Vēzis

Vēža pārskats

Kas tieši ir vēzis, kā tas sākas, un kāpēc tas aug un izplatās? Kas vēl man jāzina par vēzi? Apspriedīsim pamatus un noņemsim kādu noslēpumu aiz šīs biedējošās slimības. Paredzams, ka vienam no diviem vīriešiem un katrai no trim sievietēm dzīves laikā attīstīsies vēzis (neieskaitot ādas vēzi).

Kas ir vēzis?

Vēzis ir vairāk nekā 200 dažādu slimību grupa, kas sākas, kad viena ķermeņa šūna neievēro parastos šūnu augšanas noteikumus.

Tā vietā, lai izbeigtu izaugsmi kādā brīdī, un mirst, kad vecs vai bojāts, šīs šūnas sasniedz "nemirstības" stāvokli un turpina augt, pat tas sabojā šūnas un orgānu, kurā tas sākās.

Dažādos veidos vēža šūnas atšķiras no normālām šūnām , un dažu šo atšķirību izpratne var palīdzēt jums saprast vairāk par to, kā uzvedas vēzis.

Kā sākas vēzis?

Patiesībā nav ērti, ja šūna kļūst par vēža šūnu, un, uzklausot jaunāko hype par jaunu vēža cēloni, jūs varat sajust pārliecību dzirdēt, kas nepieciešams, lai šīs izmaiņas notiktu.

• T-šūnas un to loma vēža ārstēšanā

• Tuvāka informācija par Top 5 Deadliest Cancers

Lai šūna kļūtu par vēzi, tai parasti jāveic virkne gēnu mutāciju. Šīs mutācijas un citas ģenētiskās pārmaiņas notiek DNS, kas atrodas katras mūsu šūnas kodolā.

DNS mūsu šūnās darbojas kā ģenētiskais plāns, kurā ir norādījumi par olbaltumvielām, kas regulē visus šūnas procesus. Ja šis DNS tiek bojāts, piemēram, ar kancerogēnu vidē vai ar kļūdu normālā šūnu reproducēšanā, bojātie gēni pēc tam kodē bojātos proteīnus. Ja šīm bojātajām olbaltumvielām ir funkcijas, kas saistītas ar šūnu augšanu, var rasties vēzis.

Ne visas mutācijas izraisa vēzi. Bieži nepieciešami mutācijas trīs veidu gēnos (bieži vien kopā), ko sauc par "draivera mutācijām", lai normāli izaugtu un šūnu dalīšana tiktu traucēta, lai veidotos vēzis. Šie trīs veidu gēni ir proto-onkogēni, audzēju slāpētāju gēni un DNS rekonstrukcijas gēni.

Proto-onkogēni ir kā automobiļa paātrinātājs. Mutacijas šajos gēnos ir līdzīgas jūsu kājiņas novietošanai uz akseleratora un neuzņemšanu. Šūnas turpina sadalīties, lai arī nav nepieciešamas papildu šūnas. Savukārt audzēja slāpētāja gēni ir līdzīgi bremzēm uz automašīnas. Mutācija vienā no šiem gēniem ir tāda pati kā pacelšanās no jūsu bremžu kājām, kad jūs ātruma lejup. Šūna izzūd no kontroles. DNS remonta gēni ir atbildīgi par bojāto DNS vai šūnu noņemšanu (izmantojot ieprogrammētu šūnu nāvi, ko sauc par apoptozi). Atšķirībā no parastām šūnām, kuras tiek remontētas vai izņemtas no darba, ja tās ir vecas vai bojātas, ir atļautas patoloģiskas šūnas augt un uzplaukt.

Izpratne par vēža ģenētisko bāzi ir noderīga, lai izprastu ģenētisko predispozīciju pret vēzi. Piemērs ir BRCA1 un BRCA2 mutācijas, kas saistītas ar dažiem iedzimtiem krūts vēža gadījumiem. BRCA2 ir audzēja nomācošais gēns, kas ir autosomāls recesīvs - ja viens eksemplārs no gēna ir mutated, nekas nenotiek, bet, ja abas šī gēna kopijas ir mutiski, vēzis var attīstīties. Ja kāda sieviete (vai vīrietis) piedzimst ar mutāciju kādā no šiem gēniem, tas nenozīmē, ka viņa noteiktu vēzi attīstīs. Tas vienkārši nozīmē, ka viņa, visticamāk, attīstīs vēzi, ja rodas mutācijas citā šī gēna eksemplārā vai citos gēnos, kas ir atbildīgi par šūnas augšanu.

Spēja noteikt dažus ģenētiskus mutācijas, kas atrodas konkrētā audzējā, ir pamats daudzām jaunākajām mērķtiecīgām terapijām un to, kas ir izveidots, izmantojot individuālu medicīnu vai precīzu medicīnu.

Kā vēzis aug un izplatās?

Tāpat kā vēža šūnu atšķirības, kas izraisa to izzušanu no kontroles, pastāv atšķirības starp labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem .

Atšķirībā no labdabīgiem audzējiem ļaundabīgi (vēža) audzēji var iebrukt tuvos audos un izplatīties uz attāliem audiem. Vārds vēzis faktiski ir iegūts no vārda, kas nozīmē krabjus, atsaucoties uz vēža paplašināšanu krabiski, līdzīgi audiem.

Vēža izplatība reģionos, izņemot sākotnējo audzēja atrašanās vietu; kaut kas tiek saukts par metastāzēm - tā ir vēža galvenā iezīme, un tā ir atbildīga par apmēram 90 procentiem no vēža izraisītiem nāves gadījumiem. Parastās šūnas ir "lipīgas"; tos ietekmē "adhēzijas molekulas", kas šūnas kopīgi glabā kā līmi. Savukārt vēža šūnas, kurām trūkst šo molekulu, var atdalīties no primārā audzēja un ceļot.

Ir dažas metodes, kā vēzis izplatās . Vēža šūnas var iekļūt asinsritē vai limfas traukos, lai ceļotu uz citiem ķermeņa reģioniem. Plaušu vēža gadījumā tie var izplatīties arī caur elpceļiem.

Kur vēzis izplatās?

Kā jau minēts iepriekš, vēzis izplatās, kas izraisa vēža izraisīto nāves gadījumu lielāko daļu.

• Kā MicroRNAs tiek izmantotas vēža ārstēšanai?

