Bezmiegs naktis laikā un pēc ārstēšanas
Pēc pulksten 11:00 Tu esi noguris. Jūs domājat, ka varat gulēt. Jūs nokļūstat gultā, sajūta miegains, un pēc tam bez brīdinājuma jūs esat pāraugsts. Pēc stundas, kad mēģināt aizmigt, jūs atdodat, piecelties un sākat viesabonēt māju, skatoties televizoru, mēģinot lasīt vai pārlūkot tīklu, mēģinot pagriezt galvu un izvairīties no jūsu domas. Pirms rīta stundām jūs atgriežaties gultā un gulēt tikai dažas stundas.
Varbūt miega traucējumi ir atšķirīgi. Jums nav problēmu aizmigt; Jūsu problēma ir miega. Jūs pamodieties agri no rīta stundām, pēc pāris stundām aizmidzies. Dažreiz jūs varat atgriezties gulēt pēc stundas vai vairāk, bet dažreiz jūs nevarat.
Tas vairs nav rets notikums; tas ir kļuvis par regulāru rutīnu jums kopš jūsu krūts vēža diagnozi. Tas paliek jums izsmelts nākamajā dienā un dažreiz ir kairināms. Jūsu krūts vēža izraisīta bezmiegs kļūst par dzīvesveidu. Tas nav veselīgi; tā tiek inficēta gan fiziski, gan emocionāli.
Ja jūs redzat sevi iepriekš aprakstos, jūs neesat viens. Bezmiegs ir izplatīts krūts vēža slimniekiem ārstēšanas laikā, kā arī tiem, kuri ir pabeiguši ārstēšanu.
Daudziem pacientiem, kas saņem ķīmijterapiju, grūtības gulēt, turpinot ārstēšanu. Radiācijas terapija var izraisīt bezmiegs. Sāpes, trauksme, depresija un daži medikamenti var izraisīt arī bezmiegu.
Ir zināms, ka hormonu terapija, ko lieto piecus līdz desmit gadus pēc aktīvās ārstēšanas, lai mazinātu recidīvu sastopamību, izraisa bezmiegs.
Jūsu ķirurģiskās izmaiņas fiziskās pārmaiņas var palīdzēt jums nespēt gulēt un nemiegot, kā arī karstuma zibšņus un nakts svīšanu, kas ir hormonu terapijas zāļu parastās blakusparādības.
Saskaņā ar Oncology Mursing Society (ONS) 40. gada kongresa 2015. gadā sniegto pētījumu, apmēram 75% krūts vēža apgādnieku izjūt ilgstošas miega problēmas.
Stress ir galvenais bezmiega cēlonis. Krūts vēža diagnoze un ārstēšana ar visām izmaiņām - gan īslaicīgi, gan ilgtermiņā - lielākajā daļā no mums rada lielu stresu. Gulētiešanas laiks, kad nav traucējošu, parasti ir laiks, kad mēs nevaram pārtraukt mieru. Ja esat tikko diagnosticējis, krūts vēzis parasti ir pēdējā lieta jūsu prātā katru vakaru un pirmā lieta, kas rodas jūsu prātā, kad pamostat.
Pārvaldiet savu bezmiegu
Sāciet pārvaldīt savu bezmiegu, runājot ar savu onkologu, lai apspriestu to, kas var izraisīt jūsu bezmiegs. Viņš vai viņa vēlēsies ārstēt tādus simptomus kā sāpes, karstuma viļņi, sliktu dūšu un depresiju, lai pārliecinātos, vai tas ļaus miegā naktī.
Ja jūsu bezmiegs turpinās, Jums var ārstēties ar medikamentiem, kas parasti ir spēcīgi un var būt bīstami, ja lietojat citas zāles trauksmei. Nākamajā dienā miega izraisošo medikamentu lietošanas rezultātā jūs varat atrast sev vairāk noguruma sajūtu. Pastāv arī atkarības risks. Šīs zāles ir paredzētas īslaicīgai, nevis ilgstošai lietošanai.
Bezrecepšu miega medikamenti, kurus varat iegādāties pāri letei, var arī radīt problēmas. Lielākā daļa no šīm zālēm satur antihistamīna līdzekļus, kuri liek cilvēkiem to uztvert miegains, bet nākamajā dienā tie var izraisīt miegainību.
Zāļu miega palīglīdzekļi, kas ir pieejami arī ārpus zāles, piemēram, melatonīns, kava-kava un valerīns, lieto arī daži cilvēki, kuriem ir bezmiegs. Tā kā viņiem nav jāievēro stingri valsts recepšu medikamentu standarti, maz ir zināms par to blakusparādībām un kā viņi var mijiedarboties vai traucēt ķīmijterapijas vai hormonterapijas zāles.
Pirms jebkuru zāļu lietošanas vai jebkāda veida papildterapijas lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka tas neietekmēs ķīmijterapijas vai hormonu terapijas efektivitāti.
Pastāv vienkāršas praktiskas lietas, kuras jūs varat mēģināt uzlabot miegu, kam nav nepieciešami medikamenti:
- Vingrinājumi katru dienu; noteikti apstāties trīs stundas pirms gulētiešanas.
- Dzert tikai dzērienus bez kofeīna.
- Izvairieties no smagas maltītes dienas laikā.
- Pirms gultas dzeriet siltu, bezkofēnu dzērienus, piemēram, siltu pienu vai krāšņu tēju.
