Lupuss ir noslēpumaina slimība, viena ar daudzām mazākām pazīmēm un simptomiem - nogurums, sāpes locītavās, matu izkrišana, galvassāpes un citi - bieži tiek ignorēti vai nepareizi iztulkoti kā citas slimības priekšgājēji, kas izraisa nepareizu diagnozi. Bet, kad viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem ir saistīts ar vairāk ierosinošu simptomu vai komplikāciju, lupus sāk kļūt skaidrs.
Biežas simptomi
Lai gan simptomi var parādīties un iet un izpaužas atšķirīgi katrā indivīdā, visbiežāk simptomi sarkanā vilkēde ietver:
- Aiksa locītavas ar stīvumu un pietūkumu
- Galējais nogurums
- Neizskaidrojami izsitumi, kas var izrādīties čūlas vai bojājumi, tad rēta
- Butterfly ( malar ) izsitumi uz deguna un vaigiem
- Anēmija
- Matu izkrišana
- Pleirīts (sāpes krūtīs ar dziļu elpošanu)
- Čūlas mutē un degunā
- Gaismas jutība pret gaismu (jutīga pret sauli vai gaismu, kas var izraisīt vai pastiprināt izsitumus)
- Galvassāpes
- Svara zudums vai peļņa
- Patoloģiska asinsretizācija
- Raynauds slimība (pirksti kļūst zilā vai baltā krāsā, kad viņi ir auksti)
Tālāk ir apskatīti šie simptomi, kā arī ķermeņa sistēmas, kuras tās ietekmē.
Dermatoloģiskie simptomi
Ja jums ir sarkanā vilkēde, jūs varat pamanīt dažādus bojājumus vai izsitumus, kas attīstās uz jūsu ādas. Šīs neparasti ādas zonas parāda, ko sauc par ādas vai ādas sarkanās vilkēdes .
Hroniskas ādas ( diskoīdas vilkēdes ), subakūtas ādas (skalojamie plankumi ar atšķirīgām malām, kas atrodas uz saules iedarbības zonām, bet mazāk uz sejas), un akūti ādas (saplacinātas sarkanas vietas, piemēram, saules apdegumi, uz sejas) ir trīs veidi no ādas lupus.
Vēl viens bieži sastopams sarkanās vilkēdes simptoms ir deguna vai mutes gļotādas čūlas. Tāpat kā citi simptomi, čūlas var nonākt un iet kā slimības uzliesmojumi .
Nieru (nieru) simptomi
Jums var nebūt norādes par nieru darbības traucējumiem, taču daži saistītie simptomi ir ķermeņa masas palielināšanās, paaugstināts asinsspiediens un pietūkums sejā, kājās un / vai pirkstos.
Sirds un plaušu simptomi
Sirds un plaušu simptomi var būt elpas trūkums un sāpes krūtīs, dziļi elpojot.
Skeleta-muskuļu simptomi
Sāpes locītavās un pietūkums ir sarkanā vilkēde, kas parādās vairāk nekā 90% cilvēku ar sistēmisku sarkano vilkēdes sindromu (SLE), kas parasti parādās saista locītavās, piemēram, elkoņos, plaukstu locītavās, ceļgalos un potītēs. Lupusa locītavu sāpes arī parasti rodas abās ķermeņa pusēs uzreiz, piemēram, abos ceļos vai abās potītēs.
Atšķirībā no reimatoīdā artrīta , sarklastavas locītavas locītavas ir mazāk atspējotas un parasti nav deformētas uz rokām un kājām.
Hematoloģiskie simptomi
Trīs asinssistēmas traucējumi, kas parasti tiek konstatēti pret lupusiem:
- Anēmija (zems sarkano asinsķermenīšu skaits): to var izraisīt iekaisums, nieru darbības traucējumi vai kā slikta asinsspiediena zāļu blakusparādība.
- Tromboze (pārmērīga asinsreces): tas var izraisīt asinsizplūdumus, kas ceļo uz plaušām, sirdi vai smadzenēm.
- Leikopēnija (zems balto asinsķermenīšu skaits): tas notiek apmēram 50% no visiem pret raudulājiem un parasti norāda, ka šī slimība ir aktīva.
Citi asinsslimumi, kas var parādīties ar vilkēdu, ir šādi:
- Limfopēnija (zems specifisko balto asins šūnu līmenis)
- Trombocitopēnija (zems trombocītu skaits)
Mazāk sastopami simptomi
Citi mazāk izplatīti simptomi sarkanā vilkēde ietver:
- Reibonis
- Depresija
- Sajukums
- Krampji
Sarežģījumi
Iekaisuma zarnu iekaisuma cēloņu komplikācijas var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu, ieskaitot ādu, sirdi, plaušas, nieres, asinis un smadzenes. Lupus var paaugstināt risku arī citām problēmām.
Āda
Pastāv ādas slimības un komplikācijas, kas var rasties sarkanās vilkēdēs un citās autoimūnajās slimībās. Tie ietver:
- Matu izkrišana
- Calcinosis (kalcija nogulsnes uz ādas)
- Livedo reticularis (sarkana, tīklveida līdzīga struktūra ādā, ko izraisa pārslogoti asinsvadi)
Sirds un plaušas
Ir vairāki iekaisuma sirds un plaušu traucējumi, kas var ietekmēt pret lupuso slimniekiem.