• Zinātne aiz vēža, ka tikai daži no mums zina

Dažreiz vēzis tiek atklāts, kad tas jau ir izplatījies citā ķermeņa apgabalā. Šīs vēzis joprojām tiek nosauktas pēc orgāniem, no kuriem tie nāk. Piemēram, ja plaušu vēzis tiek atklāts tikai pēc metastāžu atklāšanas smadzenēs, to nevar saukt par smadzeņu vēzi. Tā vietā to sauc par "plaušu vēža metastātisku iedarbību uz smadzenēm".

Visbiežāk sastopamās metastāzes vietas parasti ietver kaulus, aknas un plaušas. Krūts vēzis bieži izplatās uz kauliem, smadzenēm, aknām un plaušām. Visbiežāk plaušu vēža metastāzēm ir virsnieru dziedzeri, kauli, smadzenes un aknas. Attiecībā uz resnās zarnas vēzi metastāzes visbiežāk rodas aknās, plaušās un vēderplēvē, un prostatas vēzis parasti vispirms izplatās uz virsnieru dziedzeriem, kauliem, aknām un plaušām.

Pēc vēža izplatīšanās

Kad audzējs izplatās citā ķermeņa apgabalā, pastāv atšķirības starp normālajām šūnām un vēža šūnām. Lai audzētu, audzējam ir nepieciešama asins piegāde. Šis angiogenezes process - tādu asinsvadu sistēmas izveide, kas baro audzēju un ļauj tam augt - ir svarīgs fokuss dažiem vēža ārstēšanas veidiem, un pašlaik tiek izmantoti "angiogēna inhibitori" vairāku vēža veidu ārstēšanai.

Kas izraisa vēzi?

Kā minēts iepriekš, lai parastā šūnā varētu kļūt par vēža šūnu, ir jānotiek virknei gēnu mutāciju. Izpratne par iespējamiem vēža cēloņiem un vēža riska faktoriem ir vieglāk saprotama, ja ņem vērā mehānismu, kādā tas notiek. Tie var ietvert:

• Tiešie DNS bojājumi - dažas vielas un iedarbība var tieši kaitēt DNS mūsu šūnās. Piemēram, radiācija tieši bojā DNS šūnas kodolā.
• Hronisks iekaisums - kad vien šūnas pavairo un sadalās, pastāv iespēja, ka notiks nelaimes gadījums. Citiem vārdiem sakot, notiek DNS mutācija. Hronisks iekaisums, piemēram, smadzeņu iekaisums vai barības vads, kas saistīts ar smēķēšanu, var izraisīt vēzi, palielinot iespēju, ka notiks šūnu dalīšanās kļūda.

Vēža riska faktori

Kā minēts iepriekš, vēzis rodas, kad šūnas kodolā notiek DNS šūnu virkne mutāciju. Mēs nezinām, kā tas notiek, bet mēs zinām vairākus riska faktorus, kas nosaka, ka šūnas kļūst par vēža šūnām. Tie var būt sadalīti, iekļaujot:

• Dzīvesveida faktori - smēķēšana ir vienīgais svarīgākais vēža cēlonis. Smēķēšana izraisa daudz dažādu vēža veidu un ir saistīta ar gandrīz trešdaļu vēža izraisītu nāvi. Alkohola pārmērīga alkohola lietošana ir saistīta ar daudzām vēzis. Un aptaukošanās palielina vairāku vēža risku. Sākot ar 60% palielinātu dzemdes vēža risku, aptaukošanās drīz var pārsniegt smēķēšanu kā galveno novēršamo vēža cēloni.
• Ietekme uz vidi - Radona iedarbība izraisa vēzi, un šīs gāzes paaugstināšanās jūsu mājās ir otrais visbiežākais plaušu vēža cēlonis. Ar darbu saistīta iedarbība uz vēža izraisošām vielām (kancerogēniem) ir svarīgs vēža iemesls vīriešiem, bet arvien vairāk - arī sievietēm.
• Ģenētika - ģenētiskā predispozīcija pret vēzi var notikt, kad cilvēki manto mutāciju gēnā, kas ir atbildīga par bojāto šūnu (audzēja slāpētāju gēnu) un citu iznīcināšanu. Sabiedrība ir labi informēta, ka krūts vēzis var būt iedzimts komponents, bet tas, kas mazāk zināms, ir tas, ka tas var būt gadījums ar daudzām vēzis. Uzziniet par savu ģenētisko plānu un to, kā tas ietekmē jūsu vēža risku .
• Vīrusi un citi mikroorganismi. Vīrusi ir svarīgs vēža iemesls, kas ir saistīts ar apmēram 25 procentiem vēža izplatību visā pasaulē un 5 līdz 10 procentiem no vēža izplatības ASV. Inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV) ir atgādinājums, ka nedrošs sekss var izraisīt vairāk nekā grūtniecība. Šis vīruss ir iemesls lielākajai daļai dzemdes kakla vēža, kā arī maksts, dzimumlocekļa vēzis un puse no galvas un kakla vēža. Tagad ir domājams, ka infekcija ar H pylori, baktērijām, kas saistītas ar daudzām čūlām, ir iemesls daudzām kuņģa vēža slimībām Amerikas Savienotajās Valstīs. Un hroniskas infekcijas ar vai nu B hepatīta, vai C hepatīta vīrusu ir nozīmīgi aknu vēža cēloņi.

Vēža veidi - bieži un retāk

Ir vairāk nekā 200 dažādu vēža veidu, kas nosaukti par audu tipu vai orgānu, kurā tie sākas. Dažas no tām ir ļoti izplatītas, piemēram, viens no septiņiem vīriešiem var attīstīties prostatas vēzis, un daži no tiem ir ļoti reti sastopami, un katru gadu to sastopas tikai daži cilvēki.

Vispārēji vēža veidi vīriešiem un sievietēm

Jūs varat sajaukt, kad dzirdat statistiku, kas runā par parastiem vēža gadījumiem. Piemēram, jūs varat dzirdēt, ka viens avots runā par krūts vēzi kā visbiežāk sievietēm, un citi runā par plaušu vēzi visbiežāk. Problēma ir tāda, ka šajā statistikā var citēt divas dažādas lietas; vēzis, cik bieži tas notiek, un vēža mirstība, cik daudz cilvēku katru gadu mirst no šī vēža.

