dzīšanas procesu
- Iepriekš pastāvēja nervu sāpes, piemēram, perifēra neiropātija
- Dažas autoimūnas slimības , piemēram, reimatoīdais artrīts, kurā operācija var izraisīt sāpju simptomu paasināšanos
- Vecāks vecums, kurā cilvēks mēdz dziedēt lēnāk
- Trauksmes vai depresijas vēsture (pastāv tieša saikne starp psiholoģisko distress un hroniskām un akīgām sāpēm)
Turklāt sarežģītas operācijas vai ilgstošas darbības ilgāk nekā trīs stundas, visticamāk, var izraisīt hroniskas pēcoperācijas sāpes.
Tas pats attiecas uz dažu veidu papildu terapiju, ko izmanto operācijas atbalstam, tostarp ķīmijterapiju un staru terapiju, ko lieto pēc vēža operācijas, vai radioiodīna terapiju, ko lieto pēc tireoīdektomijas.
Hroniskas pēcoperācijas sāpes ārstēšana
Personām ar hronisku postoperatīvās sāpju ārstēšanas pieeja balstās uz divām lietām: sāpju vadīšana ar narkotikām un citām medicīniskām iejaukšanās procedūrām un jebkādu saistītu veselības stāvokļu ārstēšana.
Lai to nodrošinātu, ir nepieciešama daudzšķautņaina pieeja, lai nodrošinātu ilgstošu atvieglojumu.
Kopējās farmaceitiskās intervences ir šādas:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) vai Tylenol (acetaminofēns), lai ārstētu vieglas vai vidējas smagas sāpes
- Opioīdu zāles, lai ārstētu vidēji smagas vai smagas sāpes
- Antikonvulsanti, lai palīdzētu ārstēt dažus pēcoperācijas nervu sāpju veidus (neiralģija)
- Nervu bloki, ja neiralģija ir smaga
Dažiem ķirurģijas veidiem (īpaši tiem, kas saistīti ar muguru, kaklu vai locītavām) būs nepieciešama strukturēta fizikālās terapijas un rehabilitācijas programma, lai atbalstītu ārstēšanu.
Ja ir psiholoģiskie faktori, kas sarežģī sarežģījumus, ir svarīgi tos risināt arī. Opcijas var ietvert psihoterapiju un / vai zāles, lai ārstētu pamatīgu depresiju vai trauksmi. Vienīgi sāpju zāles parasti ir mazāk efektīvas, ja cilvēka emocionālā veselība nav pienācīgi risināta.
Cīņa ar hronisku pēcoperācijas sāpēm
Cīņa ar hroniskām pēcoperācijas sāpēm nav vienkārša lieta. Rezultātā radītais stresu tikai palielina slogu, atstājot personu brīnīties, vai tas ir pastāvīgs nosacījums, ar kuru viņiem būs jāiemācās dzīvot. Vairumā gadījumu tas nebūs, bet tas ne vienmēr padara lietas šeit un tagad vienkāršāk.
Ja saskaras ar hroniskām pēcoperācijas sāpēm, jums ir vairākas lietas, kas jums jādara, lai labāk tiktu galā ar to, kā strādāt ar ārstu, lai rastu risinājumu. Tie ietver:
- Saglabājot sāpju žurnālu, lai reģistrētu sāpju veidus un palīdzētu jums un jūsu ārstam labāk saprast sāpju primāros un pamatojošos cēloņus
- Mācieties relaksēties, lai atvieglotu stresu, kas var sarežģīt jūsu stāvokli
- Izmantojot mērķtiecīgu meditāciju, lai identificētu un aktīvi atbrīvotu reaktīvo ķermeņa spriedzi
- Atbalsta meklēšana, lai samazinātu izolētību, dalītos ar jūsu jūtām un saņemtu palīdzību saistībā ar pasākumiem un darbiem, kamēr jūs atgūstat
> Avoti:
> Correll, D. "Hroniskas pēcoperācijas sāpes: nesenie atklājumi izpratnē un vadībā", F1000Res. 2017; 6: 1054. DOI: 10.12688 / f1000research.11101.1.
> Ip, H; Abrishami, A.: Peng, P. et al. "Pēcoperācijas sāpju un pretsāpju līdzekļu prognozes: kvalitatīvs sistemātisks pārskats". Anestezioloģija . 2009; 111 (3): 657-77. DOI: 10.1097 / ALN.0b013e3181aae87a.