- Izvairieties no alkohola vairākas stundas pirms gulētiešanas.
- Dienas laikā esi īss, tāpēc jūs esat noguris un gatava naktī gulēt.
- Vienlaicīgi lietojiet zāles katru vakaru.
- Pirms gultas ņemiet siltu pirti.
- Nēsājiet vieglas, ērtas nakts apģērbus.
- Uzturēt gultas ērti.
- Pirms gulēt, nelieciet televizoru gultā.
- Glabājiet guļvietu atdzist.
- Lasīt grāmatu.
- Klausīties mūziku.
- Meditēt
Pirmajā krūts vēzienā, kad es nevarēju gulēt, es piecēlos, iet uz manu datoru un rakstīt visu, kas man bija par prātu, kamēr es nebiju pārāk noguris, lai rakstītu vairs. Rakstīšanas raksts man deva kaut ko, lai ietu ar savām bažām. Kad es to pabeidzu, es solīju sevi, ka es lasīšu to, ko esmu uzrakstījis pēc tam, kad esmu gulējis, un cenšos iegūt atbildes par šīm bažām. Tas strādāja; Es varētu iet atpakaļ gulēt un gulēt.
Pievienošanās krūts vēža atbalsta grupai arī palīdzēja samazināt manas bezmiega naktis. Ja ārstēšanas laikā neesat pietiekami labi, lai dotos uz kopienas atbalsta grupu, tiešsaistes vai tālruņa atbalsta grupa var ļoti palīdzēt samazināt jūsu nemieru un izolācijas sajūtu.
Ja jūsu bezmiegs turpinās pēc tam, kad ir novērsti cēloņi, piemēram, sāpes, ir pieejamas citas zāles, kas nav medikamentu zāles un kurām ir panākumi miega traucējumu biežuma samazināšanā, tostarp:
- Konsultēšana, kas parasti ir pieejama vēža ārstēšanas centros, kur terapeits var palīdzēt jums tikt galā ar krūts vēža diagnozes stresu. Konsultāciju var veikt individuāli vai grupās.
- Stimulējošā terapija ir terapija, kuras mērķis ir izveidot regulāru gulēšanas un nomodā pavadīto laiku. Tas ietver:
- Ritīnas izstrāde pirms gulētiešanas, kas palīdzēs jums gulēt un aizmigt. Tas prasa, lai jūs izvēlētos gulēt tikai tad, ja esat miegains. Ja pēc 20 minūšu gultā jūs joprojām esat nomodā vai nevarat atgriezties gulēt pēc tam, kad esat pamodies, piecelieties un atgriezieties gultā tikai tad, ja atkal justies miegains.
- Katru dienu jums jācenšas apmēram vienā un tajā pašā laikā. Ja jums ir nepieciešams nap, saglabājiet savu nap ne vairāk kā 30 minūtes, bez napping pēc 3 pēcpusdienā.
- Jums ir jādomā par savu gultu tikai gulēšanai un seksuālām aktivitātēm. Televīzijas, ēšanas vai gultas lasīšana netiek uzskatīta par miega režīmu.
- Jūsu pavadīts laiks gultā ir jāierobežo līdz miega laikā. Gulēšanas ierobežošana novedīs pie viegliem miega trūkumiem, kas noved pie efektīvākas miega.
- Relaksācijas terapija ir par metožu un aktivitāšu izstrādi, kas izraisa muskuļu relaksāciju. Metodes var ietvert:
- Biofeedback, kas apmāca pacientus, lai kontrolētu viņu muskuļu sasprindzinājumu, asinsspiedienu vai sirdsdarbības ātrumu un citus ķermeņa procesus. To lieto kā alternatīvu trauksmes medikamentiem.
- Lielākā daļa no mums var gūt labumu no vairāk neformālas relaksācijas tehnikas apmācības, kas bieži vien ir pieejama ārstniecības vidēs, ko piedāvā relaksācijas terapeits, kurš specializējas darbā ar vēža pacientiem. Kopienas centri bieži piedāvā nodarbības relaksācijas metodēs, kuras jūs varat darīt pati. Jūs varat atrast dziļu elpu, stiepšanās un meditācija, kas var palīdzēt jums atpūsties. Klusā laika hobijs, piemēram, adīšana vai segu aplikšana, var atpūsties arī pirms gultas.
- Kognitīvā terapija palīdz bezmiega personai noteikt ilgstošu attieksmi pret miegu un bezmiegu, kas varētu būt daļa no trauksmes par nespēju gulēt. Šādi uzskati var ietvert nereālas miega prasības un piedēvēt dienas kognitīvos traucējumus, lai nespētu pietiekami gulēt. Patiesībā atmiņas problēmas var izraisīt aktīvas ārstēšanas blakusparādības, jo īpaši ķīmijterapija un zāles sāpēm, kā arī miega trūkums.
Jums ir nepieciešams gulēt, lai dziedinātu un funkcionētu gan emocionāli, gan fiziski. Neatkarīgi no tā, kas izraisa jūsu bezmiegu, saņem palīdzību.
Avoti:
Nacionālais miega fonds, Valsts vēža institūts - miega traucējumi
Slikta miega simptomi ierosina miega traucējumus krūts vēža apgādnieka zaudējuma gadījumā. Joyce Pagan, 2015. gada 25. aprīlis.