Attiecībā uz vēzi, kam ir augsts izdzīvošanas rādītājs, saslimstība var būt augsta, bet mirstības līmenis var būt zems. Turpretim vēža ar zemāku izdzīvošanas rādītāju, piemēram, aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā, sastopamība var nebūt augsta, bet tas var būt viens no visbiežāk izraisītajiem nāves cēloņiem no vēža.

Turpmāk ir uzskaitīti 10 visbiežāk sastopamie vēži (izņemot ādas vēzi, piemēram, plakanšūnu karcinomu un bazālo šūnu karcinomu), pamatojoties gan uz to sastopamību, gan to mirstību.

Trīs visbiežāk sastopamās vēzis (jauno gadījumu skaits vīriešiem un sievietēm kopā) ir:

1. Krūts vēzis
2. Plaušu vēzis
3. Prostatas
4. Resnās zarnas vēzis
5. Urīnpūslis
6. Melanoma
7. Ne-Hodžkina limfoma
8. Vairogdziedzeris
9. Nieres
10. leikēmija

10 visbiežāk sastopamo ar vēzi saistīto nāves cēloņu ir:

1. Plaušu vēzis
2. Colon (un taisnās zarnas vēzis)
3. Krūts
4. Aizkuņģa dziedzeris
5. Prostatas
6. Leikēmija
7. Ne-Hodžkina limfoma
8. Urīnpūslis
9. Nieres
10. Endometrija (dzemdes)

10 visbiežāk letālu vīriešu vēža gadījumu atšķiras no desmit visbīstamākajām vēzis sievietēm , un šie skaitļi var atšķirties arī atkarībā no diagnozes vecuma un citiem faktoriem.

Visbiežāk sastopamās vēzis kopumā

Plaušu vēzis

Jautājumā par vēža izraisītajiem nāves gadījumiem pētījumā konstatēts, ka lielākā daļa cilvēku domāja, ka krūts vēzis vīriešiem ir galvenais sieviešu un prostatas vēža izraisītājs. Patiesībā galvenais vēža izraisīto nāves cēlonis gan vīriešiem, gan sievietēm ir plaušu vēzis. Un, lai gan smēķēšana ir plaušu vēža riska faktors, plaušu vēzis rodas arī nesmēķētājiem. Plaušu vēzis, kas nekad nav smēķētājs, tagad ir 6. galvenais ar vēzi saistīto nāves cēlonis kopumā. Tā kā ir samazinājies smēķētāju skaits, pēdējos gados plaušu vēzis ir samazinājies. Turpretī plaušu vēzis, šķiet, palielinās nesmēķētājiem (nekad nesmēķētājiem), jo īpaši sievietēm, kas nekad nesmēķē.

Plaušu vēzis ietver ne tikai stigmatizāciju, ka tā ir smēķētāja slimība, bet arī vienlaikus nāvi. Par laimi, pēc daudzu gadu ilga neliela progresa šīs slimības ārstēšanā, ir apstiprinātas jaunas terapijas, kas ir palielinājušas izdzīvošanas līmeni pat dažiem cilvēkiem ar visattīstītākajām slimības stadijām. Katram cilvēkam ar nesīkšūnu plaušu vēzi - visbiežāk sastopamajām slimības formām - tagad būtu jāveido molekulāra profilēšana (gēnu testēšana) uz audzējiem.

Ņemot vērā plaušu vēža stigmatizāciju smēķēšanas dēļ, daudzi cilvēki nezina par vienkāršiem soļiem, ko viņi var veikt, lai mazinātu viņu risku. Radonu ekspozīcija mūsu mājās ir otrais galvenais plaušu vēža cēlonis, un to ir viegli pārbaudīt un atrisināt, ja tas ir klāt. Ikviens var būt pakļauts riskam, un vienīgais veids, kā zināt, ir pārbaudīt savu māju.

• Plaušu vēža pārskats

Krūts vēzis

Krūts vēzis ir visizplatītākais vēža veids sievietēm un ir otrais galvenais ar vēzi saistītu nāves cēlonis. Ir svarīgi atzīmēt, ka vīrieši arī saņem krūts vēzi .

Apmēram vienai no desmit sievietēm ar krūts vēzi ir tas, kas tiek uzskatīts par "iedzimtu krūts vēzi", kas arī nozīmē, ka deviņām no desmit sievietēm nav ģimenes vēstures. Tas nozīmē, ka lielākā daļa cilvēku nezina, ka viņi ir pakļauti riskam, un ir svarīgi nekavējoties redzēt savu ārstu, ja konstatējat, ka jūsu krūtis ir novērotas. Ir daudzi mīti par krūts vēža cēloņiem , bet patiesība ir tāda, ka ikviens var būt pakļauts riskam.

Pēdējo gadu laikā krūts vēža ārstēšana ir uzlabojusies. Daudzām sievietēm tagad ir iespējas saglabāt krūtis, piemēram, lumpektomija, nevis pagātnes rutīnas radikālas mastektomijas. Sentinel mezgla biopsijas procedūras arī mazina daudzas sievietes ar pilnu pagātnes asiņošanas limfmezglu, kas var izraisīt pietūkušas un sāpīgas rokas - kaut ko sauc par lymphedema. Panākumi mūsu izpratnē par vēža ģenētiku tagad ļauj dažiem cilvēkiem noteikt, vai viņiem ir risks saslimt ar krūts vēzi. Kaut arī šī joma vēl aizvien ir novecojusi un emocionāla, tomēr tiek piedāvāta cerība, ka tā nākotnē uzlabos agrīnu atklāšanu un, iespējams, profilaksi.

Diemžēl krūts vēzis joprojām izplatās, un metastātiskais krūts vēzis vēl nav izārstējams. Sievietes, kas nodarbojas ar metastātisku krūts vēzi, var justies atstātas ārpus cilpas, jo piedalās daudzos izpratnes veidošanas pasākumos, kurus ieskauj sievietes ar agrīnā stadijas krūts vēzi. "Pinktober" laikā mums jāatceras, ka mums ir tāls ceļš ar šo slimību.