Līdz šim visizplatītākie ir šādi:
- Sirds apvalka iekaisums (perikardīts)
- Plaušu oderējuma iekaisums (pleirīts)
Retāk sastopamas komplikācijas:
- Sirds audu iekaisums (miokardīts)
- Asinsvadu iekaisums sirdī (koronārais vaskulīts)
- Paša plaušu iekaisums (pneimonīts)
Nieres
Nieres iekaisumu, kas saistīts ar vilkēžu slimniekiem, sauc par lupus nefrītu . Lupus nefrīts dažiem cilvēkiem var izraisīt nieru mazspēju, un tā ir nopietna, sākotnēji klusa komplikācija, kas skar pret lupuso slimniekiem.
Asinis
Kā iepriekš minēts, lupus var izraisīt anēmiju un asinsreces problēmas, bet tas var arī izraisīt iekaisumu asinsvadu apvalkā, ko sauc par vaskulītu. Tas parādās kā sarkani izciļņi vai plankumi uz jūsu apakšējās kājas.
Smadzenes
Lupus var ietekmēt jūsu centrālo nervu sistēmu, izraisot atmiņas problēmas, grūtības paust sevi un sajukumu. Citas iespējamās sekas ir galvassāpes, problēmas ar redzi, izmaiņas uzvedībā, reibonis, psihoze un pat krampji vai insults.
Infekcija
Tāpēc, ka lupus ir autoimūna slimība, jūs esat vairāk uzņēmīgi uzņemt infekcijas un viņiem ir sarežģījumi gan no traucējumiem, gan pret ārstēšanu. Tas jo īpaši attiecas uz elpošanas, ādas un urīnceļu infekcijām.
Kauli
Kad daļa no kaula asiņu apgādes tiek pārtraukta, šī kaulu zona beidzas un galu galā sabrūk (avaskulārā nekroze). Osteoporoze, slimība, kurā jūsu kauli kļūst vāji un trausli, ir vēl viena biežāka vilkēdes komplikācija.
Vēzis
Risks ir mazs, bet ar lupus var palielināties jūsu vēža rašanās iespēja.
Grūtniecība
Ja jums ir iestājusies vilkē, jums iestājas grūtniecība, augsts asinsspiediens grūtniecības laikā un pirmsdzemdību periods. Jūsu slimības kontrole pirms grūtniecības palīdz samazināt šo risku, tādēļ, ja jūs domājat, ka jums var būt lupus, konsultējieties ar savu ārstu pirms grūtniecības iestāšanās.
Kad skatīties ārstu
Jums jāredz ārsts, ja domājat, ka Jums ir sarkanā vilkēde, jo īpaši neizskaidrojams nogurums, neizskaidrojamas locītavu sāpes un izsitumi uz ādas. Jums vajadzētu arī redzēt savu ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pat ja Jums jau ir diagnosticēta vilkēde:
- Sāpes krūtīs
- Elpas trūkums
- Retāk urinēšana un / vai mazāks daudzums nekā parasti
- Asins urīnā
- Drudzis, kas pārsniedz 100,5 grādus, nesenā saskarē ar aukstu vai gripu
- Nieze vai tirpšana rokās vai kājās
- Reibonis
- Muskuļu nogurums
- Pietūkums jūsu apakšējo kāju vai kāju
- Ievērojamas izmaiņas uzvedībā, piemēram, trauksme vai depresija
- Apetītes zudums
- Matu zudums
- Ādas izsitumi
- Jauna mute vai deguna čūlas
- Jebkura iepriekš zināmu simptomu pasliktināšanās
Kad zvanīt 911
Neatkarīgi no tā, vai jums ir diagnosticēta sarkanā vilkēde vai nav, jums ir jāapzinās, kad labākais veids, kā zvanīt 911 vai apmeklēt neatliekamās palīdzības numuru. Šie simptomi ietver sekojošo:
- Smagas sāpes krūtīs kopā ar svīšanu vai sliktu dūšu
- Pēkšņs elpas trūkums un apgrūtināta elpošana
- Insulta pazīmes , tostarp:
- Tavās ķermeņa daļas vai tās daļas nogurums, tirpšana, vājums vai paralīze
- Pēkšņas redzes izmaiņas - izplūšanu, dubultās redzes utt.
- Krampji
- Grūtības runāt vai saprast runu
- Pēkšņs slikta dūša vai vemšana
- Pēkšņs, smagas galvassāpes, kas atšķiras no iepriekšējām galvassāpēm
- Pēkšņs reibonis, pārsteigums vai ģībonis
> Avoti:
> Gladman DD. Sistēmiskās sarkanās vilkēdes erithematozes klīnisko izpausmju pārskats pieaugušajiem. UpToDate Atjaunināts 2008. gada 8. janvārī.
> Mayo klīnikas personāls. Lupus. Mayo klīnika. Atjaunināts 2010. gada 25. oktobrī.