Paņem infekciju, kas izplatās pa ērcēm, kas var izraisīt asiņošanu un lielu nāves gadījumu skaitu, un izplatīt to plaši daudzās pasaules daļās, un jums, diemžēl, ir Krimas-Kongo hemorāģiskā drudzis (CCHF).
Ko tas rada?
Slimniekiem var būt paaugstināts drudzis, muskuļu sāpes, vieglprātība, sāpes vēderā un vemšana, kā arī asiņošana.
Viņi var attīstīties gaismas jutīgumu un vēlāk attīstīt garastāvokļa svārstības un kļūt sajaukt vai agresīvi.
Slimība parasti ir saistīta ar pēkšņu karstuma saslimšanu, kas rodas 2-7 dienas pēc iedarbības (iespējams, 2-14 dienas) ar neiroloģiskām izmaiņām (apjukumu vai agresiju), hemorāģiskajām izpausmēm un nieru un aknu mazspēju. Nāve, ja tā notiek, notiek 5-14 dienas pēc tam, kad simptomi sākas ar asiņošanu smadzenēs, šķidrumu plaušās vai vispārēju orgānu mazspēju.
Cik slikti tas ir
Šī slimība var izraisīt smagus uzliesmojumus, līdz pat 2 no 5 inficētiem pacientiem mirst. Daži uzskata, ka tikai 1 no 10 mirst. Par laimi tas ir reti.
Tā kā slimība bieži notiek gadījumos, kad testēšanu var būt grūtāk iegūt, un resursi ir ierobežoti, ne visas situācijas iespējams diagnosticēt. Uzliesmojumi parasti tiek skaitīti vienā vai divos ciparus, reti sasniedzot 200 gadījumus.
Tas nav slimība, kas konstatēta ASV.
Kur tas ir?
Tas ir atrodams Austrumeiropā, Āfrikā, Tuvajos Austrumos un Āzijā.
Tas nav atrodams ASV. Kā norāda nosaukums, slimību var atrast Kongo Demokrātiskajā Republikā caur citām Āfrikas valstīm, no Senegāla uz Dienvidāfriku uz Ēģipti, uz Ukrainu un Krievijas daļām, kā arī no Irānas, Afganistānas, Kazahstānas, Gruzijas, Turcija, Horvātija un Bulgārija.
Tas ir atrodams arī Pakistānā un rietumu daļās Indijā un Ķīnā.
No kurienes tas nāk
To var atrast daudzos lauksaimniecības dzīvniekos un savvaļas dzīvniekos. Inficētie dzīvnieki ir liellopi, kazas, aitas, truši. Putni parasti nav inficēti, bet strauji var būt un bieži vien ir infekcijas avots.
Pārnešana var notikt no ērcēm, kas inficētas ar šiem dzīvniekiem. Infekcijas var pārnest tieši no asinīm no inficētiem dzīvniekiem, piemēram, gaļas izciršanas laikā. Daudzi no šiem inficētajiem strādā lopkautuvēs vai kā veterinārārsti - abas grupas ir neaizsargātas pret CCHF.
Slimība var izplatīties arī slimnīcās vai ātrās palīdzības automašīnās. Infekcijas var rasties, ja veselības aprūpes personāls saskaras ar asinīm vai citiem ķermeņa šķidrumiem, kas izraisa infekciju. Tas var notikt arī tad, ja medicīnas iekārtas var izmantot atkārtoti, vai darbiniekiem var nebūt pieejami cimdi un citi materiāli, lai novērstu iedarbību.
Vai ir vakcīna?
Nav vakcīnas.
Vai ir ārstēšana?
Šim vīrim nav īpašas ārstēšanas. Ribavirīns, zāles, ko lieto citos vīrusos, šķiet, ir ieguvums, bet tas nav pierādīts; tā arī nav ārstnieciska. Formālie pētījumi ar cilvēkiem nav veikti. Atzinums par ārstēšanu ir balstīts uz novērojumiem un gadījumiem, nevis uz randomizētiem izmēģinājumiem, kā arī dzīvnieku labības pētījumiem.
Ņemot vērā attālos apgabalus un pēkšņus uzliesmojumus dažādās pasaules daļās, ir grūti izveidot randomizētu pētījumu šīs slimības izpētei.
Ir novērtētas arī citas zāles.
Aprūpe lielā mērā ir atbalstoša. Tas ietver atbalstu elpināšanai, nieru funkcijai, asinsspiediena kontrolei un sekundāro infekciju ārstēšanai.
Vai tas var izplatīties veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem?
Jā, pēc tam, kad ASV karavīrs bija inficēts Afganistānā, 2 no viņa aprūpētājiem izstrādāja infekciju, neskatoties uz profilaktisko profilu ar ribavirīnu. Iespējams, vai nu no iepakošanas ventilācijai vai bronhoskopijai, vai arī no ikdienas aprūpes ar nepietiekamiem PPE protokoliem .
Tas ir bioloģiskās drošības līmenis-4 patogēns.
Kāda veida vīruss tas ir?
Krimas-Kongo hemorāģiskā drudža vīruss nāk no ģimenes Bunyaviridae , ģints Nairovirus. Šī ģimene ietver Rifta ielejas vīrusu un Hantavirusu.
Kāpēc tā nosaukums ir?
Šī slimība tika pamanīta simtiem gadu iepriekš. To nenoteica, kamēr 1944. gadā Padomju armija netika inficēta Krimā. Vēlāk tika konstatēts, ka viens un tas pats vīruss tika atrasts Ugandā, un to sauca par Kongo vīrusu.