• Krūts vēža pārskats

Prostatas vēzis

Prostatas vēzis ir visizplatītākais vēzis vīriešiem. Tāpat kā iedzimtībai ir nozīme krūts vēža gadījumā, cilvēkiem var būt arī ģenētiska predispozīcija pret prostatas vēzi. Dažiem vīriešiem ir prostatas vēža simptomi, piemēram, urīna biežums, steidzamība un šaubas, bet lielākajai daļai vīriešu diagnozes laikā nav simptomu.

Ir bijušas ievērojamas pretrunas par PSA testēšanu prostatas vēža gadījumā. Daļa no grūtībām ir domāt par to, kādas vēzis pieaugs un izplatīsies un kas nekad neradīs problēmu. Jaunāki riska aprēķina instrumenti palīdz ārstiem labāk saprast, kuri no šiem vēža veidiem var izplatīties (un tiem ir nepieciešama agresīva ārstēšana) un kuri ir labāk atstāti vieni.

Ārstēšanas iespējamās blakusparādības, īpaši impotence un nesaturēšana, padara šā vēža diagnozi vēl biedējošāku. Par laimi jaunākas ķirurģiskās metodes, piemēram, robotu operācija un citi uzlabojumi, samazina risku, ka šīs blakusparādības notiks.

• Pārskats par progresējošu prostatas vēzi

Kolorektālais vēzis

Kols un taisnās zarnas vēzis ir trešais visbiežākais ar vēzi saistīto nāves gadījumu cēlonis gan vīriešiem, gan sievietēm. Par laimi, resnās zarnas vēža skrīnings ir mainījies, un būtisks faktors nesen konstatētajā vēža izraisīto nāves gadījumu skaita samazināšanā kopumā ir saistīts ar resnās zarnas vēža novēršanu un agrīnu atklāšanu.

Atšķirībā no citu vēža veidu skrīninga testiem, skrīninga kolonoskopijas spēlē lomu gan agrīnā noteikšanā, gan profilaksē. Šie pētījumi ļauj ārstiem atrast vēzi agrāk visvairāk ārstējamās stadijās, ko sauc par agrīnu noteikšanu. Bet tie var būt arī preventīvi. Ja pirmspensijas polipi tiek konstatēti resnās zarnās, tos var noņemt, pirms viņiem ir iespēja kļūt par vēzis.

• Krūts vēža pamati

Aizkuņģa dziedzera vēzis

Aizkuņģa dziedzera vēzis nav viens no vadošajiem vēža gadījumiem, kas tiek diagnosticēts, bet tas ir ceturtais galvenais ar vēzi saistīto nāves gadījumu cēlonis vīriešiem un 5. visbiežāk sievietēm. Agrīnā stadijā, ņemot vērā tā atrašanās vietu un simptomu trūkumu, aizkuņģa dziedzera vēzis bieži tiek diagnosticēts stadijā, kad operācija vairs nav iespējama.

Aizkuņģa dziedzera vēža riska faktori ir smēķēšana, ebreju etniskā piederība un citu pankreatītu anamnēze. Aizkuņģa dziedzera vēzis var būt arī ģimenēs, un ir domājams, ka vismaz 10 procenti no šiem audzējiem ir iedzimti. BRCA2 gēna mutācija, kas visbiežāk saistīta ar krūts vēzi, šķiet, palielina arī aizkuņģa dziedzera vēža risku. Šim vēzim nav vispārējas skrīnings, taču skrīningu var uzskatīt tiem, kuriem ir ievērojama ģimenes anamnēze. Nesen tika konstatēts, ka periodonta slimība (smaganu slimība) palielina šīs slimības risku, padarot šos baismīgos apmeklējumus jūsu zobārstam vēl svarīgākus.

Kopīgs vēlīns simptoms ir "nesāpīga dzelte" - ādas un acu baltumu dzeltenīga krāsa bez citiem simptomiem. Diemžēl tas parasti ir vēls simptoms. Ņemiet laiku, lai iepazītos ar aizkuņģa dziedzera vēža simptomiem

Lai gan vēsturiski ir bijis maz ārstēšanas iespēju cilvēkiem ar progresējošu aizkuņģa dziedzera vēzi, tas sāk mainīties, un jaunākās un labākas ārstēšanas iespējas atrodas horizonta pusē.

• Vairāk par aizkuņģa dziedzera vēzi

Leikēmija

Leikēmija ir visizplatītākais vēzis bērniem, bet pieaugušajiem tas proporcionāli retāk sastopams. Relatīvi runājot, leikēmija veido daudz lielāku procentuālo daļu no kopējā vēža nekā bērniem nekā pieaugušajiem, bet kopējais pieaugušo skaits ar leikēmiju ir skaitliski lielāks. Šie vēži sākas ar balto asins šūnu, kas veido divu dažādu līniju kaulu smadzenēs. Leikēmijas, kas notiek limfālas šūnu līnijā, tiek sauktas par limfocītu (vai limfoblastisko) leikēmiju, kā arī mieloīdu šūnu līnijas , mielocītu vai mielogēno leikozes. Šīs balto asins šūnu patoloģijas darbojas slikti, apkarojot baktērijas un vīrusus, un, veidojoties kaulu smadzenēm, tās var traucēt normālu citu asins šūnu veidošanos.

Leikēmijas iedala akūtās leikēmijas un hroniskas leikēmijas, pamatojoties uz šūnu briedumu, jo akūtas leikēmijas ir ļoti nenobriedušu šūnu vēzis. Akūti leikēmijas parasti ir ļoti agresīvas un strauji aug, turpretim hroniskas leikēmijas var attīstīties lēnām vairāku mēnešu laikā. Galu galā vairums hronisku leikēmiju pārvēršas par akūtu, strauji augošu fāzi.

Dažiem leikēmijas ārstēšanai pēdējos gados un desmitgadēs ir gūti ievērojami panākumi. Tā kā akūtu limfoleikozi (ALL) reizēm gandrīz vienmēr bija ātri nāve, lielākā daļa bērnu ar šo vēzi tagad panāk ilgstošu izdzīvošanu ar ķīmijterapiju. Tāpat, mērķa zāļu Gleevec (imatiniba) pievienošana ir radikāli mainījusi prognozi dažiem cilvēkiem ar hronisku mieloleikozes leikēmiju (HML). Gleevec vērš ģenētisku anomāliju šajās vēža šūnās, kas veicina to augšanu.

