Ko palūdziet savam ārstam par paliatīvo ķīmijterapiju

Ķīmijterapija ir zāļu lietošana tablešu veidā, ievadot intravenozi (IV) infūziju vai uzklājot uz ādas. Ārsti iesaka to kā līdzekli, kas, iespējams, var izdarīt vienu no trim lietām: vēža ārstēšanai, dzīves pagarināšanai vai vēža simptomu uzlabošanai.

Kad vēzis tiek uzskatīts par neārstējamu, uzmanība pāriet no izārstēt, lai paplašinātu savu dzīvi un veicinātu jūsu komfortu.

Tas ir pazīstams kā paliatīvā ķīmijterapija .

Apsverot, vai paliatīvā ķīmijterapija ir piemērota tieši Jums, ir svarīgi uzdot jautājumus savam onkologam šādos piecos jautājumos.

1. Cik efektīva ir šī ķīmijterapija, samazinot audzēju izmēru?

Jūs vēlaties uzzināt ķīmijterapijas atbildes reakciju, ko piedāvā onkologs. Reakcijas ātrums attiecas uz to cilvēku skaitu, kuru audzēji vai nu samazinās, vai pazūd, ņemot vērā zāles vai narkotikas.

Reakcijas ātrums tiek noteikts, izmantojot pētniecību. Piemēram, konkrētam vēža veidam un pakāpei var būt 70 procentu atbildes pakāpe noteiktai narkotiku kombinācijai. Tas nozīmē, ka 70% cilvēku ar šāda veida un audzēja stadiju ir atbildes reakcija uz šo zāļu kombināciju. Tas arī nozīmē, ka 30% cilvēku ar šāda veida un vēža stadiju neatbildēs uz ārstēšanu vai viņiem būs tikai minimāla atbilde.

2. Cik ilgi un cik daudz ķīmijterapijas ciklu notiks, pirms zināt, ka tā darbojas?

Jūs vēlaties uzzināt, par ko jūs esat un cik ilgi tu esi. Ķīmijterapijas shēmas var ievērojami atšķirties. Daži vēži tiek ārstēti tik maz kā vienu līdz divus mēnešus, bet pārējos var ārstēt visu gadu.

Pirms izlemt, vai tas darbojas vai nav, ir izmēģināt divus pilnus ķīmijterapijas ciklus.

3. Kādas ir iespējamās grūtības ārstēšanai?

Ķīmijterapijai var būt dažas ļoti nevēlamas blakusparādības. Mēs visi zinām, ka ir iespējama slikta dūša vai gremošanas traucējumi, matu izkrišana un svara zudums, bet ir arī citi potenciāli nopietni efekti, un jūs vēlaties uzzināt, vai jums ir risks tos attīstīt. Jūs arī vēlēsities zināt, kāds būs jūsu un jūsu ģimenes personiskais slogs. Cik bieži jums vajadzēs doties klīnikā ārstēšanai, testiem, asins darbiem utt.?

4. Vai jūs dzīvosit ilgāk?

Galvenais paliatīvās ķīmijterapijas mērķis ir pagarināt dzīvi. Jūs vēlaties uzzināt, kādas ir izredzes dzīvot ilgāk. Ja ir mazas iespējas, ka jūs palielināsiet mūža ilgumu, varat izlemt atteikties no tā, lai vairāk koncentrētos uz komforta pasākumiem.

5. Vai Jūsu simptomus mazinās?

Vēl viens vēlamais paliatīvās ķīmijterapijas efekts ir uzlabot vēža simptomus. Samazinot audzēja izmēru, var samazināties vēža simptomi. Jums ir tiesības zināt, kādas ir izredzes uzlabot dzīves kvalitāti.

Vairāki ziņojumi ir parādījuši, ka pacienti, kuri saņem paliatīvās ķīmijterapijas, no saviem onkologiem nesaņēma skaidru vai atbilstošu informāciju par izdzīvošanas rādītājiem un dzīves kvalitātes jautājumiem.

Pārliecinieties, ka neesat viens no tiem. Vienīgais veids, kā jūs varat pieņemt lēmumu, kas jums ir piemērots, ir iegūt visu pieejamo informāciju.

Avoti:

Audrey S. et al. Ko onkologi pastāstīja pacientiem par paliatīvās ķīmijterapijas izdzīvošanas priekšrocībām un ietekmi uz informētu piekrišanu: kvalitatīvs pētījums. British Medical Journal. 2008 jūlijs 31; 337: a752 doi: 10.1136 / bmj.a.752.

Ferrell, BR un Coyle, N; Palliative Nursing grāmata, Oxford University Press, 2006.