• Leikēmijas pamati

Limfoma

Limfomas ir sadalītas pa divām kategorijām: Hodžkina limfoma un ne-Hodžkina limfoma . Šīs vēzis sākas ar balto asins šūnu tipu, kas pazīstams kā limfocīti. Hodžkina limfomas ir B limfocītu vēzis, bet ne-Hodžkina limfoma ir vairāk nekā 60 slimību grupa, kas var ietvert B vai T limfocītos.

Ir vairāki limfomas riska faktori. Dažas limfomas ir saistītas ar ėīmisko iedarbību vidē, savukārt citi ir saistīti ar vīrusu infekcijām. Daži no tiem ir arī iedzimts aspekts.

Simptomi var būt nesāpīga limfmezglu paplašināšanās visā ķermenī no kakla līdz cirkšņam. Nakts svīšana ir klasisks simptoms limfomas un ietver vienu no B simptomi limfomas .

Limfomu ārstēšana , jo ir tik daudz dažādu veidu, kas izturas dažādi, ļoti atšķiras. Daudzas no šīm vēzēm tiek ārstētas ar ķīmijterapiju un monoklonālām antivielām, progresējošām limfomām var lietot lielu devu ķīmijterapiju, kam seko cilmes šūnu transplantācija. No otras puses, daži no šiem vēža veidiem ir ļoti lēni, un ir ieteicams kontrolēt vēzi, kuras laikā vēzis tiek vienkārši uzraudzīts.

• Limfomas pamati

Melanoma

Melanoma ir daudz retāk nekā citas ādas vēža formas, piemēram, plakanšūnu karcinoma un bazālo šūnu karcinoma, bet tā ir atbildīga par lielāko daļu ādas vēža izraisītu nāves gadījumu. Apmēram 10 procentiem cilvēku ir slimības ģimenes anamnēze, un tiem, kuriem ir taisnīgi asaras vai daudzi dzimumorgāni, šķiet, ir lielāks risks. Šīs vēzis ir daudz vieglāk ārstēt agrīnā stadijā, bet, lai tos ārstētu, viņiem vispirms ir jāatzīst.

Ir svarīgi redzēt savu ārstu, ja jums ir kāds ādas bojājums, kas attiecas uz jums - neatkarīgi no tā, kā tas izskatās. Ikvienam jāiegaumē ABCD mnemoniska melanomas simptomi. Tie ietver A asimetriju, B - neregulāru vai perforētu robežu, C krāsu (melanomas bieži vien ir vairākas krāsas) un D - diametru (melanomas bieži vien ir lielākas par zīmuļa dzēšgumijas izmēru).

Melanomu ārstēšanu un prognozēšanu nosaka posms, kurā tas tiek diagnosticēts. Operācija visbiežāk ietver plašu audu izgriešanu apkārtnē. Kaut arī progresējošas stadijas melanomas vēsturiski ir ļoti grūti ārstējamas, nesenie pētījumi ar jaunām imunoterapijas zālēm liecina par lielu solījumu vismaz dažiem cilvēkiem ar šiem progresējošiem posmiem.

• Ievads Melanoma

Urīnpūšļa vēzis

Pūtīša vēzis vīriešos ir biežāk sastopams kā sievietes, un biežāk sastopams baltās, nekā citās etniskās izcelsmes valstīs. Riska faktori ir smēķēšana un pakļaušana profesionālām ķīmiskām vielām (jo īpaši krāsvielām, ko izmanto drukāšanai). Dažos pasaules reģionos parazitārā infekcija ir visizplatītākais cēlonis. Visbiežāk tomēr nav redzamu riska faktoru.

Šo vēžu simptomi ir arī daudzu citu slimību simptomi, un tie var ietvert asinis urīnā, urinēšanai biežāk nekā parasti, kā arī diskomfortu ar urinēšanu. Izdzīvošanas līmeni spēcīgi ietekmē vēzis pēc diagnozes, un visiem, kam ir neizskaidrojama asinis urīnā vai citiem urīna simptomiem, jākonsultējas ar ārstu.

• Pūšļa vēzis - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Vairogdziedzera vēzis

Vairogdziedzera vēzis ir ļoti izplatīts, bet, laimei, lielākajai daļai šo audzēju ir arī ļoti augsts izdzīvošanas rādītājs. Lielākā daļa no šiem audzējiem ir vai nu papilāru vairogdziedzera vēzis, folikulu vairogdziedzera vēzis, vai medulārais vairogdziedzera vēzis. Neparasti vairogdziedzera vēža veids, ko sauc par anaplastisko vairogdziedzera vēzi, ir visnopietnākais no šiem vēža veidiem, un to visgrūtāk ārstēt.

Vairogdziedzera vēzis ir visstraujāk augošais vēzis Amerikas Savienotajās Valstīs, lai gan nav zināms, vai tas patiesi palielinās, vai arī tas tiek konstatēts biežāk, veicot labākus attēlveidošanas testus. Sievietes biežāk sastopas nekā vīriešiem un bieži vien ietekmē jauniešu un vidēja vecuma sievietes. Riska faktori ir arī vairogdziedzera slimības anamnēze, kakla starojuma ietekme un joda deficīts.

• Pārskats par vairogdziedzera vēzi

Endometrija (Uterīns) vēzis

Endometrija vēzis ir dzemdes oderējuma vēzis, un to visbiežāk atklāj, kad sieviete, kas sāk menopauzi, sāk asiņot no jauna vai kad pirmsmenopauzes sievietei ir neregulāri periodi. Riska faktori ietver to, ka viņiem nav bērnu, aptaukošanās, saņemot krūts vēža medikamentu tamoksifēnu un dažu veidu hormonu aizstājterapiju. Turpretī kontracepcijas tablešu ilgtermiņa lietošana, šķiet, mazina risku.

Endometrija vēža ārstēšana galvenokārt ir operācija, un tā ir efektīvāka, jo agrāk tiek diagnosticēts vēzis. Sievietēm, kurām ir patoloģiska asiņošana no maksts, lai gan tā ir izplatīta, vajadzētu meklēt medicīnisku palīdzību.

• Kas ir endometrija vēzis

Nieru vēzis

Pastāv vairāki dažādi nieru vēža veidi, kam visbiežāk sastopama nieru šūnu karcinoma. Riska faktori var būt smēķēšana, daži ģenētiski sindromi un daži medikamenti. Ja parādās simptomi, tie bieži ietver asinis urīnā vai sāpes mugurā un sānā.

Operācija ir izvēle nieru vēža ārstēšanai, lai gan daudzi no šiem audzējiem atrodami progresīvākos posmos. Par laimi, pēdējos gados ir apstiprinātas daudzas mērķtiecīgas zāles nieru vēža ārstēšanai, un arī citas ārstēšanas metodes, piemēram, imunoterapija, ir solījumi.

• Nieru vēzis - simptomi, diagnostika un ārstēšana

Mazāki vēži

Retāk sastopamās vēzis, kas Amerikas Savienotajās Valstīs joprojām skar ievērojamu skaitu cilvēku, ir:

• Olnīcu vēzis - olnīcu vēzis ir viens no izārstējamajiem vēža gadījumiem, kad tas tiek agrāk nozvejots, bet diemžēl tas bieži atrodams slimības progresēšanas stadijās. To sauc par "klusu killer", jo simptomi, piemēram, vēdera uzpūšanās un neskaidra sāpes vēderā, var parādīties tikai tad, kad audzējs ir diezgan liels un izplatījies.
• Sēklinieku vēzis - sēklinieku vēzis ir vēža piemērs, kurā ārstēšana ir ievērojami uzlabojusies. Tā kā pagātnē šie audzēji visbiežāk bija letāli, daudzus šos audzējus tagad var izārstēt, pat tos, kas metastasizējas citos ķermeņa reģionos. Tāpat kā sievietes mudina veikt pašrezultāžas eksāmenus, vīrieši tiek mudināti veikt sēklinieku pašpārbaudes par gabaliņiem.
• Smadzeņu audzēji - atšķirībā no citām vēzis, smadzeņu vēzis bieži neizplatās uz citiem ķermeņa reģioniem. Pateicoties to atrašanās vietai, kas ir slēgta smadzenēs, šie audzēji visbiežāk rada kaitējumu, palielinot spiedienu uz citām smadzeņu struktūrām. Dažiem no šiem vēža veidiem ir ģenētiska saikne, un iespējamais cēlonis ir arī ietekme uz vidi. Smago mobilo telefonu lietošana ir saistīta ar gliomu attīstību, visbiežāk sastopamo smadzeņu audzēju formu.

• Mieloma - mieloma, pazīstama arī kā multiplā mieloma, ir plazmas šūnu vēzis. Plazmas šūnas ir B limfocīti, balto asins šūnu veids, kas ražo antivielas. Tāpat kā normālas plazmas šūnas ražo antivielas, šīs vēža plazmas šūnas bieži rada antivielas, un šo identisko antivielu (klons) uzkrāšanās var notikt nierēs, kas izraisa bojājumus. Šo slimību bieži diagnosticē, ja šo antivielu porcijas atrodamas urīna paraugā. Mielomas šūnas bieži atrodas asinīs un limfmezglos, un tās nevar veidot faktisku audzēju. Tos ārstē tāpat kā ar citiem asinīm saistītiem vēža veidiem, piemēram, limfomu ar ķīmijterapiju, mērķtiecīgu terapiju un cilmes šūnu transplantāciju.

Retāk un retos vēţos

Pastāv daudzi retāk sastopamie un reti sastopamie vēža veidi, taču, pievienojot tos kopā, viņi patiesībā ir diezgan bieži. Tas var būt nomākts, ja jums ir kāds no šiem vēža veidiem, it īpaši, ja dzirdat par lieliem izklaides pasākumiem cilvēkiem ar dažiem citiem vēža veidiem, piemēram, krūts vēzi. Par laimi, pētījums, kas tiek veikts, lai meklētu ārstēšanu par biežāk sastopamiem vēža gadījumiem, bieži noved pie jaunām ārstēšanas iespējām arī retāk sastopamiem audzējiem. Dažu retāk sastopamu un retu vēža gadījumu piemēri ir šādi:

• Retos olnīcu vēža veidus
• Retas ādas vēzis
• Phyllodes krūts audzējs
• Anaplastiska vairogdziedzera vēzis
• Nazu dobums un paranasālas sinusa audzēji
• Kaulu vēzis

Vēža simptomi

Attiecībā uz lielāko daļu vēža mums vēl nav skrīninga pārbaudes, ko var izmantot, lai rastu to agrīnā posmā; kad tie ir visvairāk izārstējami. Tas nozīmē, ka ar izpratni par visbiežāk sastopamajiem vēža simptomiem un runājot ar savu ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem gadījumiem, ir būtiska nozīme, rūpīgi ņemot vērā jūsu veselību

Biežie vēža simptomi ir:

• Pastāvīgs klepus
• Iekaisis, kas neārsto, vai mols, kas mainās
• Elpas trūkums
• Sāpes, sākot no galvas sāpēm, muguras sāpēm, vēdera un iegurņa sāpēm, sāpēm ekstremitātēs
• Nogurums
• Nejaušs svara zudums
• Aizsmakums
• Nakts svīšana
• Grūtības norīt
• Grūtniecība
• Griezumi un izciļņi jebkurā vietā uz ķermeņa, īpaši krūšu gabaliņi vai sēklinieku gabali
• Palielināti limfmezgli jebkurā ķermeņa vietā, ieskaitot jūsu paduses un cirkšņus
• Vēdera pietūkums un vēdera uzpūšanās
• Asins urīnā
• Asinis izkārnījumos

Retāk sastopami simptomi rodas ar daudziem vēža veidiem, taču tie ir ne mazāk svarīgi. Piemēri ir dzelte, ādas dzeltenīga krāsa un pat jauna depresija. Svarīgs punkts ir runāt ar ārstu, ja jums ir kādi simptomi, kas ir neizskaidrojami. Un, ja šie simptomi paliek neizskaidrojami pēc ārsta aplūkošanas, ir svarīgi atgriezties citā vizītē vai saņemt otru viedokli. Daudzi vēža apgādnieka zaudētāji ir dzīvi, jo ir viņu pašu aizstāvji, nevis nokļūstot "neizskaidrojamu" diagnozē.

Vēža ārstēšana

Labākās vēža ārstēšanas metodes ir atkarīgas no vēža veida un stadijas, kā arī no daudziem citiem faktoriem. Mēs arī uzzinām, ka katrs vēzis molekulārā līmenī ir atšķirīgs. Diviem cilvēkiem ar tāda paša veida vēzi un vēža stadiju var būt ļoti dažādi audzēji, kas ļoti atšķirīgi reaģē uz ārstēšanu. Tas nozīmē, ka vēža ārstēšanu var sadalīt divās galvenajās kategorijās.

• Vietējie ārstēšanas līdzekļi. Vietējās procedūras ietver ķirurģiju un staru terapiju. Tie ārstē vēzi, kur tas sākās, taču nespēj sasniegt vēža šūnas, kas var būt izvestas no primārā vēža caur asinsrites vai limfātiskās sistēmas. Ja agri tiek nozvejotas vēzis, vietējie ārstēšanas paņēmieni bieži var izārstēt vēzi.
• Sistēmiska ārstēšana - Sistēmiskās ārstēšanas metodes ietver ķīmijterapiju, mērķtiecīgu terapiju, hormonālo terapiju un imunoterapiju, kā arī ārstē vēža šūnas neatkarīgi no tā, kur tās nonāk organismā. Sistēmiskas terapijas parasti ir nepieciešamas, ja vēzis ir izplatījies (vai ja ir izplatīšanās iespēja) un ar asinīm saistītu vēža ārstēšanai.

Vēža ārstēšanas iespējas var ietvert:

• Ķirurģiskā operācija. Parasto audzēju gadījumā operācija bieži vien dod vislabākās iespējas izārstēt vēzi.
• Ķīmijterapija - ķīmijterapija attiecas uz citotoksisku ķīmisku vielu izmantošanu, lai iznīcinātu vēža šūnas. Tā kā šīs zāles iznīcina kādas aktīvi augošas šūnas, ne tikai vēža šūnas, ārstēšana bieži ietver labi zināmas matu izkrišanas un gremošanas simptomu blakusparādības.
• Radiācijas terapija - radiācijas terapija izmanto augstas enerģijas starojumu, lai iznīcinātu vēža šūnas. To var izmantot vairākiem dažādiem mērķiem, sākot ar mērķi mazināt vēzi, vienkārši samazināt sāpes no vēžiem, kas izplatījušies kaulos.
• Mērķtiecīgas terapijas - Mērķtiecīgas terapijas mērķtiecīgi vērš vēža šūnas vai procesus, kas ir īpaši svarīgi vēža šūnām, un tiem var būt mazāk blakusparādību nekā parastā ķīmijterapijā.
• Imūnā terapija. Imūnā terapija ir jauna ārstēšanas pieeja, kas saistīta ar vēzi, ņemot vērā to, ka mūsu imūnsistēmas bieži zina, kā cīnīties ar vēzi. Šie ārstēšanas veidi ir no medikamentiem, kas stimulē mūsu imūnsistēmas uz tām, kuras izmanto mūsu imūnās atbildes reakcijas principus, lai ārstētu vēzi.
• Hormonālās terapijas - pazīstamas arī kā endokrīnās terapijas, bieži tiek izmantotas hormonālās terapijas krūts vēža un prostatas vēža ārstēšanai. Ar dažiem no šiem vēža veidiem organismā dabiski ražotie hormoni var saistīties un stimulēt vēža šūnu augšanu. Šo hormonu stimulēšanu var novērst, samazinot hormonu veidošanos organismā vai bloķējot hormonu spēju saistīties un stimulēt vēža šūnas augt.
• Cilmes šūnu transplantācija. Cilmes šūnu transplantācijas var lietot pēc lielas ķīmijterapijas vai staru terapijas devas, lai aizstātu asins šūnas kaulu smadzenēs.

Kā ģimenes vēsture ietekmē vēža risku?

Runājot par "krūts vēža gēniem" un uzņēmumiem, kas tagad piedāvā ģenētiskās pārbaudes vēža riskam, jūs varat domāt, cik svarīga ir jūsu ģimenes vēsture, nosakot vēža risku.

Mēs tikai sākam izprast vēža ģenētiku un vēl mazāk zināt, kā mūsu gēni ietekmē mūsu risku, taču esam atklājuši, ka ģenētika var ietekmēt daudzu vēža attīstību. Piemēram, 10 procentiem cilvēku ar melanomu ir bijusi slimība.

Ir jāņem vērā daži svarīgi jautājumi. Pirmais ir tas, ka ir ļoti svarīgi rūpīgi izpētīt ģimenes vēsturi. Pierakstiet vardarbības gadījumus, kādi ir jūsu ģimenes locekļi, viņu vecums un jebkura cita atbilstoša informācija. Pārliecinieties, ka ir iekļauti visi audzēji, pat ja tas ir vēža tips, ko parasti neuzskata par "iedzimtu". Dažreiz vēža tipu kombinācija ir lielāka problēma nekā jebkura veida vēzis.

Tajā pašā piezīmē, neuztraucieties, ja, šķiet, ka esat apdraudēts, pamatojoties uz jūsu ģimenes vēsturi. Ir teikts, ka zināšanas ir vara, un tas ir piemērs tam, kad šis teikums var būt taisnība. Ja jums ir ģimenes anamnēze (ģenētisks risks) vēža gadījumā, jūs varat vēlēties to domāt šādā veidā: slimības ģimenes anamnēzē brīdina jūs par šīs slimības novērošanu. Piemēram, ja jums ir krūts vēža ģimenes anamnēze, iespējams, jums būs lielāka iespēja veikt pašpārbaudes ar krūts vēzi, mammogramiem un, cik ātri vien iespējams, redziet savu ārstu, ja atrodat vienreizēju. Tomēr 90 procentiem cilvēku, kuriem ir krūts vēzis, ģimenes anamnēzē nav. Tiem, kam nav ģimenes vēstures, var būt mazāka iespēja veikt pašpārbaudes, regulāri veikt skrīningu vai sacensties ar savu ārstu ar patoloģisku atradi.

Apakšējā līnija ir tāda, ka mēs nevaram mainīt mūsu gēnus, bet idejas par šo gēnu plānu var palīdzēt atrast vēzi agrāk visvairāk ārstējamās stadijās. Lai padziļināti izpētītu, ko mēs mācāmies par ģenētiku un vēzi, izlasiet šo rakstu:

• Vēža risks: zināt jūsu ģenētisko principu

Vēža izdzīvošana

Agrāk tas bija pārsteigums, kad kāds izdzīvoja vēzi, bet tagad vairāk nekā pusei cilvēku ilgstoši izdzīvo pēc sākotnējās diagnostikas. Amerikas Savienotajās Valstīs ir aptuveni 15 miljoni vēža apgādnieku, un šis skaitlis pieaug.

Lai gan mēs esam guvuši daudz ceļu, lai uzlabotu izdzīvošanas rādītājus, mēs tikai sākam novērtēt to, kas ir ieviests "vēža pārdzīvošana". Vēža ārstēšana var būt smags, un ievērojamam skaitam cilvēku ir ilgstoši simptomi, kas saistīti ar ārstēšanu ilgi pēc ārstēšanas pabeigšanas.

Ilgstoši mēs zinām, ka rehabilitācija var būt noderīga cilvēkiem ar insultu vai pat ceļa nomaiņu, un vēža rehabilitācijas jomā (piemēram, plaušu rehabilitācija plaušu vēža apgādnieka vajadzībām ) tikai sāk nodrošināt neatbilstošās vajadzības vēža apgādnieka zaudējuma līmeni. Līdz tam, kad šī problēma kļūst plaši izplatīta, cilvēkiem, kas izdzīvojuši vēzi, vajadzētu izteikt šo vajadzību saviem onkologiem, nevis otrādi. Sākotnējie pētījumi liecina, ka rehabilitācija - neatkarīgi no tā, vai ir atjaunota vēža izraisītā zaudētā fiziskā funkcija, tiek galā ar pēctraumatisko stresu, kas ir izplatīta apgādnieka zaudējušajiem, vai invaliditātes samazināšanai no limfēēmas, rehabilitācija var mainīt cilvēku dzīves kvalitāti ir izdzīvojuši vēzi.

Kā gala piezīme par izdzīvošanu, daudzi cilvēki, kas izdzīvojuši vēzi, gribēja palīdzēt citiem, kas saskaras ar šo slimību. Neatkarīgi no tā, vai esat tikko diagnosticēts un meklējat atbalstu, vai esat pabeidzis ārstēšanu un esat izdzīvojis, ir daudzas organizācijas, ar kurām jūs varat saņemt vai sniegt atbalstu citiem. Un kamēr mēs runājam par aizstāvību, pārliecinieties, lai uzzinātu dažādu vēža lentes krāsas . paturot prātā, ka gaiši violets ir krāsa, kas atbilst visiem vēža veidiem, un visi izdzīvojušie, kas kopā sastopami.

Draugiem un mīļajiem

Ja jūs mācāties par vēzi, jo tika diagnosticēts mīļais cilvēks, paldies. Saka: "Tas aizņem ciemu" nekad nav bijis precīzāks nekā vēža apstākļos. Viena no vissmagākajām sajūtām, kā jūs atbalstat kādu ar vēzi, ir bezpalīdzības izjūta. Ko jūs varat darīt, lai padarītu jūsu mīļoto ceļojumu mazliet vieglāku?

Ar tik daudzām lietām dzīvē mēs iztēlojamies līdzīgā situācijā, cenšamies iedomāties, kādas būtu mūsu vajadzības. Ko tas patiešām patīk dzīvot ar vēzi ? Mēs esam iemācījušies, ka vissvarīgākā lieta ir jūsu klātbūtne. Jūsu klātbūtne vairāk nekā jebkas cits var nodrošināt komfortu, ja atlikušais dzīve, šķiet, neatbilst noteikumiem.

Iepazīstieties ar šiem padomiem, lai atbalstītu mīļoto cilvēku ar vēzi , bet atkal jūsu klātbūtne un laiks klausīties var būt jūsu lielākā dāvana. Un neaizmirstiet, ka, kamēr jūs rūpējat par savu mīļoto, jums ir jārūpējas par sevi. Mēs zinām, ka tas ir vieglāk pateikt nekā paveikts, bet tas var būt liela atšķirība, jo laiks turpinās. Vēzis ir maratons, nevis sprints.

Vārds no

Vēzis ir biedējoša slimība, un emocijas var palikt dziļi, ja dzirdat šo vārdu tajā pašā teikumā kā tavs vai mīlēja vārds. Kādi ir pirmie soļi, kas jums jādara, un kas jums ir jāzina?

Izlasot šo informāciju, jūs veicat pirmo soli, lai jums piešķirtu tiesības, neatkarīgi no tā, vai esat nesen diagnosticējis, jau kādu laiku dzīvojat ar šo slimību vai vienkārši vēlaties izglītoties par šīm slimībām. Paredzams, ka vienam no diviem vīriešiem un divām sievietēm dzīves laikā būs vēzis, un šie skaitļi neietver ādas vēzi. Iespējams, ka mēs esam vēža epidēmijas vidū, bet tas nav iemesls izmisumam. Apstrāde un izdzīvošanas līmenis vēzim nepārtraukti uzlabojas. Tajā pašā laikā mēs uzzinājām vairāk par cēloņiem un to, ko varētu darīt, lai novērstu vēzi.

Ja jums ir diagnosticēts vēzis, sazinieties ar saviem mīļajiem. Nemēģiniet to iet vienatnē. Uzziniet, kā palīdzēt citiem. Uzdodiet daudz jautājumu un esat sava advokāts vēža ārstēšanā .

Mums joprojām ir veids, kā atklāt labākus vēža ārstēšanas paņēmienus, bet katru dienu notiek pētījumi un sasniegumi. Klīniskajos pētījumos patlaban tiek pētītas simtiem zāļu. Un kamēr mums ir vēža ārstēšana, paturiet prātā, ka starp visiem izaicinājumiem vēzis cilvēkiem mainās arī labā veidā . Neatkarīgi no tā, vai tas ir jauns dzīves novērtējums, lielāka līdzcietība pret citiem vai dziļāka empātijas izjūta, ir daži sudraba apšuvumi tiem, kas saskaras ar šo sirdsklauves slimību.

_Avoti:

_{Valsts vēža institūts. Kas ir vēzis? Atjaunots 02/09/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer}

_{Nacionālais veselības institūts. SEER mācību modulis. Vēža klasifikācija. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html}

_{Pasaules Veselības organizācija. Starptautiskā slimību klasifikācija onkoloģijai, 3. izdevums (ICD-0-3). Atjaunināts 10/05/15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/}